A máj portális vénájának trombózisának okai, tünetei és kezelése

Előző

A trombózis az egyik legveszélyesebb betegség, amely mind a vénás, mind az artériás ereket érinti.

Ez egy betegség, amely trombusképződés és egy érelzáródás következtében jelentkezik. Az alvadt vér eltömíti az ereket, megzavarja átjárhatóságukat, ami a különböző szervek normális vérellátását jelenti.

És bár a trombózist gyakran az alsó végtagok vénáinak betegségének tekintik, gyakran más ereket is érint, például a belek vénáit, a májat és még a szem retináját is. Ráadásul a trombózis ilyen diszlokációja sokszor veszélyesebb és nehezebben észlelhető.

A máj portális vénájának trombózisa joggal tekinthető az egyik legsúlyosabb trombózistípusnak.

A portális véna egy olyan ér, amely a hasüreg belső szerveiből gyűjti össze a vért. A portális vénán keresztül a vér a máj összes többi vénájába kerül. A trombózis kialakulása következtében a portális vénában trombus képződik, amely fokozatosan teljesen elzárhatja az ereket.

Sok orvos azt állítja, hogy a portális vénás trombózis inkább szövődmény, mint önmagában betegség, tekintettel a kialakulásának leggyakoribb okaira (ezekről az alábbiakban bővebben is beszámolunk).

Provokatív tényezők és a betegség kialakulásának okai

Naponta több ezer környezeti tényező hat ránk. Mindeközben mindennapi tevékenységeink, szokásaink akaratlanul is veszélyes betegséget válthatnak ki!

Sokan nem sejtik, hogy a portális vénás trombózis kialakulásának okai és provokáló tényezői a legváratlanabbak lehetnek:

  • Ülő vagy álló munka, ülő életmód, rendszeres fizikai aktivitás hiánya.
  • Káros szokások, különösen a dohányzás.
  • Néhány olyan gyógyszer szedése, amelyek növelik a véralvadási képességet.
  • Ráadásul gyakran ez az okaértrombózis túlsúlyossá válik.

    • Ezenkívül a betegség nagyon gyakran a hasüreg szerveinek munkájában végzett sebészeti beavatkozás eredményeként alakul ki.

    Az idős betegek gyakran hajlamosak az ilyen típusú trombózisra.

    A trombózis kialakulása mindig három fő tényezőn alapul:

    • a vér minősége és összetétele (a fokozott véralvadás kedvez a trombózis kialakulásának);
      okai
    • vérkeringés (a keringés lassulása trombusképződést válthat ki);
    • erőd és értónus.

    Most koncentráljunk konkrétabban azokra az okokra, amelyek a portális véna trombózisát provokálják.

    Életkortól függően ezek a következők lehetnek:

  • Trombózis újszülötteknél:a köldökzsinóron keresztül bevitt fertőzés provokáló tényező lehet.
  • Gyermekkor:a portális véna trombózisának leggyakoribb oka a vakbélgyulladás. A szervezetbe jutó fertőzés ennek az érnek a gyulladásához és ennek következtében vérrögképződéshez vezethet.
  • Felnőtt:a portális véna trombózisa általában sebészeti beavatkozást vagy rosszindulatú hasnyálmirigy- vagy májdaganatot okoz.

    • Ezen fő okok mellett a portális véna trombózisát a test veleszületett rendellenességei, a szervezetben zajló gyulladásos folyamatok is okozhatják.

    Néha ez a betegség terhességet, a test súlyos kiszáradását, érrendszeri sérüléseket okozhat.

    Fontos megjegyezni, hogy az esetek körülbelül felében nem lehet megállapítani a betegség okát.

    A betegségek típusai

    A trombus helyétől és méretétől függően a következőket különböztetjük meg:

    Betöltés…

  • Az első szakasz a minimális trombózis. Az ér kevesebb mint 50%-át blokkolja a trombus. A thrombus a portális véna és a lépvéna találkozási pontja felett helyezkedik el.
  • A második szakasz a trombus terjedése a tetejéremesenterialis véna.
  • A harmadik szakasz - a trombózis a hasüreg összes vénáját érinti, de a véráramlás nem zavart jelentősen.
  • A negyedik szakasz a masszív trombózis. A hasüreg összes vénája érintett, a véráramlás jelentősen romlik.

    • A portális véna akut és krónikus trombózisa is létezik, amelyek tünetei és következményei különböznek egymástól. Erről majd később.

    Megtudhatja, miért olyan fontos az étrend a thrombophlebitisben, és milyen táplálkozási elveket kell ismernie annak érdekében, hogy elkerülje az anyagunkból származó lehetséges szövődményeket.

    Milyen veszélyt jelent az egészségre és az életre a cavernosus sinus trombózis, és milyen megelőzési módszerek léteznek? Részletesen ismerteti a patológia tüneteit és kezelését is.

    A patológia tünetei

    A betegség veszélye, hogy gyakran észrevétlen marad, amíg a következmények túlságosan súlyossá nem válnak. Az esetek mintegy harmadában a kezdeti szakaszban nem lehet kimutatni a trombózist.

    Van egy lista a leggyakrabban előforduló jelekről, amelyek riasztójelek lehetnek, és jelezhetik, hogy orvoshoz kell fordulnia.

    Az akut portális véna trombózis tünetei:

    • étvágytalanság;
    • súlyos fájdalmak a hasban, bal hipochondrium, puffadás;
    • puffadás;
    • véres hányás, hasmenés;
    • állandó vérnyomásesés;
    • májcirrózis esetén a trombózis tünetei sárgasággá válhatnak.

