Cervicogen fejfájás tünetei, kezelése és diagnózisa
ElőzőEbben a cikkben megtudhatja, mi a cervikogén fejfájás, beszélünk a betegség tüneteiről, az egyoldalú fejfájásról, a fejfájás diagnosztizálásáról, kétféle kezelést fogunk figyelembe venni: invazív és non-invazív módszereket. .
A cervikogén fejfájás (CML) bizonyos tünetegyüttes, amelyek nem specifikusak, és a nyaki régió különböző patológiáihoz kapcsolódnak.
A CIKK TARTALMA:
- A fejfájás tünetei
- A betegség kivizsgálása és diagnosztizálása
- A cervikogén fájdalom okai
- Kétféle fejfájás kezelés
A fejfájás tünetei
A CML kialakulásának fő forrásai a következők:
- Belső és vertebrális nyaki artériák;
- Az ín és a nyakizmok felső része;
- C2 és C3 típusú lemezek;
- Facet illesztések;
- Uncovertebralis artikulációk.
Érdemes megjegyezni, hogy az egyoldalú krónikus betegségek körülbelül 20-25%-a pontosan ilyen cevicogen fejfájás.
A CML-nek meglehetősen kifejezett tünetei vannak, így egy ilyen betegség jelenlétének meghatározása nem okoz különösebb problémát, ha természetesen pontosan tudja, hogyan nyilvánul meg a betegség.
Ennek köszönhetően meglehetősen könnyű megkülönböztetni a CML-t az enyhébb betegségektől, mint például a tenziós fejfájás, migrén és mások. A cervikogén fejfájás klinikai tünetei a következő kategóriákra oszthatók:
A CML-t a fájdalom kizárólag egyoldalú lokalizációja jellemzi, amelyben nem figyelhető meg oldalváltozás. Meg kell jegyezni, hogy ugyanazon migrén esetén ez a változás teljesen lehetséges, mivel először egy személy fájdalmat érezhet a fej egyik részén, és idővel egy másikban.
Bár az egyoldalú fájdalom a betegség kezdetén létezik, de azzalnéha az agy nagyobb részére is átterjedhet. De ez a lehetőség rendkívül ritkán fordul elő, ezért ha a szükséges orvosi gyógyszereket időben alkalmazzák, a betegség elég gyorsan elmúlik, és nem terjed át a fej más részeire.
Mérsékelt vagy erős fájdalom figyelhető meg, de ugyanakkor nem nevezhető „fájdalmasnak”, ha összehasonlítjuk a cluster fejfájással. Inkább tompa, mint éles és folyamatosan lüktet.
A fájdalom általában a nyak közelében kezdődik, fokozatosan a tarkó felé halad, majd átterjed a test elülső részére.
Meg kell jegyezni, hogy a legvégső szakaszban a fájdalom sokkal erősebbnek tűnhet, mint a fej hátsó részén. A fájdalom időtartama minden esetben eltérő, és bizonyos helyzetekben állandó és monoton lehet.
De általánosságban elmondható, hogy az ilyen típusú fájdalmak hosszabb ideig tartanak, mint a migrénes fájdalmak. Az első szakaszban a CML epizodikus jellegű, és a betegség csak időnként jelentkezik, de aztán átmegy a krónikus betegség fázisába, amelyet sokkal nehezebb kezelni.
Ha a krónikusság túl gyorsan jelentkezik, akkor ez a fő jele annak, hogy egy személy CML-ben szenved. A CML egyik legfontosabb tényezője a nyaki érintettség tünete. Leggyakrabban itt lokalizálódnak a fájdalomrohamok kiváltó okai.
Egy ilyen betegség annak a ténynek köszönhető, hogy sikertelen mozgás történt a nyaki gerinc területén, vagy egy személy hosszú ideig kényelmetlen helyzetben volt.
Gyakran előfordul, hogy anamnesztikus jelzések nem csak közvetlen, hanem közvetett sérülések következtében is jelentkeznek a nyaki régióban. Ilyen esetekben általában a betegek némi merevségre panaszkodnaka nyak területén, valamint a "csontosodás", és ennek megfelelően komplikáció lép fel a fej és a nyak mozgatásakor.
Ezenkívül a fej és a nyak hátsó részének állandó erős nyomása miatt a fejfájás jelentősen fokozódik. A fejfájás mellett a betegnek fájdalmai vannak a nyakban, a vállban és a karokban.
