Hogyan lehet megelőzni és megállítani az iliofemoralis trombózist - okok, tünetek és kezelés
ElőzőAz ileofemoralis trombózis kóros folyamat, amelyet a vénák lumenéneka csípő- és femorális erek szintjén trombus okozta elzáródása jellemez.
A thrombus megakadályozza a véráramlást a láb alsó részeibe, aminek következtében a betegség klinikai megnyilvánulásai jelentkeznek. Leggyakrabban az ileofemoralis trombózist idős betegek szenvedik, akiknek szív- és érrendszeri betegségei, cukorbetegsége, elhízása, egyszerűen idősek és rákos betegek szenvednek.
Az alsó végtagok ileofemoralis trombózisa gyakransúlyos sérülésekkel jelentkezik, traumás és hosszú távú műtétek során, terhes nőknél szülés előtt és után.
Bonyolíthatja a kialakuló fertőző és gennyes betegségeket is. A fenti állapotok mindegyike a trombózisos szövődmények kockázati tényezője.
Az ileofemoralis trombózist külön formaként különböztetjük meg az egyéb trombózisok közül, mivel súlyos lefolyású, és nagy a kockázata egy olyan súlyos szövődménynek, mint a tüdőembólia.
Ezt tudnia kell, ha az Anavenol gyógyszert felírták - használati utasítások, javallatok és ellenjavallatok, az orvosok és a betegek áttekintése és egyéb hasznos információk.
A betegség kialakulásának okai
Az ileofemoralis trombózis kialakulásában nagyon fontos szerepet játszanak az ér belső falának elváltozásai az érintett végtagon. Károsodása következtében olyan anyagok szabadulnak fel, amelyek felelősek a gyulladásos folyamatért és aktiválják a vérlemezkéket.
Mindez hozzájárul a vérlemezkék aktiválásához és a véralvadás beindulásához. Az érintett ér belső falának károsodásának helye a vérlemezkék felhalmozódásának helyévé válik, ami miatt trombus képződik.
A fent említett ok inbizonyos tényezőkkel kombinálva az iliofemoralis trombózis okozójává válik.
Ez az állapot a következő helyzetekben fordulhat elő:
A vérrendszer veleszületett vagy szerzett betegségei, például thrombophilia lehetségesek. Mindezek a tényezők külön-külön vagy kombinációban trombusképződést okoznak, majd az alsó végtag fő ereinek elzáródását.
Klinikai kép
Amikor iliofemoralis trombózis jelentkezik , a pácienst fájdalomzavarja, amely a comb elülső-belső felületén, a vádli izomzatában, néha az ágyék területén lokalizálódik.
A végtag térfogata megnő, és a duzzanat a lábfejtől az ágyékig terjed, néha átmenettel a fenékig. A végtag színe a halványtól a kékesig változik. A comb fő vénái mentén és a lágyéki területen végzett tapintás során az érzékenységet határozzák meg.
A betegség kezdetétől számított három-négy nap elteltével a duzzanat enyhén csökken, és megnövekedett bőrvénák jelennek meg a lábon, amit a mélyvénákon keresztüli véráramlás nehézsége okoz.
Néha betegséghirtelen jelentkezik, éles lüktető fájdalommal kezdődik a végtagban, annak lehűlésével és zsibbadásával.
Gyorsan növekszik a duzzanat, a lábujjak mozgása korlátozottá válik, a végtag alsó részeinek érzékenysége, bőrhőmérséklete csökken, a láb artériáinak pulzálása gyengül vagy teljesen megszűnik.
Betöltés…
Az ileofemoralis trombózisnak ezt a formáját "pszeudoemboliás" vagy fehér fájdalmas flegmáziának nevezik, előfordulása az érintett végtag artériáinak kifejezett görcsével járó mélyvénás trombózis kombinációjával jár.
Amikor az alsó végtag és a medence összes mélyvénájának kiterjedt trombózisa következik be, a végtag térfogata meredeken növekszik, megduzzad és sűrű lesz.
A bőrt lila vagy majdnem fekete szín jellemzi. Folyadékkal teli hólyagok jelennek meg rajta. Ezt a klinikai formát kék fájdalmas flegmáziának nevezik.
Erős könnyező fájdalom előfordulása, a perifériás artériák pulzációjának hiánya jellemzi.
Súlyos esetekben sokk és a végtag vénás gangrénája alakul ki.
Az iliofemoralis trombózis lefolyásának két szakasza van:
Diagnosztikai módszerek
Az ileofemoralis trombózis diagnózisa a betegség klinikai képén és a műszeres kutatási módszerek adatain alapul.
A trombózis kimutatásának legegyszerűbb és legbiztonságosabb, és meglehetősen hatékony módszere az ultrahangos duplex szkennelés.
Az ilyen típusú kutatások segítségével láthatja a lumentereket, tisztázza a véna lumenének csökkenésének mértékét, valamint megtudja a thrombus mértékét és mozgékonyságát.
Amikor az ér lumenét teljesen elzárja egy trombus, nem lesz véráramlás, és ha részleges, akkor a kontrasztanyag áramlása a trombus körül látható lesz a véna lumenének szűk, megmaradt területeivel.
A duplex szkennelést az alsó végtagok egyéb betegségekből eredő ödémájával járó iliofemoralis vénás trombózis differenciáldiagnózisára használják.
A flebográfiát trombózis diagnosztizálására is használják . Ez a kutatási módszer abban áll, hogy röntgenberendezést használnak az ér lumenében lévő trombus jelenlétének meghatározására.
Ezt az eljárást egy speciális kontrasztanyag bevezetésével hajtják végre, amely lehetővé teszi a vér mozgásának felmérését. Néha, nehéz differenciáldiagnózis esetén mágneses rezonancia flebográfiát alkalmaznak.
Kezelési eljárások
Az ileofemoralis trombózis kezelése más mélyvénás trombózisokhoz hasonlóan kórházi körülmények között történik.
Általában konzervatív terápiát alkalmaznak, a sebészeti beavatkozás sokkal ritkább. A legtöbb beteg számára az ileofemoralis trombózis kezelésében választott gyógyszer a heparin.
Létezik egy speciális heparin kezelés, amelynek nagy hatékonyságát számos klinikai tanulmány bizonyítja számos egészségügyi központban.
A konzervatív kezelést átfogóan, a betegek korai aktiválásával kombinálva végezzük. Az ágy lábvégét célszerű 15-20 fokos szögben megemelni.
Az ágynyugalom csak a betegség kezdeti szakaszában javasolt, az érintett végtag fájdalma és duzzanata esetén.
Amikor a fájdalom csökken és a duzzanat csökken, tanácsos speciális gyógyszerek komplexét felírnigimnasztikai gyakorlatok, amelyek javítják a vénás kiáramlást. Ezeket az órákat a gyógytestnevelési iroda metodikusának kell felügyelnie.
Operatív beavatkozás
A kezelés operatív módszerei a következők:
- trombus eltávolítás Fogarty katéterrel;
- söntműveletek.
A trombózis szövődménye
Az alsó végtagi vénák trombózisának leggyakoribb és legveszélyesebb szövődménye, beleértve az iliofemoralis trombózist is, a tromboembólia a pulmonalis artériában.
A trombózis nem megfelelő kezelése esetén a betegek 50%-ánál fennáll a tüdőembólia kockázata három hónapon belül. Ennek megelőzésére gyakran speciális kávéfilterekethelyeznek el az inferior vena cava számára.
Alakjuk az esernyőkhöz hasonlít, amelyekben speciális lyukak vannak a vér áthaladásához.
Az alsó végtagok akut mélyvénás trombózisának megfelelően kiválasztott és elvégzett kezelése véralvadásgátlók alkalmazásával segít 5%-ra vagy kevesebbre csökkenteni a trombus terjedésének és a tüdőembólia előfordulásának kockázatát.
A tüdőartéria thromboemboliája életveszélyes állapot, ezért ha az iliofemoralis trombózis tünetei jelentkeznek, azonnal forduljon szakorvoshoz.
Megelőzési tippek
Az ileofemoralis trombózis megelőzése nagyon fontos, mivel így a betegek megszabadulhatnak e betegség életveszélyes szövődményeitől.
A trombózis megelőzésére irányuló intézkedések szükségessége különösen magas a fokozott kockázatú betegeknél. Ide tartoznak az idősek, onkológiai és súlyos szív- és érrendszeri megbetegedésben szenvedők, valamint elhízottak.
A megelőző intézkedések általábanaz előfordulás megelőzésére irányulnakvénás pangás a véráramlás felgyorsításával. Ezt úgy érik el, hogy a lábakat rugalmas kötéssel kötik be.
A felületes vénák kötszerekkel történő tömörítésekor a mélyvénákban felgyorsul a véráramlás, így megakadályozza a vérrögképződést. Megfelelő tevékenységi rendszer is javasolt.
Következtetések
Az ileofemoralis trombózis komoly veszélyt jelent az emberi egészségre, de kezelhető, különösen időben. Ezért nem adhatod fel. Konzultálnia kell orvosával, és követnie kell a kezelési javaslatait.
KövetkezőOlvassa el továbbá:
- Női betegségek. Nőgyógyászat. Okok, tünetek, kezelés, megelőzés.
- Szemölcsök az ajkakon - okok, tünetek, típusok, kezelés, fotó
- Szülés után nagyon hullik a haj, mit kell tenni, hogyan lehet megállítani
- Herpetikus ekcéma - okok, tünetek, diagnózis, kezelés
- Traumás hemangioma - okok, tünetek, diagnózis, kezelés