A szédülés típusai, okai, tünetei és kezelése
ElőzőTartalom
- A szédülés típusai és okai
- A szédülés tünetei
- Hipertóniás betegség
- Artériás hipotenzió
- Agydaganatok
- Fül betegség
- Basilaris migrén
- Nyaki osteochondrosis
- A szédülés kezelése
A szédülés az egyik leggyakoribb panasz, amellyel a betegek orvoshoz fordulnak. Ez a kóros szubjektív érzés több mint 80 különböző betegség tünete. Egyes esetekben ez a fő tünet, máskor pedig egy a sok egyéb tünet közül. A szédülés vagy szédülés fiataloknál és időseknél egyaránt előfordul. A szédülés leggyakrabban a fül-orr-gégészeti szervek betegségei, a vérnyomás ingadozása, a szív- és érrendszeri patológia, a neurológiai és pszichológiai betegségek, a látószerv patológiája esetén fordul elő.
A krónikus szédülésben szenvedők komoly betegcsoportot alkotnak a diagnózis és a kezelés szempontjából, mivel nem mindig lehet megállapítani a kóros tünetek valódi okát (néhány esetben nem is ez az egyetlen), ezért a ennek az állapotnak a kezelése nehéz.
A szédülés típusai és okai
A vertigo a test térben történő mozgásának vagy a körülötted forgó tárgyaknak a kóros érzése, és ezek a mozgások természete nagyon változatos lehet, egyensúlyvesztéssel és hányingerrel kísérve. Emlékeztetni kell arra, hogy a szédülés soha nem önálló betegség, mindig valamilyen betegség vagy más kóros állapot jele.
A szédülésnek számos típusa és oka van, ezért részletesen le kell írnia a tüneteit az orvosnak
A szédülésnek több fő típusa van:
A szédülést a kóros tünetek időtartamától függően is felosztják:
- paroxizmális szédülés– a személyt rövid távú (másodpercek, percek) ismétlődő szédülési rohamok (vertebrobasilaris elégtelenség, Menrha-kór, migrén, hipoglikémia, vérnyomás-ingadozás) zavarják;
- krónikus perzisztáló vertigo– a beteg állandó szédülés érzésére panaszkodik (krónikus ischaemiás agybetegség, krónikus otitis, fertőzések, mérgezés, agydaganatok, érelmeszesedés).
Amint világossá válik, a szédülés számos olyan betegség jele, amelyek biztonságosak az egészségre, és amelyekhalál Ezért szédülés esetén kötelező szakképzett orvosi segítséget kérni.
Videó a szédülésről:
Szédülés
A szédülés tünetei
A szédülés minden típusát saját tünetei jellemzik, amelyek természeténél fogva az orvos akár a szédülést okozó betegségre is gyanakodhat.
A vestibularis szédülés esetén az emberek saját testük és a személy körüli tárgyak forgásának, billenésének, esésének és ringatásának érzésére panaszkodnak. Hányinger, néha hányás, fokozott izzadás, halláskárosodás és egyensúlyvesztés kíséri. Ez a fajta szédülés akkor figyelhető meg, ha egy személy vesztibuláris készüléke (a központi vagy perifériás részei) érintett.
Szédülés esetén a hallószerv vizsgálata kötelező
Az ájulás előtti állapotot (lipotímia) a gyors eszméletvesztés érzése, a fej hihetetlen könnyedsége, szívdobogásérzés, a bőr sápadtsága és erős hideg verejtékezés, hányinger, ránézéskor sötétedés, félelemérzet jellemzi.
Egyes esetekben a szédülést az egyensúly zavaraként értelmezik. Ugyanakkor a betegek panaszkodnak a mozgások bizonytalanságáról, a járás közbeni imbolygásról. Jellegzetes tünet, amely lehetővé teszi a koordinációs zavar és a szédülés megkülönböztetését, hogy az egyensúlyi rendszer patológiájában a jelek csak mozgás közben figyelhetők meg, míg valódi szédülésben ülő és fekvő helyzetben egyaránt jelen vannak.
A nyaki szédülést a nyaki gerinc degeneratív-dystrophiás betegségeiben figyelik meg, és a csigolya artéria összenyomódása okozza (vertebralis artéria szindróma). Nyaki fájdalom kíséri, fejfájás a fej hátsó részén, valamint előfordul, illhirtelen fejmozdulatokkal (éles fordulatok és dőlések) fokozódik.