Azt is meg kell jegyezni, hogy a kéz és a nyak fájdalmai néha nem esnek egybe a fejfájással. Azaz például fejfájás jelentkezhet néhány órával azután, hogy a test más részein a fájdalom megszűnik.
A kísérő tünetek rendkívül ritkán figyelhetők meg ezzel a betegséggel. Ezek közé tartozik a szemkörnyéki ödéma, hányás, hányinger, fotofóbia. Néha egy személy bizonyos kényelmetlenséget érez, amelyet hang vagy fény okoz.
Az ilyen jelenség azonban meglehetősen gyakori a gyakoribb migrénben vagy más hasonló betegségben szenvedőknél.
Az egyoldalú fejfájás tünetei:
- ha a nyak általános szerkezetét bizonyos fizikai erővel befolyásolják, idővel támadások kezdődhetnek;
- a fájdalom támadása leggyakrabban a fej vagy a nyak hátuljáról kezdődik;
- kellemetlen érzések a nyakban, súlyos szédülés, erős fájdalom a vállban, mint a fájdalom tünetei.
A betegség kivizsgálása és diagnosztizálása
A cervikogén fejfájás diagnosztizálásának lényege nem csak egy klinikai vizsgálat, hanem egy speciális vizsgálati tanfolyam elvégzése is.
Diagnózis céljából a tapintást gyakran a fej hátsó részén található kis és nagy idegek lefutása mentén végzik.
Érdemes megjegyezni, hogy az ilyen manipuláció tipikus fájdalomrohamokat válthat ki. Ezenkívül sok esetben speciális diagnosztikai vizsgálatokat alkalmaznak, amelyek célja a betegség leküzdése.
Például egy forgó pirítóst mindig ülő helyzetben készítünk. Az eljárás során a páciens magabiztosan kapaszkodik a szék fogantyúihoz mindkét kezével, vagy a keze a fenék alatt van, egyszóval itt az a lényeg, hogy a személy határozottan kapaszkodjon valamilyen támasztékba.
Ezután az orvos először az egyik, majd a másik oldalra fordítja a beteg fejét. Ugyanakkor különféle paramétereket értékelnek, mint például a fájdalomérzékenységi küszöb megléte, a mobilitás szintje, az ellenállás a különböző passzív mozgások legvégén ("üres", normál, erős vagy gyenge).
A rotációs teszt akkor tekinthető pozitívnak, ha a fent felsorolt három jel közül legalább kettő megfelel a megállapított normáknak.
A második diagnosztikai módszer a Spurling-teszt, amelynek több pontja is van a rotációs teszttel. Például ülő helyzetben is végrehajtják, és szükséges, hogy a páciens szilárdan kapaszkodjon bizonyos tárgyakba.
Az eljárások komplexuma magában foglalja - axiális kompressziót, laterális hajlítást, kiterjesztést és homolaterális forgatást. Egy speciális analóg skála szerint kiváló lehetőség nyílik a külső erők által kiváltott fájdalom értékelésére.
Ha a skálán a nyíl a 20 vagy annál nagyobb számnál áll meg, akkor az ilyen teszt eredményei pozitívnak minősülnek.
A cervikogén fájdalom okai
A tudósok régóta kutatják azokat az okokat, amelyek a CHD (cerebrovascularis betegség) fő okai. Mindenekelőtt a cervikogén fejfájás azért jelentkezik, mert a nyaki gerinc vagy a lágy szövetek területén bizonyos károsodások lépnek fel.
Ki kell zárni a súlyos lehetőségeket, amelyek olyan betegségeket okozhatnak, mint a daganatok, reumás ízületi gyulladás, repedések, törések. Az orvosok szerint a legtöbb esetben a CML az ínszalag diszfunkció megjelenésével fordul előkészülékek, valamint a nyakizmok, amelyeket sérülés okoz.
Szinte mindig lehetséges a fájdalom teljes megszüntetése 3 hónapon belül, ha természetesen a megfelelő kezelést követik.
Kétféle fejfájás kezelés
Manapság számos módszer létezik egy ilyen betegség kezelésére. De leggyakrabban farmakológiai kezelési módszert alkalmaznak.