    Krónikus trombózis esetén a májparaméterek hosszú ideig normálisak maradhatnak. A betegség főleg súlyosbodási időszakokban nyilvánul meg, amelyek megközelítőleg ugyanúgy manifesztálódnak, mint az akut trombózis.

    Jellemző a gyomor-bélrendszeri vérzés. Előrehaladott esetekben a máj megnőhet, tapintásra pedig tapintásra fájdalmassá, csomóssá válik.

    Diagnosztikabetegség

    A portális véna trombózist önállóan nem lehet diagnosztizálni, csak ambulánsan, speciális eszközökkel.

    Először is, az orvos gondosan megvizsgálja a pácienst, azonosítva a portális véna trombózisára jellemző tüneteket. Ha ilyen tünetek jelentkeznek, a beteget további diagnosztikai eljárásokra utalják.

    Először is, ez ultrahang, CT, biopszia és MRI.

    Az átfogó vizsgálat lehetővé teszi a pontos diagnózis felállítását még a legösszetettebb klinikai kép mellett is.

    Egyes esetekben flebográfia végezhető - egy olyan eljárás, amelyben egy speciális radiopaque anyagot injektálnak a vénás edénybe, majd röntgenfelvételt végeznek.

    A vér- és vizeletvizsgálat is kötelező, de klinikai vizsgálatok nélkül ez nem elegendő a diagnózis felállításához.

    A kezelés módszerei

    Amint már fentebb említettük, a portális véna trombózisa valóban veszélyes betegség, amely időben történő kezelést igényel.

    A kezdeti szakaszban a riasztó tünetek maguktól is elmúlhatnak, bizalmat keltve, hogy nincs ok az aggodalomra. Ha azonban ismételten észleli ezeket a tüneteket, jobb, ha orvosi vizsgálaton vesz részt, és szükség esetén elkezdi a kezelést.

    A kezelés célja a vénák teljes eltömődésének és a hasüreg normális vérkeringésének megzavarásának ellensúlyozása, valamint a portális véna trombózis következményeinek megelőzése.

    Nézzük meg, milyen kezelést lehet alkalmazni erre a betegségre.

    Konzervatív kezelés

    Ennek a módszernek a célja a vér hígítása és a véralvadási képesség csökkentése.

    Az orvos véralvadásgátlókat (például heparint, acenokumarolt, fenindiont) és trombolitikumokat (sztreptodekáz, fibrinolizin) ír fel. Ha szükségesszéles spektrumú antibiotikumok és béta-blokkolók (a vérzés megelőzésére) írhatók fel.

    Ha a vérzés már megindult, azt csak klinikai körülmények között, speciális terápiás eljárásokkal és vérzéscsillapító szerek alkalmazásával szabad leállítani.

    Krónikus trombózis esetén a konzervatív kezelés speciális kezelési rendet mutat a páciensnek: csökkenti a fizikai erőfeszítés intenzitását, megakadályozza a hasfalakra nehezedő nyomást.

    Sebészeti kezelés

    Akkor használják, ha a konzervatív módszerek nem adnak pozitív eredményt.

    Ennek a módszernek a feladata a normális vérkeringés gyors helyreállítása.

    A műtét lényege, hogy új kapcsolatokat teremtsen a trombózisos véna és más erek között. Egy ilyen műtét különösen nehéz, és hosszú rehabilitációt igényel.

    Komplikációk és prognózis

    A portális véna trombózisa nemcsak önmagában veszélyes, hanem következményei miatt is.

    Előrehaladott betegség következménye lehet májtályog, májkóma, gennyes hashártyagyulladás, jelentősebb gyomor-bélrendszeri vérzés, bélinfarktus, subrenalis vagy subdiaphragmaticus tályog, hepatorenalis szindróma.

    Időben történő és elegendő kezelés nélkül a portális véna trombózisának kialakulásának prognózisa nagyon súlyos, fennáll a vérzés és a trombózis más erekre való átterjedésének veszélye.

    Ez különösen fontos a felső mesenterialis véna teljes trombózisa esetén, amely a legtöbb esetben halállal végződik.

    Hogyan lehet megelőzni a betegséget

    A megelőzési intézkedések egyszerűek és szinte mindenki számára elérhetőek. De ezekre az egyszerű módszerekre különös figyelmet kell fordítani a kockázati csoportba tartozóknak, mert hajlamosak a betegséget kiváltó tényezők hatására.

    Tehát a megelőzési módszerek a következők:

  • Váltás idemegfelelő és kiegyensúlyozott táplálkozás, megfelelő mennyiségű szükséges elem és vitamin fogyasztása. És ne feledkezzünk meg a megfelelő mennyiségű folyadékról a kiszáradás megelőzése érdekében.
  • Fizikai terhelés. A rendszeres gyakorlatok serkentik a vérkeringést és növelik az erek tónusát. Ügyeljen a kardió edzésre, ha nincs ellenjavallat. Ne feledkezzünk meg a friss levegőn tett sétákról.
  • A rossz szokások elutasítása. Ez nemcsak a portális véna trombózisának kockázatát csökkenti, hanem javítja a szervezet általános egészségi állapotát is.

    • És végül meg kell jegyezni, hogy a portális véna trombózisának kezelésében a legfontosabb az időszerűség. Ne várja meg, míg a riasztó tünetek maguktól elmúlnak, forduljunk szakemberhez.

    Ez segít elkerülni a súlyos következményeket és megőrzi egészségét.

    Következő

    Olvassa el továbbá: