Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása tünetei, jelei, kezelése

Előző

A hasnyálmirigy szerkezetében és működésében visszafordíthatatlan változásokhoz vezető gyulladásos folyamat, a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása, a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás tünetei és kezelése a szerv károsodásának mértékétől függ. A betegség súlyosbodását speciális diétával kezeljük, szükség esetén műtéti vagy endoszkópos beavatkozásokat végzünk.

Tartalom

1 A hasnyálmirigy funkciói
2 A betegség okai
3 Klinikai kép
4 Diagnosztikai és kezelési intézkedések
5 Táplálkozás

1 A hasnyálmirigy funkciói

A hasnyálmirigy olyan szerv, amely endokrin és exokrin funkciókat lát el. A hasnyálmirigy exokrin funkciója a hasnyálmirigy nedvének kiválasztása, amely enzimeket tartalmaz: lipázt és amilázt. Részt vesznek a zsírok és a cukor emésztésében. A hasnyálmirigy nedve kiválasztódik a nyombélbe, vagyis a vékonybél első szegmensébe.

Az endokrin funkció a hormonok, például a glukagon és az inzulin e szerv általi kiválasztásából áll. A glukagon növeli a vércukorszintet, míg az inzulin csökkenti.

Ha a hasnyálmirigyben hosszú ideig gyulladásos folyamat van, az a parenchyma fibrózisához vezethet.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás krónikus, gyakran hosszan tartó gyulladásos folyamat, amely a hasnyálmirigy parenchymájában fordul elő. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás visszafordíthatatlan változásokhoz vezet a szerv szerkezetében és működésében. A gyulladás leggyakrabban a hasnyálmirigy ismételt akut gyulladásának következménye.

2 A betegség okai

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásának leggyakoribb oka (az esetek körülbelül 80%-ában) az alkohollal való visszaélés. Az alkohol mellett egy fontos tényező is hozzájárul egy krónikus betegség kialakulásához és kialakulásáhozdohányzó

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásának jelei magas kalóriatartalmú, nagy szénhidrát- és zsírtartalmú ételek fogyasztása esetén jelentkeznek.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás eseteinek 20%-ában idiopátiás pancreatitis fordul elő. Ha a betegség idiopátiás, az azt jelenti, hogy a betegség oka ismeretlen, vagy nincs rá magyarázat. Az idiopátiás krónikus hasnyálmirigy-gyulladás legtöbb esetben 10 és 20 év közötti életkorban, illetve 50 év felettieknél alakul ki.

Nem ismert pontosan, hogy az idiopátiás hasnyálmirigy-gyulladás miért nem érinti a többi korcsoportba tartozókat (a felsoroltak kivételével). Az idiopátiás hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegek körülbelül felében van olyan génmutáció, amely befolyásolhatja a hasnyálmirigy működésének gyengülését.

Javasoljuk, hogy ismerkedjen meg vele

Pancreatitis kezelése tablettákkal
Hasnyálmirigy diéta
Hasnyálmirigy-gyulladás receptjei

Az olyan betegségek, mint például a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásához hozzájáruló tényezők olyan autoimmun betegségek, amelyekben a páciens saját immunrendszere megtámadja a hasnyálmirigyet. Ezek olyan betegségek, mint a Sjögren-szindróma, a Crohn-betegség, a nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás, az elsődleges biliaris cirrhosis.

3 Klinikai kép

A legtöbb betegnél a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásának tünetei tartós, erős fájdalom formájában nyilvánulnak meg, közvetlenül a bordák alatt, amely kiterjedhet és a hátban is érezhető. Gyengén reagál a tipikus általános fájdalomcsillapítókra. Alkoholfogyasztás és étkezés után jelenik meg. A fájdalom először enyhe lehet, majd élessé válhat.

A hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodását a következő tünetek kísérhetik:

puffadás;

túlcsordulás érzése;

az impulzus gyorsulása;

a vérnyomás csökkenése;

tudatzavar;

hasmenés zsírral.

Az elfogyasztott élelmiszer mennyisége az elfogyasztása utáni fájdalom miatt csökken, az emésztési zavarok pedig testsúlycsökkenést okoznak.

A hasnyálmirigy endokrin működési zavarához kapcsolódó tünet a cukorbetegség. Ez a hasnyálmirigy parenchyma pusztulása, amely speciális, inzulint termelő sejteket tartalmaz. Ezt eleinte a szervezetnek a szokásosnál nagyobb mennyiségű folyadék bevitelére való igénye fejezheti ki. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás azonban nem gyakori oka a cukorbetegségnek.

A sárgaság a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás másik tünete lehet. Akkor jelenik meg, amikor az ödéma következtében megnagyobbodott hasnyálmirigy elnyomja a közös epevezeték vezetését. A betegség során csökken a hasnyálmirigy enzimek termelése, amelyek különösen az élelmiszerekben található zsírok emésztéséhez szükségesek. Az élelmiszerből származó emésztetlen zsírok elterjedhetnek a belekben, és zsírral együtt hasmenést okozhatnak, amelyet élénk szín jellemez.

Ha a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodását alkohol okozza, a hasnyálmirigy fájdalma fokozatosan, több napon keresztül fokozódik. A betegek általában ülő helyzetet vesznek fel, előrehajolnak, ami kevés megkönnyebbülést jelent. A köhögés, a mozgás vagy a mély légzés súlyosbítja a kényelmetlenséget.

4 Diagnosztikai és kezelési intézkedések

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálására olyan képalkotó módszereket alkalmaznak, mint az ULTRAHANG vizsgálat és a hasüreg számítógépes tomográfiája. Nagyon fontos, hogy a beteg anamnézist gyűjtsön az életmódjáról és az általa használt gyógyszerekről. A laboratóriumi vérvizsgálatok meghatározhatják a súlyosságotbetegségek és a hasnyálmirigy károsodása.

