Az újszülöttek agyvérzésének következményei
ElőzőTartalom
- Az agyvérzés okai újszülöttnél
- Az intracranialis vérzés típusai és tünetei
- Kezelés
- A vérzések előrejelzése
- Megelőzés
A gyermek megjelenése mindig bizonyos nehézségekkel jár, amelyek nagyon kiszámíthatatlanok, sőt néha veszélyesek is lehetnek. A szülés következtében a baba súlyos sérüléseket, károsodásokat szenvedhet, egészen az idegrendszer megzavarásáig. Az ilyen következmények előfordulásának okai nagyon eltérőek lehetnek, és a kezelés nem mindig ad pozitív eredményt. Azonban minél hamarabb észlelnek bármilyen rendellenességet, minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál nagyobb az esély a baba szervezetének normális működésének helyreállítására.
A szülészek hibája, bonyolult szülés és terhesség, újszülött trauma – mindez agyvérzéshez vezethet.
Az agyvérzés okai újszülöttnél
Bármilyen vérzés az érszakadás következménye. Általában a koponya még meg nem erősödött csontjainak károsodása, vagy a szülés során fellépő hipoxia következtében lép fel – amikor az újszülött oxigénhiányos.
A fő okok a következők:
- Terhesség alatti szövődmények, az anya betegsége, amely a magzatra is átterjedt.
- Szülés közbeni szövődmények, amelyek gyorsaságuk vagy éppen ellenkezőleg, időtartamuk miatt merülnek fel.
- Gyermek születése az esedékesség előtt vagy jóval később.
- Inkonzisztencia a gyermek fejének és a szülőcsatornának a méretében.
- A szülészorvosok helytelen beavatkozása.
Mindez súlyos agyi rendellenességeket okozhat, és a gyermekhalandóság egyik fő oka. Sajnos senki sem mentes az ilyen tényezőktől, de az időben történő segítségnyújtás megmentheti a gyermek életét és egészségét.
Típusai és tüneteiintracranialis vérzés
A típusok lokalizáció szerint vannak felosztva:
- Epidurális.
Akkor fordul elő, ha a koponya és az agy között elhelyezkedő erek integritását megsértik, oka leggyakrabban a koponyaboltozat csontjainak károsodása.
Az epidurális vérzés tünetei:
Az epidurális vérzés azért veszélyes, mert előfordulása után néhány perccel pihenőidő kezdődik, amely akár 6 óráig is eltarthat. Ennek az időnek a végén azonban az agy összenyomódik, és az újszülött jelentősen rosszabbodik. Két nap múlva a baba kómába eshet, és a kezelés már nem segít. Ezért ha a felsorolt tünetek bármelyike jelentkezik, azonnali orvosi beavatkozásra van szükség.
- Szubdurális.
A vérzés az agy két membránja között fordul elő: kemény és lágy. Előfordulhat nagyon gyors vagy túl hosszú szülés, valamint az újszülött nagy súlya miatt. A fő ok a koponya csontjainak elmozdulása vagy károsodása. Az orvostudomány fejlődésének ebben a szakaszában rendkívül ritka, mivel az orvostudomány fejlődése és a szállítási módok tökéletesítése lehetővé teszi a szubdurális vérzés elkerülését. Az otthonszülések, illetve az egészségügyi intézmény határain kívüli, hozzáértő szülészeti ellátás nélküli szülések során azonban nagy a vérzésveszély.
A gyermek jövőbeli élete teljesen attól függ, hogy milyen gyorsan és helyesen állapították meg a diagnózist. Az orvosi segítség késői kérése idegrendszeri rendellenességek és más patológiák kialakulásához vezethet.
A szubdurális vérzés tünetei:
A gyermek állapota szubdurális vérzés esetén a születés első perceitől kezdve nehézkes, a sürgősségi ellátás elmaradása vagy elégtelensége miatti halálos kimenetel a szülést követő két napon belül következik be.
- Subarachnoidális.
A leggyakoribb vérzések, amelyek újszülötteknél fordulhatnak elő. Leggyakrabban a terhesség harmadik trimesztere előtt született csecsemőknél fordul elő, az arachnoid membrán és az agy szürkeállománya közötti erek felszakadása következtében. A szubarachnoidális vérzések fő oka az elhúzódó szülés és/vagy a szülésznők nem megfelelő beavatkozása. A patológia eredménye az agyhártya gyulladása, amely a jövőben súlyos központi idegrendszeri zavarokhoz és mentális zavarokhoz vezethet.
A subarachnoidális vérzés tünetei:
A tünetek közvetlenül a születés után vagy néhány nap múlva jelentkeznek, különösen koraszülötteknél. Az ilyen típusú vérzéseknél a következmények mértéke jelentéktelen lehet, ha a kezelést időben elkezdik.
Vak-süket hármasikrek My Terrible Story
Nézze meg ezt a videót a YouTube-on
- Vérzés a szürkeállományban és az agykamrákban.
A fő lokalizáció az agyüreg, de a vérzések közvetlenül behatolhatnak az agy szürkeállományába. A fő kockázati csoport a terhesség harmadik trimeszterének kezdete előtt született koraszülöttek, akiknek agya még nem fejlődött ki teljesen.
Hasonló vérzés is előfordulaz újszülött életének első napján, és gyakran nem okoz szövődményeket a jövőben. Ha azonban a vérzés erős, akkor az üregek megtelnek vérrel, ami szinte kiszorítja a természetes folyadékot. Ez a fejlődés visszamaradását, az agyi bénulás előfordulását és egyéb következményeket okozhat, még akkor is, ha a kezelést időben elkezdték és megfelelően végzik.
A vérzés tünetei:
Az atipikus koponyaűri vérzéseket az erek rendellenes fejlődése, daganatok vagy vérzéses infarktus okozhatja. Ezek a patológiák pedig annak a következményei lehetnek, hogy az anya acetilszalicilsavat és szulfonamid gyógyszereket szed a terhesség alatt. Ugyanígy az újszülöttnél az intracranialis vérzés oka lehet az anya terhesség alatti helytelen életmódja: alkoholfogyasztás, dohányzás, napi rutin és diéta be nem tartása.
Kezelés
A legtöbb esetben, ha a gyermek életét súlyosan veszélyeztetik, és a vérzés az agy nagy területén jelentkezik, számos intézkedést kell tenni a véráramlás normalizálása és a nyomás kiegyenlítése érdekében. Egyes esetekben az orvosok kénytelenek sebészeti beavatkozást igénybe venni, hogy gyorsan megakadályozzák a patológia kialakulását.
Az orvosok figyelme a szülés utáni első napon különösen szükséges - ha a vérzést nem észlelték azonnal, a következmények nemcsak visszafordíthatatlanok, de halálosak is lehetnek.
A vérzések előrejelzése
Minden a jogsértések súlyosságától függ. Ha a vérzés tünetmentes, vagy enyhe neurológiai rendellenességek vannak, amelyek nem adnak okot aggodalomra, akkor a prognóziskedvező. Ha azonban a vérzés a szüléskor jelentkezik, és traumás sérülésekkel párosul, a gyermek meghalhat. A túlélő babának súlyos rendellenességei lesznek: agyi bénulás, fejlődési elmaradás, vízfejűség.
Sikeres műtét esetén a prognózis kedvező: a véráramlás helyreáll, az elnyomott funkciók normalizálódnak.
Megelőzés
Sajnos nincsenek megelőző intézkedések a szülés során bekövetkező sérülések megelőzésére. Az egyetlen dolog, ami ebben az esetben lehetséges, a gyermek állapotának gondos megfigyelése a születés utáni első napon.
KövetkezőOlvassa el továbbá:
- Az epidurális érzéstelenítés következményei, mellékhatásai, ellenjavallatai
- A kullancs által terjesztett borreliosis tünetei, megelőzése, kezelése és a betegség következményei
- Az újszülöttek elsősegély-készletéhez szükséges gyógyszerek listája. Kisbaba születésére készülünk.
- Gipsz köldöksérvből (Porofix) újszülöttek számára
- A lézeres szőrtelenítés ellenjavallatai és az eljárás következményei