Herpetikus ekcéma - okok, tünetek, diagnózis, kezelés

Előző

A herpetikus ekcémát az orvostudományban a herpesz lefolyásának egyik változatának tekintik, amely krónikus dermatózis vagy korlátozott neurodermatitis hátterében alakul ki. A betegség egyéb elnevezései úgy hangzanak, mint Kaposi-szindróma, vakcinaszerű pustulosis stb. A betegség leggyakrabban hat hónapos és három éves korú gyermekeket érint. A herpetikus ekcéma ritkábban fordul elő felnőtteknél és serdülőknél.

Tartalom

1 A fejlesztés okai
2 A betegség tünetei
3 Diagnosztikai módszerek
4 Kezelés
5 Betegségmegelőzés
6 Fénykép

A fejlesztés okai

A betegség kórokozója a herpes simplex vírus.

A betegség kialakulásának okai különbözőek lehetnek. Alapvetően egy olyan betegség, mint a herpetikus ekcéma, olyan kisgyermekeknél fordul elő, akik mesterséges táplálásban részesülnek, és akiknek a kórtörténetében atópiás dermatitisz szerepel az élet első hónapjaiban. A fertőzés kórokozója az I. vagy II. típusú herpes simplex vírus. A csecsemők herpesz herpeszt kaphatnak, ha kapcsolatba kerülnek olyan szülőkkel, akiknek szájüregi vagy archerpesz van. Ezenkívül az ekcéma Darina-kórban szenvedő betegeknél, égési sérülésekkel, gombás gombafertőzéssel és ichthyosisban szenvedő betegeknél jelentkezhet.

A fertőzés és az ekcéma kialakulása a vírus hordozójával való érintkezés után vagy a levegőben lévő cseppek útján fordulhat elő.

Előfordul, hogy a herpeszkiütések bonyolultak egy olyan betegség során, mint a seborrheás dermatitis. Felnőttkorban a betegség kialakulásának kockázata alacsony. A következő kategóriák tartoznak a kockázati csoportba:

Alacsony immunitású, gyakori vírusos betegségek által legyengített,
Azok a betegek, akik hosszú ideig alkalmaznak kortikoszteroid gyógyszereket helyi kezelésre,
Olyan emberek, akik kábítószert szedtek az immunitás mesterséges elnyomásáraszervátültetési műveletek.

Az a tény, hogy a betegség elterjedt, főleg kisgyermekeknél, mindenekelőtt azzal magyarázható, hogy 6 hónapos korára a gyermek HSV-ellenes antitesteinek szintje, amelyeket az anyától a magzati időszakban átvittek. időszak, csökken. Ugyanakkor a gyermek szervezete csak 2-3 éves korig lesz képes saját antitesteket kiválasztani a herpeszvírus ellen. Éppen ezért a herpetikus ekcéma tünetei gyakran egy év körüli csecsemőknél is megfigyelhetők. A betegség súlyosbodása során nagyon fontos a higiénia betartása. Célszerű egy időre lemondani a játékról a gyereknek, mivel a vírusrészecskék akár 10 órán keresztül is raktározódnak a háztartási cikkeken.

A betegség tünetei

Leggyakrabban a herpetikus ekcéma akut megjelenésű. A betegség prodromális periódusában a betegek letargiát, álmosságot, passzivitást tapasztalhatnak. Általában ez az állapot több napig tart. Ennek eredményeként a vírusfertőzés általános állapota romlik, a testhőmérséklet emelkedése, amely akár 40 fokot is elérhet.

Olyan tüneteket is feljegyeznek, mint a gyors légzés és a pulzus. A betegség súlyos lefolyása esetén tachycardia és légszomj jelentkezhet. A herpetikus ekcéma magas hőmérsékletét közönséges lázcsillapítókkal meglehetősen nehéz legyőzni. A láz időszaka körülbelül egy hétig tarthat, és az első kiütések megjelenése után érhet véget. Az ekcéma károsodásának fő helye az arc, a fejbőr, a felső végtagok, különösen az alkar és a kéz bőre. Kiütések ritkábban jelennek meg a talpon, a fenéken és a törzsön.

Azoknál a betegeknél, akiknek kórtörténetében krónikus dermatózis szerepel, a kiütés az egész bőrre kiterjedhet. A nyálkahártya kiütései ebben a betegségben általában múlékonyak és gyorsan erózióvá alakulnak.

Leggyakrabban a kiütés hermetikus ekcéma esetén fordul előbőséges, elemei pedig egymás mellett helyezkednek el. Van azonban a papulo-vezikulák rendezetlen elrendezése is, mint például egy olyan betegségben, mint a bárányhimlő.

A herpetikus ekcémával járó kiütést a következő jellemzők jellemzik:

repedések;
vérző eróziók;
vérzéses kéregek.

Az első napokban időszakosan új elemek jelennek meg, és nem csak a fő cella közelében, hanem az érintetlen helyeken is. A betegség esetén a kóros folyamat a bőrön kívül átterjedhet a szájüreg nyálkahártyájára, a nemi szervekre, és érintheti a szemhártyákat is. Ez utóbbi esetben a betegség általában kötőhártya-gyulladást vagy keratoconjunctivitist eredményez.

Egyes herpetikus ekcémában szenvedő betegeknél székletzavar figyelhető meg, ami annak elvékonyodását és gyakoriságát eredményezi. Ritka esetekben meglehetősen súlyos szövődmények figyelhetők meg, különösen kisgyermekeknél. A herpetikus ekcéma időtartama általában 10-20 nap.

Diagnosztikai módszerek

A betegséget fertőző orvos diagnosztizálja.

A legfontosabb dolog, amit emlékezni kell, hogy a diagnózist fertőző betegség specialistája állítja fel. Ez az orvos képes lesz meghatározni a betegség helyes kezelését a vizsgálatok és egyéb diagnosztikai eljárások elvégzése után. Ezért, ha kiütések vagy egyéb fertőzési tünetek jelentkeznek, azonnal forduljon szakemberhez, különösen, ha herpesz herpesz ekcéma gyanúja merül fel kisgyermeknél.

A betegségeket meg kell különböztetni a bárányhimlőtől, a pyodermától (impetigo, gangrénás pyoderma stb.) és a cisztáktól. A "herpetikus ekcéma" diagnózisának felállítása érdekében a szakemberek citológiai, virológiai, immunológiai módszereket stb.

A herpetikus ekcéma diagnosztizálásának leggyakoribb módszere a Ttsanka teszt, amely egy citológiai vizsgálatherpetikus vezikulák összetétele. Ennek a módszernek a segítségével azonban nehézségekbe ütközhet az ekcéma és a varicella-zoster vírus által okozott egyéb fertőzések megkülönböztetése.

A kulturális virológiai vizsgálatot megbízhatóbbnak tekintik. Ez a módszer a vírus izolálása és azonosítása. Lehetővé teszi a betegség okának maximális pontosságú meghatározását, azonban meglehetősen idő- és erőforrás-igényes.

A herpetikus ekcéma diagnózisának felállításához a szakembernek vissza kell állítania a betegség teljes képét, amelyre részletes betegfelmérést végeznek. Igen, fontos tudni, hogy a páciensnek van-e valamilyen típusú dermatózisa, volt-e kapcsolata herpeszbeteggel az elmúlt napokban, testhőmérséklete stb. amelyek egészen specifikusak a herpetikus ekcéma esetén.

A vérvizsgálat nélkülözhetetlen feltétel a betegség végleges diagnózisa előtt.

A betegség lefolyásának tisztázásához a szakembernek olyan információra lesz szüksége, mint a PCR, az IgM jelenléte az 1. és 2. típusú HSV-hez a vérszérumban. Javasoljuk továbbá a beteg immunállapotának tanulmányozását, amelyet később, a betegség akut stádiumának lejárta után módosítani kell.

A herpetikus ekcéma és a közönséges herpesz közötti különbség főként abban rejlik, hogy az utóbbi esetben elsősorban a nyálkahártya érintett. A kiütések leggyakrabban az érintetlen bőrön jelennek meg. Herpetikus ekcéma esetén a kiütések általában különböző típusú dermatózisok hátterében jelentkeznek.

Kezelés

A betegség kezelésének átfogónak kell lennie, és figyelembe kell vennie a beteg általános állapotát, a fertőzés lefolyásának jellemzőit. A herpetikus ekcéma kezelését kórházi körülmények között végezzük, mivel állandó szakorvosi megfigyelés szükséges, különösen két éven aluli gyermekek esetében, mivel gyakrankomplikációk megjelenése. A betegségben külső használatra szánt vírusellenes gyógyszereket legkésőbb két nappal a kiütések megjelenése után kell felírni. Gyermekek számára az acyclovir vagy a viferon kenőcs, a vidorabin krémet aktívan használják erre a célra.

A kortikoszteroid kenőcsök külsőleges alkalmazása kategorikusan nem javasolt herpetikus ekcéma esetén.

Ezenkívül antibakteriális terápiát végeznek, amelynek célja az eróziós sebek fertőzésének megelőzése. Az immunitás növelése érdekében a kezelés során antiherpetikus immunglobulint írnak fel, a terápia 3-5 napig tart. A viszketés és az égés csökkentése érdekében, különösen a betegség remissziójának időszakában, antihisztaminokat kell alkalmazni. A legnépszerűbbek a difenhidramin, a Suprastin, a Tavegil stb.. Herpetikus ekcéma esetén kalcium-glükonátot is felírnak. Az összes gyógyszer adagját a szakember egyénileg határozza meg, és a beteg életkorától és súlyától függ.

Az ekcéma kezdeti szakaszában a kiütések gyémánt zöld alkohollal kezelhetők. Herpetikus ekcémában szenvedő betegeknél a vérzéses kéregeket soha nem szabad erőszakkal eltávolítani. Az ilyen tevékenységek a bőr sérüléséhez vezetnek, aminek következtében erős repedések, vérzés, és a jövőben, a seb gyógyulása után, durva hegek jelenhetnek meg az ekcéma helyén.

A herpetikus ekcéma komplex terápiájában az interferon gyógyszerek alkalmazása hatékony. Természetes módon serkentik az immunitást és széleskörű vírusellenes hatást fejtenek ki. Herpetikus ekcémában szenvedő gyermekek számára a Viferon ajánlott, amelyet gyertyák formájában állítanak elő. Ezenkívül a betegség kezeléséhez vitaminok szedése, diéta és ivási rend követése szükséges. A folyadékot nagy mennyiségben kell inni. Ha a kezelésherpetikus ekcémával fertőzött csecsemőnek írják fel, javasolt a szoptatás abbahagyása. Még akkor is, ha a betegség nem érintette a szemet, a kellemetlen helyzet elkerülése érdekében tanácsos szemészrel konzultálni.

Betegségmegelőzés

A herpetikus ekcéma megelőzése elsősorban a személyes higiéniát foglalja magában. A különböző típusú dermatózisokra hajlamos kisgyermekek esetében korlátozni kell a herpeszfertőzöttekkel való érintkezést. Amikor a betegség első jelei megjelennek, azonnal forduljon szakemberhez, és kövesse az összes ajánlását. Itt megtudhatja, melyik szakemberhez kell fordulni herpesz jelenlétében.

Ennek a betegségnek az időben előírt kezelése általában pozitív hatást fejt ki. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a herpetikus ekcéma veszélyes, mert befolyásolhatja a súlyos szövődmények előfordulását. De a megfelelő ellátás, a helyes terápia, a rendszer betartása és a szakemberek által végzett ellenőrzés lehetővé teszi az egészség gyors helyreállítását és az ekcéma megszabadulását.