A pszichogén szédülés neurózisokra és pszichózisokra, szorongásos és depressziós rendellenességekre, fóbiákra és pánikrohamokra jellemző. Ugyanakkor a betegek által leírt érzések nem felelnek meg a fent leírt szédülés egyik típusának sem. Jellemző a betegek történeteiből igen gazdag tünettan is. Leggyakrabban a betegek úgy írják le érzéseiket, mint nehéz fej, köd a fejben stb.
Emlékeztetni kell arra, hogy hasonló panaszok fordulhatnak elő az agyszövet daganatos megbetegedésének kezdeti szakaszában szenvedő betegeknél. Ezért semmi esetre sem szabad figyelmen kívül hagyni az ilyen panaszokat, még akkor sem, ha első pillantásra úgy tűnik, hogy nem kapcsolódnak a szomatikus patológiához.
Ezután a szédülés leggyakoribb okait tekintjük át.
Hipertóniás betegség
A szédülés a fejfájás mellett a hipertóniás betegek leggyakoribb panasza. A magas vérnyomásban szenvedők 3 klinikai esetben tapasztalhatnak szédülést:
- a vérnyomás éles emelkedésével (hipertóniás krízis);
- amikor élesen csökken, például ha a beteg nagy adag vérnyomáscsökkentő gyógyszert vett be;
- hosszú távú hipertóniás betegség szövődményének - dyscirculatory encephalopathia - kialakulásával.
A magas vérnyomásban a vertigo kialakulásának középpontjában az agysejtek oxigénéhezése áll. A helyzet az, hogy a nyomás éles növekedésére válaszul az agy erei szűkülnek, hogy megvédjék a neuronokat a felesleges vértől (hiperperfúzió). Ennek eredményeként az ellenkező állapot alakul ki - hipoxia. A betegek éles, felrobbanó vagy lüktető fejfájásról, szédülésről, hányingerről panaszkodnak, legyek a szemük előtt, zaj és cseng a fejben.
Hasonló mechanizmus fordul elő krónikus agyi ischaemiában vagy dyscirculatory ischaemiában isencephalopathia. A tartósan megnövekedett nyomás és az érelmeszesedés okozta érkárosodás következtében lumenük visszafordíthatatlanul beszűkül (szklerózisos elváltozások az érfalban). Ennek eredményeként, még ha a nyomás normalizálódott is, a sérült erek nem tudják biztosítani az agy számára a szükséges mennyiségű oxigént, ami a klinikai tünetek oka. Ezek közé tartozik a szédülés, a diffúz, nem intenzív fejfájás, az érrendszeri demencia kialakulásával járó személy intellektuális képességeinek fokozatos romlása.
A magas vérnyomás a szédülés első számú oka
Artériás hipotenzió
A tartósan alacsony vérnyomásban szenvedők is gyakran panaszkodnak szédülésre, akárcsak a magas vérnyomásos betegek. Ez a tünet az agy hipoxiájának is köszönhető, de ezúttal az oxigén éhezés a csökkent szisztémás nyomás miatt a sejtek elégtelen vérellátása miatt következik be.
A hipotóniások általános gyengeségre, munkaképesség-csökkenésre, álmosságra, hányingerre és fokozott fáradtságra is panaszkodnak.
Az ilyen emberek segítéséhez először is meg kell találni az alacsony nyomás okát. Egyes esetekben ez egyéni norma, de a legtöbb esetben valamilyen elsődleges betegség okozza, például vérszegénység, Addison-kór, pajzsmirigy alulműködés, bizonyos gyógyszerek túladagolása stb.
Agydaganatok
Az agydaganatok szédülése a betegség különböző szakaszaiban és különböző okokból fordulhat elő. Például egy daganat összenyomhatja a kisagyot vagy a vesztibuláris ideget, különben szédülés jelentkezik, amikor az intracranialis magas vérnyomás fokozódik.
