Gyomorcsökkentő műtét

Előző

Tartalom: [elrejtés]

  • Bypass gyomor-anasztomózis: műtéti technológia és javallatok
  • A gyomor hosszanti reszekciója: technika és lehetséges szövődmények
  • Gyomorszalagozás: technika, az eljárás előnyei és hátrányai
  • A gyomor ballonosodása

A gyomorszűkítő műtét a fogyás radikális módja.

Többféle ilyen eljárás létezik:

  • Bypass gyomor anasztomózis.
  • A gyomor hosszanti reszekciója.
  • Gyomorszalagozás.
  • A gyomor ballonosodása.

    • A súlycsökkentéshez hasonló műveleteket csak olyan súlyos tünetek esetén végeznek, amelyek veszélyeztetik az ember életét és egészségét, komoly felkészülést és bizonyos életmódot igényelnek.

    Bypass gyomor-anasztomózis: műtéti technológia és javallatok

    Végrehajtási mód:

    gyomor

  • A hasüreg szöveteiből speciális filctollak segítségével kis gyomrot (200-300 ml űrtartalommal) alakítanak ki, amely a fő gyomor felett helyezkedik el. Ez nem teszi lehetővé az embernek, hogy sok ételt fogyasszon.
  • A vékonybelet a középső szakaszon két részre vágják, amelyek közül az egyik az új gyomorhoz kapcsolódik. Így az élelmiszer megkerüli a vékonybél kezdeti szakaszát (duodenum), ahová a fő gyomorból származó táplálék bejutott, és ahol a legtöbb tápanyag felszívódik. Ennek eredményeként a legtöbb tápanyag nem szívódik fel. A kezdeti szakasz a középső részhez kapcsolódik, hogy a fő gyomor által termelt gyomornedv bejusson a vékonybélbe.

    • A műtétet általános érzéstelenítésben végezzük laparoszkópos módszerrel: a hasüregbe kis bemetszéseken keresztül műszereket és laparoszkópot (egy olyan műszert, amelynek végén kamera van, amely adatokat küld a műtőben lévő monitorra). Bizonyos esetekben szükség van ráüregsebészetben. A sebészeti beavatkozás időtartama körülbelül 2 óra.

    A bypass anastomosis indikációi:

  • Elhízás (40 feletti testtömeg-index (BMI).
  • BMI - 35-39,9, szívbetegség jelenléte, cukorbetegség.
  • BMI – 35-39,9, olyan fizikai korlátok jelenléte, amelyek megakadályozzák a normális életmódot.

    • A műtét előtt komoly előkészületek zajlanak, amely magában foglalja a táplálkozási és pszichiáter konzultációkat, a teljes körű orvosi vizsgálatot és a kórtörténet alapos tanulmányozását. A sikeres eljárás a beteg számára a következőket biztosítja:

  • Hosszú távú fogyás.
  • Az elhízással összefüggő betegségek kezelése és a szív- és érrendszeri betegségekből eredő halálozás kockázatának csökkentése.
  • Életminőség javítása (erő, mozgékonyság növelése).

    • A gyomor térfogatának csökkentésére irányuló ilyen művelet után komplikációk lehetségesek:

  • Vérzés, vérrögképződés.
  • Fertőzések.
  • Fekélyek.
  • Bélelzáródás, hasmenés, hányás, gyomorfájdalom.
  • Édesség elfogyasztása utáni fáradtság, görcsök, szédülés, hasmenés (dömping szindróma). A táplálék felgyorsul a vékonybélen keresztül.
  • A leválasztást egy konzol rögzíti.
  • A súly visszanyerése.
  • Szövődmények érzéstelenítés után.

    • A műtét után a beteg gondos ápolást igényel orvos felügyelete mellett. A helyreállítási időszak 2-6 hétig tart. A betegnek folyamatosan be kell tartania a speciális diétát, és gyógyszert kell szednie (vitaminok, savlekötők).

    Vissza a tartalomjegyzékhez

    A gyomor hosszanti reszekciója: technika és lehetséges szövődmények

    Hosszirányú, vagy hüvelyes reszekcióval a gyomor oldalsó részét eltávolítják, amely az éhségérzetért felelős ghrelin hormont termeli.Minden fiziológiás szelep megmarad. Ennek eredményeként a gyomor térfogata csökken (100-120 ml-re), és cső alakot ölt. A táplálék gyorsabban jut be a belekben, és a gyomornedv termelése is csökken. A szerv ilyen csökkentését laparoszkóposan hajtják végre. Ez az eljárás tinédzsereknél és időseknél is elvégezhető.

    Az ezzel a módszerrel végzett gyomortérfogat-korrekciós műtétnek a következő pozitív hatásai vannak:

  • Az eljárás után gyors fogyás következik be.
  • A műtét után nem szükséges vitaminokat és ásványi anyagokat szedni.

    • Lehetséges szövődmények longitudinális reszekció után:

    • vérzés;
    • a varratok eltérése;
    • gastrooesophagealis reflux (gyomorégés).

    Vissza a tartalomjegyzékhez

    Gyomorszalagozás: technika, az eljárás előnyei és hátrányai

    Ennek a módszernek a lényege, hogy kötést (gyűrűt) helyezünk a gyomorra, szűkítve a lument, amely a szervet felső és alsó részekre osztja. A kis felső gyomor térfogata, ahol a jóllakottság-receptorok találhatók, 10-15 ml, ennek eredményeként az étel ezt a térfogatot kitöltve serkenti a jóllakottság receptorok termelődését, és a beteg nem érzi szükségét további táplálékfelvételnek. Így a kötés felszerelése segít csökkenteni a telítettséghez szükséges élelmiszer mennyiségét. A kötés szilikongumiból készült. A hézag szabályozása a kötszer belső felületén lévő tér (mandzsetta) folyadékkal való pumpálásával vagy feltöltésével történik.

    Amikor a mandzsetta megtelik folyadékkal (sóoldat), a lumen beszűkül (és fordítva). Az oldat mozgását egy csövön keresztül hajtják végre, amely összeköti a mandzsettát és a portot (egy speciális eszköz, amely a bőr alatti zsírrétegben található). A folyadékszabályozás a kötés felhelyezése után 2 hónappal kezdődik, és a folyadékot a bőrön keresztül vékonyan vezetik be a nyílásba.tűket

    A beavatkozás előtt szükséges a test teljes vizsgálata és számos vizsgálat elvégzése, valamint hosszú távú felkészülés szükséges, amely magában foglalja a szigorú diéta betartását, bizonyos gyógyszerek bevitelének kizárását.

    A műtét után is szükséges az állandó diéta, az aktív életmód vezetése, a rendszeres testmozgás (az orvosi ajánlásoknak megfelelően), valamint a folyamatos orvosi felügyelet mellett.

    Az eljárás indikációi:

  • A BMI több mint 35.
  • BMI több mint 30, az elhízással összefüggő betegségek jelenléte.

    • A műtét ellenjavallatai:

  • Életkora kevesebb, mint 18 év.
  • A BMI több mint 50.
  • A tüdő, a szív- és érrendszer betegségei, a nyelőcső patológiája.
  • Autoimmun betegség.
  • Gyomor- vagy bélfekély, hasnyálmirigy-gyulladás, májcirrhosis.
  • Terhesség.
  • Alkoholizmus.
  • Krónikus fertőzések.

    • Előnyök:

  • A művelet lehetővé teszi az elfogyasztott élelmiszer mennyiségének jelentős csökkentését, és ezáltal hozzájárul a hatékony fogyáshoz.
  • Kevésbé traumás, mint más műveletek, mivel a gyomor-bél traktus falának integritása nem sérül.
  • Lehetőség a hézag beállítására az egyéni igények függvényében.
  • Az eljárás visszafordíthatósága. Ha szükséges a kötés eltávolítása, a gyomor-bél traktus anatómiája azonnal helyreáll.

    • Hátrányok:

  • Posztoperatív szövődmények (hányinger, hányás, gyomorfájdalom).
  • A posztoperatív fertőzés veszélye.
  • A nyílásból vagy a mandzsettából való szivárgás veszélye.
  • Esetenként előfordulhat, hogy a gyűrűt a gyomor lumenében vagy lefelé tolják el, ami a gyomor felső részének térfogatának növekedését okozza.

    • Vissza a tartalomjegyzékhez

    A gyomor ballonosodása

    A gyomorballonozás olyan eljárás, amelynek célja az elfogyasztott élelmiszer mennyiségének csökkentése400-700 ml térfogatú, szilikongumiból készült ballon (sima gömb alakú) szájüregen keresztül történő bejuttatása a gyomorba, amely a szerv belsejébe kerülve felfújódik. Ezután az üreget feltöltik folyadékkal, így az kitölti az intragasztrikus tér egy részét, és csökkenti a jóllakottsághoz szükséges táplálék mennyiségét. Ezenkívül a léggömb folyamatosan irritálja a jóllakottság receptorait, így a jóllakottság illúzióját keltve. Körülbelül hat hónapig vezetik be.

    A ballonozás indikációi:

  • BMI - 30-40.
  • BMI 40 felett, ha a műtét ellenjavallata van.

    • x

    https://www.youtube.com/watch?v=AFx_4Io-wDg

    Előnyök:

  • Az eljárás egyszerűsége, nincs posztoperatív gyógyulás.
  • Lehetséges posztoperatív szövődmények hiánya.

    • Hátrányok:

  • Az idegentest kilökődésének tünetei hányinger, hányás és fájdalom formájában jelentkezhetnek.
  • A leeresztett léggömb veszélye (erről a kékeszöld vizelet tanúskodik), amely bélelzáródást okozhat, ha önmagában nem távolítható el a szervezetből.
  • Eróziók kialakulása.
  • A megfelelő étrend be nem tartása az eljárás hatásának hiányához vezethet.
  • A ballon eltávolítása után, ha a beteg továbbra is ugyanolyan mennyiségű ételt fogyaszt, mint a ballonozás előtt, a súlygyarapodás folytatódik.

    • x

    Bármilyen műtét a gyomor csökkentésére komoly és kockázatos lépés. Csak olyan esetekben írják fel őket, amikor semmilyen más módszer nem segít a túlsúly elvesztésében, negatívan befolyásolja a beteg egészségét.

    Következő

    Olvassa el továbbá: