az anális repedés kimetszése

Előző

A patológia kezelési módjának megválasztása a betegség időtartamától és a szindrómák súlyosságától függ. A konzervatív terápia még a patológia akut lefolyása esetén sem mindig hatékony. A végbélrepedés kimetszése ebben az esetben az egyetlen módja a betegség megszüntetésének.

A cikk tartalma

1 Kezelési módszerek
2 Alternatív módszerek
3 Sebészeti beavatkozás indikációi
4 Műveletek típusai
5 Sebészeti beavatkozás előkészítése
6. Hogyan történik a műtét?
7 Posztoperatív időszak
8 Anális repedések gyermekeknél

A kezelés módszerei

Jelenleg a gyakorlatban széles körben alkalmazzák az anális repedések kezelésének kombinált, operatív, konzervatív, aktív, nem műtéti módszereit. A terápia bármely módszerét a higiéniai követelmények szigorú betartásával és az étrenddel kell kísérnie.

A konzervatív módszerek a következők: székrekedés megszüntetése, fizioterápia, cauterizálás, termikus eljárások, beöntés olaj és gyulladáscsökkentő szerek használatával.

Sebészeti manipulációk a patológia megszüntetésére: kivágás a záróizom disszekciójából; kivágás a seb varrásával; kombinált; az anális repedés kimetszése.

Az aktív terápia mellett támogató módszereket is alkalmaznak. A betegeknek fájdalomcsillapítókat, sebgyógyító szereket, valamint hashajtókat írnak fel. Az orvosok botox injekciókat használnak, amelyek segítenek megbirkózni a patológiával. Ez a kezelés azonban nem csökkenti a sebfertőzés valószínűségét, valamint az anális repedések kiújulását.

Alternatív módszerek

A műtét előtt az orvosnak számos olyan gyógyszert kell ajánlania a betegnek, amelyek segíthetnek megbirkózni az anális repedéssel. Ide tartozik a botulinum A, a hashajtók,gliceril-trinitrát, helyi érzéstelenítők. Az anális repedések kezelésének modern módszerei időben történő alkalmazásával jó eredményeket adnak.

Csak akkor fordulhat műtéthez, ha az alternatív terápia nem segített. Amikor a repedés krónikus formát ölt, gyakori visszaesésekkel, az alternatív gyógyászat csak átmenetileg tudja megszüntetni az aranyér szövődményeit.

A sebészeti beavatkozás indikációi

A szakemberek csak abban az esetben folyamodnak műtéthez, ha a betegség akut formájának 14 napig tartó konzervatív kezelése nem hozott látható eredményt, a végbélnyílás nem gyógyult be, szövődmények fennállása esetén, valamint krónikus forma esetén. patológia, amelyben hegesedési elváltozások alakulnak ki, tömítő élek képződnek.

A beteg állapotától és fájdalomküszöbétől függően a műtét általános érzéstelenítésben vagy altatásban is végezhető.

A műveletek típusai

Az anális repedések megszüntetésére irányuló sebészeti beavatkozás ambulánsan és kórházban is elvégezhető. A művelet körülbelül 19 percig tart. A járóbeteg-szakrendelésen a pácienst a beavatkozás után körülbelül két órán keresztül a szakemberek megfigyelik.

Hosszú ideig a következő műtéteket alkalmazzák a sebészetben:

Sphincterotomia repedéseltávolítással kombinálva.

Kivágás

A lézeres módszer rendkívül hatékony és népszerű eljárás az Európai Unióban. A művelet lehetővé teszi a hiba teljes megszüntetését, kizárja a visszaesések előfordulását. Ráadásul a műtétet követő napon a beteg állapota jelentősen javul, egy hónappal később pedig már nyoma sem marad a seb helyén. Az eljárás hátrányai közé tartozik az inkontinencia, tályogok, hematómák, műtét utáni fájdalom, vérveszteség, nyálkahártyaplasztikai műtét szükségessége. Kétségtelen előnyei a következők:a beteg gyors felépülési folyamata, a kiújulás alacsony valószínűsége, a fájdalom szindróma hiánya a műtét után a legtöbb esetben, alacsony trauma.

Felkészülés a sebészeti beavatkozásra

A preoperatív időszak a következőket tartalmazza:

vizsgák letétele;
orvosi vizsgálat: EKG, ultrahang;
rektoszkópia és irrigoszkópia;
szűk szakemberek konzultációja;
diéta követése;
tisztító beöntés;
a perianális terület higiénikus előkészítése: alapos WC és hajborotválás.

Hogyan történik a műtét?

A betegnek érzéstelenítőt adnak be. Ezután a sebész megtöri a patológia széleit a végbélnyílásban. Ezenkívül az orvos eltávolítja a repedés alján lévő granulátumot. A műtét után egy seb marad, amelyet nyitva hagynak.

A kivágás többféle módon történik:

Elektrokoaguláció, amikor a szöveteket magas hőmérséklet befolyásolja. Ezt a módszert széles körben alkalmazzák az orvostudomány minden területén;
Az elektroradiosebészeti koaguláció a proktológus sebészek által leggyakrabban alkalmazott módszer. Az eljárás során a sérült szöveteket eltávolítják, és az edényeket cauterizálják. Ez lehetővé teszi a vérzés lehetőségének csökkentését a beavatkozás után. A módszer előnyei: érintésmentes, célzott, alacsony sérülésszám, gyorsaság, vérveszteség hiánya. A beavatkozás után gyakorlatilag nincs szövődmény és fájdalomérzet;
infravörös koaguláció;
lézeres koaguláció.

Posztoperatív időszak

A betegnek követnie kell az orvos ajánlásait.

A követelmények be nem tartása komplikációkhoz vezethet a végbélnyílásban lévő repedések eltávolítása után.

A szakértők a legtöbb esetben a következőket javasolják:

A másodlagos fertőzés valószínűségének csökkentése érdekébenhasználjon meleg fürdőket kálium-permanganáttal;
tartsa be az étrendet, amely megakadályozza a visszaesést;
a posztoperatív időszakban a regeneráció javítása érdekében speciális kenőcsöket alkalmazzon a perianális területre;
növelje a motoros aktivitást, de ne engedje meg a túlzott terhelést.

Anális repedések gyermekeknél

A gyermekek patológiájának okai közé tartozik a székrekedés, a hasmenés és a bélféreg károsodása. Az anális repedések tünetei a következők:

fájdalom a végbélnyílásban a székletürítés során;
sphincter görcs;
vér a székletben.

A gyermek betegségének kezelése csak konzervatív módszerekkel lehetséges.

A terápia ideje alatt be kell tartania néhány szabályt, amelyek lehetővé teszik a patológia rövidebb időn belüli megszabadulását:

a gyermeknek magas rosttartalmú ételeket és erjesztett tejtermékeket kell fogyasztania, elegendő mennyiségű vizet kell innia;
hasmenés esetén be kell állítani a székletet, el kell távolítani a bélnyálkahártya irritációját;
megszabadítani a testet a helmintáktól;
megengedett a metiluracilt és a homoktövis olajat tartalmazó helyi szerek használata;
a fájdalom enyhítésére kamilla és körömvirág alapú meleg fürdőket használhat;
Abban az esetben, ha a helyi gyógymódok nem adják meg a megfelelő hatást, a szakemberek 0,25% -os hidrokortizon és novokain oldatot fecskendeznek a repedés alá.

A gyerekek különösen nehezen viselik el a fájdalmat. A szülőknek türelemre és erőre van szükségük a baba támogatásához és megnyugtatásához. A hosszú távú fájdalom megváltoztathatja a gyermek pszichéjét, ezért a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni.

Következő