Így vagy úgy, az agydaganatokkal járó szédülést a következők jellemzik:
- a szédülési rohamok intenzitása fokozatosan növekszik;
- a tünetek függősége és súlyossága attóla test bizonyos helyzete;
- gyakran párhuzamosan megfigyelhető progresszív fejfájás, hányingerrel és hányással, amelyek nem hoznak enyhülést, fokális neurológiai tüneteket;
- amikor a daganat összenyomja a vesztibuláris ideget, egyoldalú süketség alakulhat ki;
- betegeknél horizontális nystagmus figyelhető meg.
Ha szédülését a fent leírt tünetek valamelyike kíséri, azonnal forduljon orvoshoz, hogy kizárja a vertigo életveszélyes okait.
Az agy neoplazmáival a szédülés progresszív jellegű
Fül betegség
Mivel a fül nem a hallás, hanem az egyensúly szerve is, betegségei gyakran szédüléssel járnak.
A Meniere-kór a belső fül patológiája, amikor a folyadék mennyisége megnövekszik (endolimfa). Fokozott nyomást gyakorol a receptorsejtekre, ami megzavarja az egyensúly szabályozását és a megfelelő tüneteket. Ugyanakkor a betegek fülzúgásról, hányingerről, hányásról, halláscsökkenésről, koordináció- és egyensúlyvesztésről panaszkodnak. A test forgásának érzése jelentősen megnövekszik felálláskor és a fej mozgatásakor.
Videóműsor a Ménière-kórról:
Meniere-kór. Mi a teendő, ha forog a fej
Nézze meg ezt a videót a YouTube-on
A következő fülbetegségek is okozhatnak szédülést:
- vestibularis neuritis;
- a vesztibuláris ideg neurinóma;
- krónikus középfülgyulladás;
- labirinthitis;
- cholesteatoma;
- perilimfatikus fisztula;
- a belső fül daganatai.
A belső fül érintettsége esetén a vertigo megkülönböztető jellemzője a kifejezőkészség. A betegek nem tudnak felállni vagy elfordítani a fejüket. A munkaképesség és a lehetőség teljesen elveszetthogy kiszolgáljam magam Általában az ilyen patológia kezelése csak operatív.
Basilaris migrén
Ez egy súlyos neurológiai betegség, amely elsősorban a 25 és 55 év közötti nőket érinti. Jellemző tulajdonsága, hogy a tipikus migrénes rohamot erős szédülés előzi meg hányingerrel, fülzúgással, látászavarokkal (kettős látás vagy átmeneti vakság).
Nyaki osteochondrosis
A nyaki gerinc patológiájával a betegek fejfájásról, szédülésről panaszkodnak, amely súlyosbodik vagy fejmozgással, különösen éles mozgással jelentkezik. A nyak és a vállöv izmainak fájdalma, a nyak ropogása mozgás közben segít gyanakodni a szédülés ezen okára.
A szédülés kezelése
Ha valakinek hirtelen szédülési rohama van, először vízszintes helyzetbe kell helyezni a beteget, hogy ne essen el és fulladjon meg, és biztosítsa a friss levegő áramlását.
Videó a szédülés elsősegélynyújtásáról:
3. Segítség szédülés esetén – ajánlja egy világnevű tudós
Nézze meg ezt a videót a YouTube-on
A vertigo további kezelése az előfordulásának okától függ, amelynek megszüntetésével megszabadulhat ettől a fájdalmas tünettől.
Tüneti eszközöket használnak:
- betahisztin;
- metoklopramid;
- vesztibuláris gimnasztika (Dix-Hallpike, Brandt-Daroff gyakorlatok);
- metilprednizolon;
- haloperidol;
- diazepam;
- ondansetron;
- prometazin;
- vazoaktív gyógyszerek;
- műtéti kezelés, ha az okot nem lehet megszüntetni.
Így a szédülés nem betegség, hanem csak egy bizonyos patológia tünete. Ugyanakkor ez a jel a klinikai kép vezetőjévé válhat, és jelentősen csökkentheti az életminőségetbeteg, és életveszélyt jelezhet. Ezért a szédülés nem maradhat orvosi segítség nélkül.
KövetkezőOlvassa el továbbá:
- Az aranyér okai, kezelése, tünetei
- Akne - zárt komedonok okai, tünetei, kezelése, fotó
- Székrekedés a borjúban, mit kell tenni, okai, tünetei, kezelése
- A neurodermatitis kezelése és tünetei gyermekeknél és felnőtteknél, okai
- Az epilepszia okai, tünetei, diagnózisa és kezelése