A phlebectomia a varikózus vénák eltávolítására szolgáló műtét

Előző

A cikk tartalma

1 Mit jelent a „phlebectomia”?

1.1 Ellenjavallatok a műtéthez
1.2 A művelet végrehajtásának módja
1.3 Keresztmetszés
1.4 Saphenectomia
1.5 Csupaszítás
1.6 Flebectomia vagy lézer

1.6.1 Lézeres kezelés (videó)

1.7 Előkészítés a műtétre

1.8 Komplikációk

1.8.1 Költség

1.8.2 Fényképek előtte és utána

1.8.3 Visszajelzés

1.8.4 Flebectomia (videó)

1.8.5 Olvassa el még:

Mit jelent a „phlebectomia”?

A phlebectomia a varikózus vénák műtéti eltávolítása. Ezt a módszert a visszér kezelésére használják, és célja a visszérrel rendelkező területek eltávolítása. A műtét során azokat a szubkután vénákat távolítják el, amelyekben a véráramlás a teljes térfogat kevesebb mint 10%-át tartalmazza.

Az ilyen változások nem okoznak különösebb problémákat, mivel a mélyvénák könnyen alkalmazkodnak a terhelés kis növekedéséhez. A műtét eredménye a véráramlás normalizálása és a kozmetikai hatás elérése.

A művelet jelzései eltérőek lehetnek. Igen, az orvosok leggyakrabban betegszabadságot és phlebectomiát írnak elő, ha a beteg a következőkben szenved:

Nagy varikózus vénák;
Súlyos fáradtság és lábak duzzanata, amit a visszerek súlyosbítanak;
A varikózus vénák szövődményei;
A vér kiáramlásának zavara;
Trofikus fekélyek és thrombophlebitis;

Olyan radikális intézkedést írnak elő, mint a műtét, ha az orvosi kezelés hatástalannak bizonyult. Ez általában egy olyan betegség, amely szövődményekkel jár, és a kezdeti szakaszból jött ki.

A betegek számos félelme ellenére a phlebectomia nem veszélyes művelet, és a legújabb fejlesztések és végrehajtási módszerek segítségével kiderül, hogy a szervezet károsodik.minimális, és nem jár erőteljes szerkezetátalakítással.

Éppen ezért nem szabad elhalasztani az orvos által előírt műtétet. Ez csak ronthatja a beteg általános állapotát. A phlebectomia utáni kezelést a műtét eredményei szerint írják elő.

Egészséges és visszér

Ellenjavallatok a műtéthez

A módszer nagy hatékonysága és sokoldalúsága ellenére több oka is van annak, hogy a művelet nem hajtható végre.

Mélyvénák trombózisa;
Szívkoszorúér-betegség;
Súlyos artériás magas vérnyomás;
Gyulladás a lábakon, beleértve az ekcémát és a spondylitis ankilopoetikáját;
Fertőző betegségek.
Terhesség a 2. és 3. trimeszterben;
Nyári kor.

Hogyan történik a művelet

A műtét előtt

A műtét felírása előtt az orvos diagnosztikára küldi a beteget, melynek eredménye alapján mérlegeli a műtét szükségességének előnyeit és hátrányait. A vizsgálatot phlebológus végzi, és ha szükséges, előírhatja a vénák és erek ultrahangját.

Az orvosi statisztikák szerint leggyakrabban kombinált phlebectomiát végeznek. Ez azt jelenti, hogy többféle módszert alkalmaznak, amelyeket a varikózisok elhelyezkedésétől és a betegség stádiumától függően alkalmaznak. Igen, a kombinált phlebectomia a következőkből állhat:

keresztmetszetek
saphenectomia
lecsupaszítás
mikroflebectomia. Ennek során a visszértágulatokat egy speciális kampóval távolítják el, amelyet a bőrön lévő kis bemetszéseken keresztül vezetnek be.

Crossectomia

Visszér (hátulnézet)

A Trojan Trendelenburg technika megköveteli a visszér átmetszését közvetlenül ott, ahol az a mélyvénába ürül. Ezt az eljárást a sebész által ózonban végzett kis bemetszéssel hajtják végreinguinalis redő.

A műtét után kozmetikai varratot alkalmaznak. Ennek köszönhetően gyakorlatilag láthatatlanok maradnak a műtét nyomai. A varikózus vénák kezelésére ez a módszer független, különösen gyakran felszálló thrombophlebitis esetén alkalmazzák.

Bizonyos esetekben azonban ezt a megvalósítási technikát integrált megközelítésben alkalmazzák. Cockett módszere az alsó lábszár fascia feletti felületes vénák lekötéséből áll.

Saphenectomia

Kiveszik a vint a lábból

Az egyik leggyakoribb Babcock-műtét a nagy vénás törzsek eltávolítása. Súlyos, előrehaladott, széles körben elterjedt visszér esetén végzik. Először egy bemetszést végeznek az ágyék területén.

Számos szájüreg kiemelkedik a környező szövetekből. A csatornák száma 1-8 között változhat, és ez elsősorban a páciens egyéni eltéréseitől függ.

A fő törzs le van kötve és keresztezve. Ezt követően bemetszést végeznek a bokán, aminek következtében a véna disztális részei izolálódnak. Ezt követően a vénát feldarabolják, és fémszondát helyeznek be.

Segítségével teljes hosszában el lehet válni a környező szövetektől. A Naratból való művelet hasonló hozzá, melynek különbsége az edény részenkénti kivonása .Lehet-e sportolni műtét után – igen, ha nincs szövődmény.

Lehúzás

Visszér eltávolítása vékony szondával (a vénának csak a visszér által érintett részét távolítják el). Ez a kíméletes műtét, amelyet visszerekre írnak fel, a műtét során a vénának csak a betegség által erősen érintett részét lehet eltávolítani.

Fő előnye, hogy egy kis bőrszúrással történik, így könnyen betudhatóminiinvazív phlebectomia, valamint ennek a módszernek az előnyei.

Müller és Varada szerint a mikroflebektómia egy speciális technika alkalmazását jelenti, amely lehetővé teszi a szövetek minimális traumáját. A művelet teljesen észrevehetetlen, 4-5 mm-es bemetszéseken keresztül történik, ugyanakkor a varrás gyakorlatilag észrevehetetlen marad. Nos, a phlebectomia utáni rehabilitáció és a felépülési időszak rendkívül rövid.

Phlebectomia vagy lézer

Visszerek lézeres kezelése

A lézeres phlebectomia az egyik legújabb kezelési módszer. Ennek a módszernek a kényelme a szöveti bemetszések hiánya. A hivatásos orvosok számítógéppel vezérelt lézeres eszközzel végzik a műtétet.

Egy ilyen rendkívül technikai műveletnek köszönhetően lehetővé válik az érintett hajó akár milliméteres pontossággal történő befolyásolása. Az előkészítés során vékony szondát helyeznek a vénába, miközben a szövetszúrás rendkívül kicsi. Minden manipulációt helyi érzéstelenítésben végeznek, így a kezelés során a beteg nem tapasztal kellemetlen érzéseket

Felkészülés a műtétre

Endovénás lézer

Az endoszkópos phlebectomia előkészítése minimális. Ehhez a páciensnek le kell zuhanyoznia, és óvatosan le kell borotválnia a szőrt a műtéti területen.

Az orvosok speciális spinális érzéstelenítést készítenek, amely teljesen megszünteti a kellemetlen és fájdalmas érzéseket. A művelet összetettségétől és végrehajtásának módjától függően az eljárás időtartama is változik.

Az átlagos idő azonban pontosan 3 óra. Ha a betegnek nincsenek szövődményei, akkor 1-2 napos nappali kórházban eltöltött nap után hazatérhet és ott gyógyulhat meg a műtét után.

Természetesen a posztoperatív időszak egy kicsit tovább tart, amely alatt néhányat be kell tartaniszabályokat. Három napig speciális kompressziós fehérneműt kell viselnie a lábán, és ne vegye le.

Ezen túlmenően a gyógyuláshoz szükséges az operált végtag könnyű masszírozása, a műtét utáni ajánlások betartása és egy speciális gyakorlatsor.