Még mindig nincs specifikus, egyértelmű módszer a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásának kezelésére. Ha a hasnyálmirigy károsodása súlyos, műtéti vagy endoszkópos műtétet végeznek a szerv részleges vagy teljes eltávolításával. Az alkoholfogyasztás által okozott krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásának kezelése általában az alkoholtól való tartózkodással történik. A gyakorlatban ezt nehéz megvalósítani, mivel sok beteg alkoholfüggő. Emellett tüneti terápiát alkalmaznak, amelyben a fájdalom elleni küzdelem kerül előtérbe. Javasolt hasnyálmirigy-enzimeket tartalmazó gyógyszerekkel történő adjuváns terápia alkalmazása, szükség esetén inzulin adásával.

Orvosi adatok szerint az akár 20 évig tartó krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegek körülbelül 4%-ánál alakul ki hasnyálmirigyrák. Ebben az esetben a betegség kedvezőtlen lefolyása magas mortalitást okoz. Érdemes életmódváltással gondoskodni a hasnyálmirigyrák megelőzéséről. Ezért le kell szokni a cigarettáról, az elhízott betegeknél pedig a testtömeg csökkentését többek között ezzel megelőzhető a 2-es típusú cukorbetegség kialakulása.

5 Táplálkozás

A hasnyálmirigy betegségeiben a kezelési folyamatban fontos szerepet játszik a megfelelően kiválasztott étrend.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedők számára az ideális étrend az egyénileg kiválasztott étrend. Figyelembe véve a betegség kialakulását, csak azokat a termékeket kell korlátozni, amelyek fokozzák a betegség tüneteit. Íme azonban néhány általános ajánlás, amelyek minden beteg számára megfelelőek:

az alkohol teljes kizárása;

zsírkorlátozás - azonban a határérték nagysága a beteg állapotától függ;

rostkorlátozás - és itt is sok múlik a páciens egyéni toleranciáján;

gyakrabban kell ennie, de kisebb mennyiségben (a nagy mennyiségű étel elfogyasztása fokozott fájdalomhoz vezethet).

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásra vonatkozó régi étrendi ajánlásokban az élelmiszerben lévő zsír mennyisége nagyon korlátozott volt (körülbelül 15-18%, azaz nem több, mint 50 g naponta). Ugyanakkor egy ilyen korlátozás egyáltalán nem javítja a beteg állapotát, és csak súlyos exacerbációban szenvedőknek van szükségük.

A zsírok forrásának könnyen emészthető élelmiszereknek kell lenniük, amelyek közé tartoznak:

vaj;

zsíros halak: lazac, pisztráng fóliában főzve vagy sütve;

növényi olajok (napi 1 teáskanál, nem több);

dió, lenmag (ha a beteg jól tolerálja)

A fehérje olyan tápanyag, amely csökkenti a gyulladást. Túl nagy mennyiségben történő fogyasztása azonban nem kívánatos a beteg számára, mivel a fehérje normál emésztéséhez hasnyálmirigy enzimekre van szükség.

A fehérjében gazdag termékek közül válasszon zsírszegény típusokat:

tej és tejitalok (kefir, joghurt) 1,5-2% zsír;

alacsony zsírtartalmú sajt;

sovány hús és hal;

tojásfehérje

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegnek több szénhidrátot kell fogyasztania, de ezek összetett szénhidrátok (zabpehely), nem egyszerűek (cukor, édességek). A helyzet némileg bonyolultabbá válik, ha a tünetekhez hozzáadódik a glükóz intolerancia vagy a cukorbetegség. Ezután az étrendet egyénileg választják ki a beteg számára. Azonban mindig (még cukorbetegség esetén is) használhatja:

állott kenyér és zsemle;

kekszet;

apró szemek: árpa, búzadara, keményítő;

tészta tojás nélkül;

fehér rizs;

főtt burgonya (tejjel törve).

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén egyesek tévesen korlátozzák zöldség- és gyümölcsfogyasztásukat. Ezután a páciens testét megfosztják a szükséges vitaminoktól és ásványi anyagoktól. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban fogyasztható zöldségek és gyümölcsök:

sárgarépa, cékla, spenót, sütőtök, konzerv zeller, petrezselyem - főtt vagy pürésített formában;

paradicsom héj és mag nélkül;

kapor;

spárga, konzerv uborka héj nélkül;

citrusfélék (citrom, narancs, grapefruit, mandarin);

bogyók (málna, eper) - csak püré formában;

alma, őszibarack, sárgabarack mag nélkül;

héj és mag nélküli szőlő.

Ne feledkezzünk meg a gyógynövényekről. A beteg hasnyálmirigy mindig étvágytalansághoz vezet. Ilyen helyzetben érdemes fűszerekkel feldobni az ételek ízét. Használat:

szegfűbors és babérlevél, minden levesnek ízt adnak;

gyömbér, szerecsendió, édes paprika, majoránna, kakukkfű, tárkony, bazsalikom és sós ízek tökéletesek a húshoz és halhoz;

a kapor és a zöldpetrezselyem csodálatos és illatos C-vitamin forrás;

vanília, citromlé, fahéj, szegfűszeg, citrom és narancshéj díszíti majd desszertjeit.

Fontos megérteni, hogy a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást csak átfogóan kell kezelni. Diéta, a fizikai aktivitás csökkentése, a gyógyszerek és a gyógyító növények főzeteinek szedése - mindezek a módszerek segítenek a tünetek lehető leggyorsabb megállításában és a beteg állapotának javításában.