Felkészülés a gyomor FGS (FGDS) vizsgálatára, lehet inni?

Előző

Sokan szembesültek az NHP szükségességével, ezért az NHP-vizsgára való felkészülés nagyon aktuális kérdés. A gyomorbetegségek az egyik leggyakoribbak, és bár ez az eljárás nem túl kellemes, a legteljesebb képet ad a beteg szerv állapotáról, lehetővé teszi egy adott betegség megbízható diagnosztizálását és hatékony kezelés előírását.

1 Az eljárás fogalma

Az FGS vagy fibrogastroduodenoszkópia a páciens gyomrának vizsgálata speciális orvosi szondával - gasztroszkóppal, amelyet a szájüregen keresztül vezetnek be. A gasztroszkóp lehetővé teszi a gyomor és a nyálkahártya állapotának felmérését, és ha szükséges, biopsziát vesz a mélyebb vizsgálathoz.

Javasoljuk, hogy ismerkedjen meg vele

Mit kell tenni a hasi kantár előtt
A vizelet diasztázisa mi ez?
Mi az eljárás és hogyan kell felkészülni a gyomor gasztroszkópiájára?

Az FGS eljárás több szakaszban történik:

A nyelv gyökerét helyi érzéstelenítőként lidokainnal kezelik.
A beteg a bal oldalán fekszik.
Az érzéstelenítés megkezdése után (5-10 perc elteltével) egy műanyag szájrészt helyeznek a páciens szájába, és megkérik, hogy rögzítse a fogakkal. Ez egy egyszerű óvintézkedés, amellyel megelőzhető a fogak akaratlan összeszorítása az eljárás során, ami károsíthatja az endoszkóp csövét.
A gyűrűn keresztül endoszkópot helyeznek a szájrészbe. Annak érdekében, hogy az eszköz gyorsabban bejusson a gyomorba, az orvos arra kéri a pácienst, hogy a bevezetéskor nyelési mozdulatot tegyen.
Amikor az endoszkóp eléri a gyomrot, levegő jut hozzá, ami segíti a gyomor kiegyenesedését; akkor kezdődik a vizsgálat.
Az eljárás néhány percig tart, majd az orvos megkapja az endoszkópot.

2 Vezetési jelzések

Az FGS-t a diagnózis tisztázására írják fela gyomornyálkahártya állapotát megváltoztató betegségek gyanúja. A végrehajtás jelzései a következő okok:

az állandó fájdalom a gyomorban egyértelműen jelzi a folyamatban lévő gyulladásos folyamatot, peptikus fekélyt vagy a nyálkahártya erózióját;
gyomorégés, amelyet savas böfögés kísér, a gyomorfekély gyors kialakulásának jele;
hányinger;
csökkent vagy hiányzó étvágy;
az étkezés utáni levegő böfögése az atrófiás gyomorhurut gyakori kísérője;
nyelési nehézség - a gyomor kardiális részének és a szívzáróizom (a nyelőcső és a gyomor találkozási pontja) betegségeiben figyelhető meg;
vérszegénység – a vér alacsony vastartalma egyéb okok hiányában gyomorhurut kialakulását jelzi, amelyet B12 foliohiányos vérszegénység kísér;
megmagyarázhatatlan fogyás (az FGS szükséges a gyomorrák kialakulásának kizárásához);
gyomoronkológia és atrófiás gastritis gyanúja (ebben az esetben az FGS-sel egyidejűleg biopsziát végeznek, és a vett anyagot szövettani vizsgálatra küldik);
a gyomornyálkahártya eróziója vagy fekélyesedése kezelésének előrehaladásának ellenőrzése.

3 Mikor nem szabad

Tilos az FGS lebonyolítása a beteg önkéntes beleegyezésének hiányában, valamint ha a személy haldokló állapotban van.

Ezenkívül számos betegség esetén az FGS végrehajtása sem kívánatos. Az ilyen betegségek listája a következőket tartalmazza:

infarktus utáni állapot;
hipertóniás krízis, amelyet erős vérnyomás-emelkedés kísér;
a véralvadás megsértése, ami súlyos vérveszteséget fenyeget még a gyomornyálkahártya integritásának kismértékű megsértése esetén is;
a nyelőcső betegségei - égési sérülések, hegek jelenléte, az aorta aneurizma (ebben az esetben az FGS végrehajtása nem kívánatos a perforáció magas kockázata miatt);
behúzniakut fázis;
bronchiális asztma - a gyomorba helyezett gasztroszkóp lendületet adhat az asztmás állapot kialakulásának (szövődményes roham légzési elégtelenséggel);
mentális betegségek és rrrasstroystva az akut fázisban - veszélyes, mert a páciensben hirtelen fellép egy erős ellenőrizetlen mozgászavar, ami a gyomor nyálkahártyájának traumás károsodásához vezet;
egy személy általános súlyos állapota, függetlenül a diagnózistól.

Ha egy személy élete az elvégzett kutatástól függ, azt még akut miokardiális infarktus esetén is elvégzik.

4 Egyszerű szabályok

Hogyan készüljünk fel az FGS-re, hogy a lehető legkevesebb kellemetlen érzés legyen? Bár sokan meglehetősen kellemetlennek találják a fibrogastroduodenoszkópiát, a kellemetlenség minimálisra csökkenthető, ha pontosan betartja az orvos ajánlásait. A gyomor FGS-ére való felkészüléshez be kell tartani a következő szabályokat:

Tartsa be a böjt diétát 8-10 órával az FGDS előtt. Ellenkező esetben a szonda bevezetése hányásos rohamot okozhat, és a vizsgálatot egy másik napra kell elhalasztani.
Hagyja fel a dohányzást, mert fokozza a hányási késztetést és a gyomornyálka-kiválasztást, ami miatt a beavatkozás elhúzódhat.
Kerülje a gyógyszereket, különösen a tablettákat, amelyeket le kell nyelni. A gyógyszerek szedésének lehetőségét érdemes előre megbeszélni az endoszkópossal. A szívkoszorúér-betegségben és a magas vérnyomásban szenvedő betegek gyakran gyógyszeres kezelést kaphatnak, hogy elkerüljék egészségi állapotuk romlását.

Az FGS előtt megengedett:

Vegyen be olyan gyógyszereket, amelyeket nem kell lenyelni. Leggyakrabban ezek cseppek vagy pasztillák.
Adja meg a normál jólét fenntartásához szükséges injekciókat, például inzulin injekciót.

5Étkezés

A sikeres eljárás fontos feltétele, hogy előtte több órás böjtdiétát is ki kell bírni. Az NHP előestéjén 18 óra előtt kell vacsorázni. Az ételnek könnyűnek és alacsony zsírtartalmúnak kell lennie, gyorsan emészthetőnek és könnyűnek kell lennie a gyomornak. Lehet hal zöldségekkel vagy csirkemell kis hajdinával. A nehéz, durva, bőséges táplálék abszolút kizárt. Az FGS előtt 2 nappal tilos fűszeres ételeket enni, alkoholos italokat inni, 10-12 órával később pedig a csokoládét és a csokoládé cukorkákat, mindenféle magvakat és dióféléket, valamint a durva rostforrást jelentő friss zöldségeket. a diéta.

Egészséges gyomor mellett ezek az ételek könnyen emészthetők 8 óra alatt, de mivel az FGS-t általában emésztési problémákkal küzdőknél alkalmazzák, előfordulhat, hogy nem lesz elég idő az étel megemésztésére, és a vizsgálatot vagy el kell halasztani, vagy hiányos vagy torz képet ad a páciens állapotáról. Ezért olyan fontos, hogy szigorúan kövesse az orvosi ajánlásokat az FGS-re való felkészüléshez. Nem valószínű, hogy valaki tévedése miatt másnap át akarná magát esni ezen a kellemetlen procedúrán, ezért nem szabad elhanyagolni az orvos tanácsát.

6 Vizsgálat előtti intézkedések

Az FGDS-eljáráson átesett betegek egyik aggasztó kérdése az, hogy lehet-e vizet inni az eljárás előtt vagy sem. A beavatkozás napján reggel tilos reggelizni, fogat mosni és dohányozni, mert ez fokozott nyálkaképződést okozhat a gyomorban, ami meghosszabbítja az eljárást.Legkésőbb az eljárás előtt 2 órával ihat ásványvizet gáz nélkül, 4 óra múlva - édes, nem túl erős fekete teát. Nem ihat tejet vagy teát tejjel, mivel ez étkezésnek számít. Optimális, ha a vizsgálat előtt 4 órával teljesen tartózkodik az ivástól.

VAL VELmagával kell vinnie:

Dokumentumok:

útlevél;
orvosi politika;
biztosítási nyugdíjigazolás (ha szükséges);
ambuláns kártya;
a kezelőorvos által aláírt vizsgálati beutaló, amelyben meg kell határozni a vizsgálat célját, a meglévő kísérő betegségeket stb.;
korábbi FGS-vizsgálatok adatai (a betegség dinamikájának megfigyelésére) és biopszia (az ismételt biopszia szükségességének tisztázása érdekében);
a korábban átadott elemzések eredményeit.

Rendszeresen szedett gyógyszerek. A lenyelendő tablettákat a vizsgálat után, a hörgő asztma és a koszorúér-betegség állapotát enyhítő pasztillákat vagy sprayt a vizsgálat előtt kell bevenni.

Jó nedvszívó képességű nagy törülköző és lepedő vagy csak törölköző (előzetesen tájékozódjon a kezelőszobában).

Steril kesztyű.

Cipőhuzat, váltócipő (opcióként az iroda bejáratánál vegye le a cipőjét).

7 Ajánlások

Annak érdekében, hogy minimalizálja a kellemetlen érzéseket az eljárás során, kövesse néhány ajánlást:

A levegőhiány érzetének elkerülése érdekében a nyak környékét szabadítsa meg a ruházattól: gombolja ki a felső gombot, lazítsa meg a kaput.
A szorítás érzésének elkerülése érdekében lazítsa meg a nadrágon vagy a farmeren az övet.
Ha allergiás bizonyos gyógyszerekre, feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát.
Távolítsa el a kivehető fogsorokat, mert megkarcolhatják a szondát, vagy eltörhetik, amikor leesik.
Ne használjon erős illatú parfümöt és kölnivizet.
Ha lehetséges, lazítson, amennyire csak lehetséges, és csillapítsa az izgalmakat.
Lélegezz a szájon keresztül lassan, egyenletesen és mélyen.
Próbálja meg elkerülni a nyelési mozdulatokat, bár ez nem könnyű.
Hogy elvonja magáthogy emlékezzen valami kellemesre a történtekből.

8 Milyen esetekben alkalmazunk érzéstelenítést

Az eljárásra legkésőbb 5 perccel a kezdete előtt meg kell jelenni, érzelmileg felkészülve. Ilyen, első pillantásra olyan apróság, hogy az időben való megjelenés valójában nagyon fontos. A vizsgálat során a legnyugodtabb állapotban kell lenni, és ehhez a legjobb, ha egy ideig az iroda közelében ülve próbál meg megnyugodni. Ha késik, az idegi stressz fokozza az izomfeszülést, nem fog tudni ellazulni, az eljárás hosszabb időt vehet igénybe és nehezebb lesz.

Az általános érzéstelenítés alkalmazásának indikációi a következők:

érzékenység a lidokainra;
a beteg állapota, amely helyi érzéstelenítéssel bármilyen megsértéshez vezethet, például magas vérnyomáshoz, pánikrohamhoz és így tovább;
nagy fájdalomérzékenység, ebben az esetben az FGS általános érzéstelenítésben történő lebonyolítása az egyetlen lehetséges lehetőség.

9 Pszichológiai hangulat

A szonda lenyelése előtt sokan idegesek, a legsérülékenyebbek pedig félelmet éreznek, főleg miután a vizsgálaton átesettektől értesülnek az átélt kínokról. Ezért a gyomor FGDS-ére való pszichológiai felkészítés bizonyos esetekben nem kevésbé fontos, mint a fizikai felkészülés. A páciensnek meg kell értenie, hogy az FGS kellemetlen, de teljesen biztonságos eljárás a szervezet számára. A lényeg az, hogy ellazuljon és bízzon az orvosban, akkor minden sokkal gyorsabban elmúlik, és az érzések meglehetősen elviselhetők lesznek. Általában az orvos részletesen elmagyarázza a páciensnek a jövőbeni vizsgálat menetét. Ha a beteget aggasztja néhány pont, amelyre az orvos nem tért ki, tisztázni kell azokat. Minél tájékozottabb a beteg, annál nyugodtabb lesz számára az orvosi eljárás. Amikor a légzőrendszer és a szív- és érrendszer homeosztázis paraméterei zavarnakkomplikációk léphetnek fel az FGS során. Ha a beteg angina pectorisban, szívritmuszavarban, légzési elégtelenségben szenved, kötelező előzetes korrekció szükséges.

10 Helyi ellenőrzés

Az FGDS-re helyben is fel kell készülni. A helyi képzés a következő tevékenységekből áll:

A bőr és a nyálkahártyák állapotának vizsgálata. Megfázás, dugulások és repedések esetén alkalmazzák. Amikor ilyen problémákat észlelnek, először egy kezelést kell végezni, és csak ezt követően kell elvégezni az FGS-t.
Habzás megszüntetése a gyomor-bél traktusban. Az orvos 5 percen belül felírhatja az Espumizan-t. az eljárás megkezdése előtt.
A kellemetlen érzések csökkentése. Az érzékenység csökkentése érdekében a torkot lidokaint tartalmazó spray-vel kezeljük az eljárás előtt.

A teljes körű és biztonságos endoszkópos vizsgálat legfontosabb tényezője az FGS eljárásra való szakszerű felkészülés, amely lehetővé teszi a kellemetlen érzések minimalizálását és az eljárás lehető leghatékonyabb és minőségibb elvégzését.

Következő