Kerülni kell a fizikai aktivitást és a nehéz emelést, hogy ne okozzon komplikációkat, de a phlebectomia utáni gimnasztika rendkívül pozitív hatással bír. Ezenkívül az orvosok kategorikusan megtiltják a szaunák, fürdők és uszodák látogatását.

Ha a műtét után az első posztoperatív napokban hematómák láthatók, akkor ettől nem kell félni, mivel ez teljesen érthető jelenség. Fokozatosan eltűnnek, de több napig is eltarthat. Ezenkívül lehetséges a szövetek kis tömörítése a műveleti területen. Egyes betegek duzzanatot tapasztalnak a phlebectomia után.

A varratokat a 8-9. napon távolítják el. Kompressziós fehérneműt kell viselni még legalább egy hónapig. A műtét után 2 héttel az orvos kontrollvizsgálatot végez a beteg állapotának megállapításához. A következő orvosi látogatás 2 hónap múlva ultrahangos vizsgálat lesz.

Komplikáció

A phlebectomia utáni szövődmények mind a műtét után, mind néhány nap elteltével előfordulhatnak. A statisztikák szerint ez rendkívül ritka jelenség, de figyelembe kell venni. A fő komplikációk a következők:

Érzékenység hiánya a lábon a bőridegek károsodása után.
A boka és a belső lábrész zsibbadása, a lábfej duzzanata.
A tályogok megjelenése a hematoma helyén.
Bőséges vérzés.
A varikózus vénák új jeleinek megjelenése a műtét helye közelében ismétlődő
Számos zúzódás vagy a bőr színének megváltozása
Fájdalmas érzések az ütközés helyén, a láb megduzzad

Azért, hogyilyen tünetek nem fordultak elő, az orvosoknak azonnal figyelmeztetniük kell a beteget a posztoperatív időszak viselkedésére. A betegeknek pedig követniük kell az orvosok által javasolt phlebectomia után megállapított ajánlást. A műtét után ne legyen terhelés.

Költség

Attól függően, hogy milyen műveleti technikát alkalmaznak, a költségek is változnak. A szolgáltatások árai azon a klinikán találhatók, ahol a kezelést végzik. Moszkvában a phlebectomia ára 15-30 ezer rubel tartományba esik.

Fotók előtte és utána

Vélemények

Nemrég volt egy phlebectomiás műtétem. Azzal a panasszal fordult orvoshoz, hogy fáj a lába. Jómagam nem vagyok moszkvai, de a fővárosi klinikát választottam a kezelésre - elvégre az orvosok szakmai színvonala és az irodák felszereltsége jó. Flebológus konzultáción, ultrahang diagnosztikán esett át. Az eredmények alapján egyértelművé vált, hogy a műtét továbbra is szükséges. A lézeres expozíció alkalmazása mellett döntöttek. Természetesen aggódtam, mert nem értettem, mi az a phlebectomia. Az orvos, látva habozásomat, megnyugtatott, elmondta, hogyan fog haladni a műtét, és biztosított a pozitív eredményről. Tényleg minden gyorsan és fájdalommentesen ment (altatást végeztek). A szúrás most már teljesen láthatatlan, de a vénákkal kapcsolatos problémák megoldódtak. Natalia Ivanovna

Nagyon köszönöm az orvosoknak, akik kezeltek. Végül a lábfájdalom a múlté. Folyton azon gondolkodom, miért nem jelentkeztem korábban sebészeti beavatkozásra – elvégre annyi éven át szenvedtem. Ha összehasonlítja az előtti és utáni érzést, akkor nem lesz elég szó. Győztes

És azt szeretném tanácsolni mindenkinek, aki műtét mellett dönt, hogy ne sajnáljon időt, erőfeszítést és pénzt, hogy találjon egy jó klinikát és egy tapasztalt orvost. Ha lenne időmha tudtam volna róla, nem bíztam volna az egészségemet az első és legjobb klinikára. Elkezdtem vérezni, és megmagyarázhatatlan phlebectomiás duzzanat jelentkezett néhány helyen a lábamon.

Következő