Általában minden kezelési módszer két nagy csoportra osztható - invazív és nem invazív.
Invazív módszerek:
- gyógyszert, például botulinum toxint használnak;
- a fej hátsó részén található nagy ideg blokkolva van;
- a háti oszlopok stimulálva vannak;
- Az epidurális injekciókat speciális szteroidok segítségével készítik.
Nem invazív módszerek:
- pszichoterápiás eljárások;
- a fizikai stressz hiánya a testben;
- a testizmok ellazítása, amely posztizometrikus karaktert kap;
- kezelés farmakológiai eszközökkel.
A cervikogén fejfájás abban különbözik a tipikusabb fejfájástól, hogy a nem kábító fájdalomcsillapítókat főként gyógyászati gyógyszerekként használják a kezelésre.
Amikor úgy döntöttek, hogy akár migrénellenes tablettákat is használnak, de mint kiderült, nem hozták meg a kívánt eredményt.
Az elvégzett vizsgálatok ismét meggyőzték a tudósokat arról, hogy az ergotamin nem hatékony gyógyászati anyag, ha e betegségről van szó.
Vannak olyan vélemények, hogy a triptánok segíthetnek ilyen esetekben, de itt is minden félreérthető, hiszen esettől függően ezek a gyógyszerek lehetnek hatásosak vagy nem.
Amikor az NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők) optimális lehetőségét választják, az első dolog, amire figyelni kell, az a szint.egyéni fájdalomérzet.
És ugyanakkor megjósolják a használatának hozzávetőleges időtartamát. Gyakran fájdalomcsillapítókat használnak, hogy a beteg ne érezzen túlzott fájdalmat.
Egy ilyen lépés teljesen logikus és indokolt, mert a fájdalomérzetek teljesen hirtelen jelentkezhetnek, ugyanakkor elég élesek lesznek.
Manapság egy ilyen betegség kezelésében gyakran vásárolnak egy "Nimesyl" nevű speciális gyógyszert. Körülbelül 100 grammos adagban kell bevenni, és a hatás egy órával a bevétel után érezhető lesz.
Végezetül szeretném megjegyezni, hogy ma az NSAID-ok kiválasztása előtt figyelmet kell fordítani az egyes betegek testének egyedi jellemzőire.
Ha teljes komolysággal közelíti meg ennek a kérdésnek a megoldását, és kiválasztja a megfelelő NSAID-okat, akkor optimista előrejelzések vannak. Hogy a betegség a lehető legrövidebb időn belül elmúljon, és az ember visszatérhessen korábbi teljes életébe.
A krónikus CML szükségszerűen kombinált terápiatípusok alkalmazását igényli. Ha a betegnek krónikus vagy a depresszió különböző jelei vannak, akkor ebben az esetben nyugodtan kijelenthetjük, hogy további pszichotróp anyagokat kell felírni.
Ha ilyen módszerekkel kezeli a betegségeket, akkor az antidepresszáns gyógyszereket tekintik a fő iránynak, vagyis valójában a prioritásnak. Ugyanakkor az orvosok azt javasolják, hogy ne kizárólag az antidepresszánsokra összpontosítsanak, hanem speciális masszázs tanfolyamokon is részt vegyenek.
Ha valaki talál egy igazán jó masszőrt, aki igazi profinak bizonyul, akkor a hatás már néhány alkalom után észrevehető.
Azt is meg kell jegyezni, hogy a fájdalomcsillapítás nem garantálható minden esetbena beteg teljes gyógyulása, mert néha különféle rejtett okok maradhatnak fenn.
Ha egy személy folyamatosan sportol, beleértve a testét is, napi fizikai stresszt fog érezni, akkor mindez minimálisra csökkenti a CML lehetőségét.
De mindent okosan kell csinálni, és semmi esetre sem szabad túlságosan megerőltetni az izmokat, mert az edzésnek is egy bizonyos ideig kell tartania.
KövetkezőOlvassa el továbbá:
- Férfi hisztamin fejfájás okai, tünetei és kezelése
- Az epeúti hasnyálmirigy-gyulladás okai, diagnózisa, tünetei és kezelése
- A madárinfluenza tünetei és jelei csirkékben, okai, kezelése
- Étkezés utáni nehézség a gyomorban okai, tünetei, kezelése
- A térdízületi gyulladás tünetei és kezelése