A paraproctitis tünetei és kezelése gyermekeknél

Előző

A cikk tartalma

  • A fejlődés etiológiája és mechanizmusai
  • Jelek
  • Diagnosztika
  • Kezelési módszerek, megelőzés

A perirektális szövet kóros folyamatát paraproctitisnek nevezik. Gyermekeknél ritka, ugyanakkor téves az az elképzelés, hogy a csecsemők nem kapnak paraproctitist. A születéstől 14 éves korig tartó gyermekek körülbelül 2/3-ának volt akut, 1/3-ának pedig krónikus formája. Ugyanakkor 60%-uk csecsemő (legfeljebb 6 hónapos). Ez azt jelzi, hogy a gyermekek paraproctitis sajátos.

A fejlődés etiológiája és mechanizmusai

Gyermekkorban a végbélszövet gyulladása sajátos folyamat, amelyet a gennyes mikroorganizmusok beszivárgása okoz. Sőt, ha vegyes mikrobiális flórát vetünk felnőtteknél, akkor a gyermekeknél a monomikrobiális flóra érvényesül. Mi magyarázza ezt a különbséget? Ehhez figyelembe kell venni a paraproctitis patogenezisét felnőtteknél és gyermekeknél.

Amikor a csatorna elzáródik, retenciós növekedés képződik. Kinyílik, és a fertőzés átjut a perianális részlegbe. Ezután akut paraproctitis alakul ki. Ezután a folyamatot izolálják, és ott a genny koncentrációja, amely vagy magától áttörik, vagy műtéti úton nyílik meg.

A paraproctitis kialakulásában különleges szerepet játszik a nyálkahártya sérülése, a széklet stagnálása és a mikrotraumák.

A kutatások alapján a tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy gyermekeknél egyértelműen meg kell különböztetni a valódi paraproctitist és a perineális tályogokat. Csecsemőknél a tályog gyakran helyi fertőzési góc, ami a flóra hasonlóságát bizonyítja. Az ilyen pustula nem paraproctitis.

kezelése

Természetes paraproctitis esetén a fertőzés a végbélből származik. Tanulmányok bizonyították, hogy a gyermekeknél a paraproctitis fő okai a mirigycsatornák fejlődésének burkolt rendellenességei, amelyekkedvezőtlen körülmények a gyulladásos folyamatok kialakulásának helye.

Ma az akut és elhúzódó paraproctitis a betegség egyik fázisaként magyarázható. A betegség krónikus lefolyásának egyik tényezője az újrafertőződés.

Jelek

Leggyakrabban az újszülötteknél a szubkután paraproctitis a széklet nehézségei (székrekedés, hasmenés és még légúti betegségek) következménye. Ha a gyermek olyan tüneteket észlel, mint a magas láz, csökkent étvágy, nyugtalanság, ez indokolja a proktológus felkeresését (ő diagnosztizálja és előírja a kezelést). Ráadásul a csecsemőknek nincs lehetőségük beszélni arról, ami aggasztja őket.

Ne feledje: csak szakember észlelheti a helyi gyulladás megnyilvánulását.

Mellesleg, a statisztikák szerint a gyermekek gennyes paraproctitise fordul elő:

  • születéstől 6 hónapos korig – 62%;
  • hat hónaptól egy évig – 20%.

Egy év elteltével a paraproctitis előfordulásának és kialakulásának kockázata csökken.

Leggyakrabban a betegség tüneteit fiúknál rögzítik (95%). Ez azért történik, mert a végbél nyomása alacsonyabb a lányoknál, és kisebb a fertőzés kockázata.

A paraproctitis fő tünetei a következők:

  • Éles kezdés.
  • Vonatkozik.
  • A test általános mérgezése: gyengeség, letargia, étvágytalanság.
  • Megnövekedett hőmérséklet (legfeljebb 39 ° C és magasabb).
  • Fájdalom a székletürítés során.

    • Szinte ez az egyetlen jel, amely alapján gyulladásra lehet gyanakodni. Kiürítéskor a baba sírni kezd, majd megmutatja a fájó helyet. Minél fiatalabb a gyermek életkora, annál nagyobb a veszélye annak, hogy a székelés közbeni fájdalom miatt vizelési és székelési nehézségei lesznek.

  • A trágya kibocsátása a szabadba.

    • Paraproktitis esetén a tályogok felrobbanhatnak, majd fisztula alakul ki.

  • Külső tünetek:

    • bőrpír, megemelkedett hőmérséklet az anális területen, helyi duzzanat, a környező szövetek megvastagodása, a végbélnyílás deformációja, gennyes váladékozás, tapintási vagy érintési fájdalom.

    Diagnosztika

    A gyermek vizsgálatakor helyi duzzanat és a bőr ereinek túlcsordulása derül ki. Az anális járat közelében lévő bőrredők kisimulnak, és maga az alakja kissé megváltozik. Ujjak segítségével a szövet fájdalmas tömörödését határozzák meg, amely bőr alatti elhelyezés esetén világos formák vannak, mélyen elhelyezve pedig a fenék duzzanata miatt nehezen észlelhető. Általában először sűrű infiltrátum van, majd a központban ingadozás alakul ki.

    A szubkután paraproctitis diagnózisa főként ilyen jeleken alapul. A nyálkahártya alatti paraproctitis felületes jelei csak akkor jelennek meg, ha genny mozog a bőrszövetbe. Ekkor a hátsó csatorna duzzanata figyelhető meg, és az ujjvizsgálat során fájdalmas, lekerekített képződmény derül ki.

    A betegség súlyos formájával fokozatosan beérhet. Általában a külső tünetek csak egy hét után derülnek ki. Először a bőr nem alakul át, majd megjelenik a bőr duzzanata és hiperémia. A tapintás során fellépő fájdalmak homályosak. Pontos diagnózis csak anális digitális vizsgálattal lehetséges. Sajnos ekkorra a genny már átterjedt a bőr alatti szövetre.

    A csecsemők diagnózisának leggyakoribb hibája a fluktuáció későbbi meghatározása. Ne felejtsük el, hogy az akut paraproctitisben a tályogok mérete kicsi, a perineum erősen megduzzad. Ezért a lebegést nehéz megállapítani, csak tapintással lehet diagnosztizálni.

    Veszély, kezelési módszerek, megelőzés

    Mivel a paraproctitisre gennyedés és sipolyképződés jellemző, fennáll az önkéntelenség kockázata.kitörés vagy genny bejutása az anális repedésekbe, ami súlyos szövődményeket okozhat.

    A paraproctitis kezelését a tályogok megnyitásával és a genny eltávolításával végezzük. Egy ilyen művelet után gyulladáscsökkentő terápiát végeznek. Ha a baba betegsége nem olyan súlyos, az orvosok kúpokat és tiol kenőcsöt írhatnak fel.

    Ha a kezdeti pillanat kimaradt, és a fisztula állapota fájdalmas és veszélyes a gyermek számára, akkor sebészetileg felnyitják. Az orvosok nem javasolják, hogy megvárják, amíg a sipoly megnövekszik, és eltömődik gennyel, mivel ekkor a bemetszések nagyobbak lehetnek. Ne feledje, hogy a kezelést az ilyen műveletekre szakosodott orvosnak kell elvégeznie.

    Ha egy év alatti gyermeket népi módszerekkel fog kezelni, ne feledje, hogy az ilyen műveletek eredményei nagyon váratlanok lehetnek. Néhányan például méz használatát tanácsolják. De az ilyen kezelés több hónaptól egy évig negatív hatással lehet a babára, mivel fájdalmas tályog fordulhat elő, amely után hegek maradnak.

    A kezelés befejezése után a babát elbocsátják. De gyerekorvos és sebész fogja felügyelni. Ezenkívül tanácsos egy immunológushoz fordulni, hogy megtudja, milyen okok vezettek a paraproctitis kialakulásához.

    A megfelelő és időben történő kezelés segít megmenteni az egy év alatti gyermekeket a paraproctitistől, valamint sok más betegségtől. A fő feltétel az, hogy a lehető leghamarabb forduljon szakemberhez, és azonosítsa a betegség okait.

    Van egy hatékony gyógyszer az aranyér ellen. Kövesse a linket, és megtudja, mit ajánl Olena Malysheva.

    Következő

    Olvassa el továbbá: