Nyombélfekély és gyomorfekély tünetei, jelei, exacerbációk kezelése

Előző

A nyombélfekélyt a gyomor-bél traktus egyik leggyakoribb és legveszélyesebb betegségeként tartják számon, a betegség tünetei és kezelése nemcsak a betegeket és a kockázati csoportba tartozókat érdekli, hanem a betegeket is. hogy vigyázzanak egészségükre. én, a veszélyes jelek időben történő figyelése, hogy orvoshoz forduljanak.

Tartalom

1 A patológia leírása
2 Előfordulás okai
3 A betegség etiológiája
4 Lehetséges szövődmények
5 Diagnosztika
6 Kezelési intézkedések
7 Sebészeti beavatkozás
8 Az étrend és az étrend betartása

1 A patológia leírása

A duodenum, azaz a 12 ujjból álló bél a vékonybél kezdeti része, amely közvetlenül a gyomor után helyezkedik el. Felnőtt emberben a duodenum körülbelül 30-40 cm hosszú, A duodenumot (duodenumot) egy speciális záróizom választja el a gyomortól, az úgynevezett gyomorkapuőr. Ennek eredményeként a gyomor és a nyombélfekély nagyon gyakran párhuzamosan alakul ki. Ez a bél csatornákon keresztül kommunikál az epehólyaggal és a hasnyálmirigykel. A kezdeti rész - a duodenum izzója - a nyálkahártya hosszanti ráncaival bővül.

Javasoljuk, hogy ismerkedjen meg vele

Behúzza a bal oldalon a bordák alatt
Hogyan kell kezelni a gyomor- és nyombélfekélyt
Bélrák, tünetek és megnyilvánulások

Az egészséges bélrendszer csökkenti a gyomorból kiáramló ételmaradék (humusz) savasságát, és megvédi a beleket az erősen savas humusz és kémia beáramlásától. A duodenum fekélybetegsége a nyálkahártya és a nyálkahártya nyálkahártyájának különböző tényezők hatására bekövetkező pusztulásával kezdődik.Nagyon gyakran érinti peptikus fekélybetegségduodenális izzó.

A betegség hatására a szerv szekréciós, evakuálási és motoros funkciói megzavaródnak. A nyombélfekély fiatal és középkorúakat érint, főleg férfiakat. A nőknél ez a betegség sokkal ritkábban figyelhető meg. Stabil menstruációs ciklus esetén a nőknél a peptikus fekély tünetei nem annyira kifejezettek, a betegség általában akut formák nélkül halad.

A betegség általában krónikus formában zajlik, váltakozó relapszusokkal és remissziókkal. E tulajdonság szerint a betegség következő formáit különböztetjük meg:

könnyű - évente legfeljebb 1 visszaesés;
mérsékelt - évente legfeljebb 2 visszaesés;
súlyos – évente 3 vagy több relapszus.

A duodenum izzójának fekélyét a lokalizáció határozza meg. Ezzel együtt olyan betegség is kimutatható, mint a duodenum bulbar utáni részének fekélye. A nyálkahártya károsodásának jelenlegi folyamatában a betegség olyan szakaszokon megy keresztül, mint a remisszió, a fekély súlyosbodása (kiújulás), az ebből eredő károsodás hegesedése.

Ezért, ha bármilyen kellemetlen tünet jelentkezik a has felső részén, azonnal forduljon gasztroenterológushoz. A legtöbb esetben lehetővé teszi a betegség sebészeti beavatkozás nélkül történő gyógyítását.

2 Előfordulás okai

Azok az okok, amelyek miatt a nyombélben fekély alakul ki, lehetővé teszik az ebből eredő károsodás stresszre, sokkra vagy szteroidokra való felosztását. A nyombélfekély megjelenése hozzájárulhat:

Helicobacter pylori fertőzés;
a durva élelmiszerek nyálkahártyájára gyakorolt hatása, a gyomorból származó irritáló anyagok;
hajlam a gastritisre vagy duodenitisre;
bizonyos gyógyszerek hosszú távú alkalmazása;
erős természetes kávé túlzott fogyasztása;
erős dohányzás és alkoholfogyasztás;
stresszes helyzetek, amelyek a kis hajók görcsét okozzák;
örökletes hajlam.

3 A betegség etiológiája

A gyomorfekély és a nyombélfekély fő tünetei nagyon hasonlóak. Ez elsősorban:

fájdalmak, amelyek a következő étkezés után megszűnnek;
hányinger és hányás;
gyomorégés;
étvágytalanság;
puffadás.

A nyombélfekély meghatározott tünetei nemcsak akkor nyilvánulnak meg, ha a fekély a szerv olyan fontos részét érinti, mint a duodenum gumója, hanem akkor is, ha a fekély extrabulbáris képződménye van.

A fekélyes fájdalom a következő étkezés után 1,5-2 órával jelentkezik. Lehetséges az úgynevezett éhségérzet is, amely a tápláléktól való hosszabb tartózkodás után jelentkezik. Ilyen fájdalmak jelentkezhetnek például reggel egy éjszakai alvás után. Az ilyen fájdalom szindróma a fekélybetegség kialakulásának első jele.

Miért jelennek meg a gyomor- és nyombélfekély ilyen tünetei? A fájdalomérzet a gyomorból érkező savak hatására kezdődik a bélfalak és a gyulladt szövetek elpusztult falaira. A gyomor működésének zavara gyomorégést, böfögést, hányingert és puffadást okoz. A betegség látens (tünetmentes) lefolyása is lehetséges. Ez különösen gyakori az idősebb betegek körében.

4 Lehetséges szövődmények

A nyombélfekélyes betegség számos szövődmény kialakulásához vezet, amelyek további problémákat és veszélyeket okoznak az általános egészségi állapotra nézve. Lehetséges:

az artériák károsodása és ennek eredményeként intracavitáris vérzés;
a gyomor kapuőrének szűkülete és pylorostenosisa, aminek következtében az élelmiszertömegek gyomorüregből a nyombélbe való áthaladásának folyamata megzavarodik;
nyombélszűkület;
nyombélrák;
bél periduodenitis;
perforált (áttöréses) fekély megszerzése;
a peritoneum szöveteinek e gyulladása (peritonitis) következtében kialakuló fejlődés.

Ezért a nyombélfekély első tüneteinek figyelmeztetniük kell az embert. Szakosodott klinikára kell mennie, ahol megfelelő vizsgálatokat végeznek, és előírják a szükséges kezelést.

5 Diagnosztika

A fekély pontos diagnosztizálása nagyon fontos a helyes klinikai kép kialakításához és a szükséges kezelési mód előírásához. Ezért a pácienssel folytatott anamnesztikus beszélgetés és általános vizsgálat után az orvosnak elő kell írnia a következő kutatási eljárásokat:

a beteg vérének, vizeletének, székletének, hányásának laboratóriumi vizsgálata;
esophagogastroduodenoscopy (EGDS);
fibrogastroduodenoszkópia (FGDS);
röntgenvizsgálat;
gyomor endoszkópia, melynek során szövetmintákat és gyomortartalmat (biopsziát) vesznek elemzésre.

6 Kezelési intézkedések

A fekély kezelésének kérdését egy adott betegben a gasztroenterológus dönti el, miután megvizsgálta az összes anamnesztikus adatot. A nyombélfekély gyógyszeres kezelését a Helicobacter pylori eltávolítása, a megnövekedett gyomorsavtartalom csökkentése céljából végzik; a sérült szövetek integritásának helyreállítása és a szövődmények kialakulásának megelőzése.

A kezelési sémát az orvos minden egyes beteg számára egyedileg állítja össze. A gyógyszereket a következő csoportokból választják ki:

antibiotikumok;
fájdalomcsillapítók;
görcsoldók;
savkötők;
prokinetika;
gyomorvédő szerek;
bizmutot tartalmazó gyógyszerek.

A nyombélfekély kezelésére szolgáló említett gyógyszereket orálisan, intramuszkulárisan vagy intravénásan kezelik. A gondosan megtervezett séma sebészeti beavatkozás nélkül gyógyítja a betegséget.

A betegeknek a gyógyszereket szigorúan a kezelőorvos ajánlásainak megfelelően kell bevenniük a gyógyszerek adagolására és bevételének idejére vonatkozóan. Csak ebben az esetben lesz sikeres a peptikus fekély kezelése.

7 Sebészeti beavatkozás

Jelenleg a modern orvoslás elegendő képességgel rendelkezik a nyombélfekély kezelésére anélkül, hogy üreges műtéteket végezne. Főleg, ha a beteg időben szakorvoshoz fordult a szükséges segítségért.

Ennek ellenére időnként vannak olyan esetek, amikor sebészeti beavatkozás nélkül nem lehet megtenni. Erre leggyakrabban akkor van szükség, ha a betegnél belső vérzést észlelnek, vagy amikor a fekély perforáló (áttöréses) jelleget ölt. Ezekben az esetekben általában az üreges műtét az egyetlen kezelési módszer.

A fekélyek kezelésére végzett sebészeti beavatkozások fő típusai:

A duodenum fekély által elpusztított szakaszának eltávolítása.

A vagus ideg átmetszése (vagotómia) a gyomornedv kiválasztásának csökkentése érdekében.

Gyomorreszekció az emésztőrendszer folytonosságának helyreállítására.

8 Az étrend és az étrend betartása

A nyombélfekély gyógyulásához rendkívül fontos a megfelelően betartott diéta és táplálkozási rend. A fekély kezelése során a betegnek napi 5-6 alkalommal kell enni kis adagokban. Kívánatos, hogy ez egy időben történjen. Az ételt pürésített formában kell bevenni. Ugyanakkor hőmérséklete nem lehet magasabb, mint az emberi test normál hőmérséklete.

Szigorúan be kell tartania a táplálkozási szakember által a gasztroenterológus utasításai alapján elkészített étrendet. Az alacsony zsírtartalmú húsleves alapú diétás levesek, zöldséglevesek és pürék, főtt zabkása képezik a fekélyes betegek étrendjének alapját. A tejet és a tejtermékeket egyedileg választják ki, mivel használatuk egyes betegeknél negatív reakciót vált ki.

Olyan termékek, mint:

édesség;
sütés, különösen élesztőtésztából;
sült;
savanyúság;
pácok;
fűszerek és fűszerek;
alkohol.

A rágógumit is el kell hagyni.

Az étrenden kívül a betegnek ajánlott betartani a következő rutin intézkedéseket:

az éjszakai alvás normalizálása;
további pihenés a nap folyamán;
nyugodt, kimért életmód;
pozitív érzelmi hangulat;
minél többet sétáljon a friss levegőn.

A fekély kialakulásának megelőzése érdekében szükséges:

étkezzen rendszeresen és kiegyensúlyozottan;
megfelelő életmódot vezetni;
feladni a rossz szokásokat;
kerülje az ideges és fizikai túlterhelést.

Egészségedre!

Következő