Mi a Crohn-betegség, tünetek, kezelés, a vastagbél diagnózisa

Előző

A Crohn-betegség nem specifikus kifejlődésű és lefolyású, kevéssé tanulmányozott, az emésztőrendszer bármely szervét olyan kritikusan érintheti, hogy akár halálos kimenetelű is lehet.Az orvosi gyakorlatban sok a megmagyarázhatatlan és nem vizsgált betegség. gyulladásos folyamatok az emberi szervezetben a csekély tünetek és a genetikai öröklődés kiszámíthatatlansága miatt. Mindenekelőtt az ilyen betegségek közé tartoznak az autoimmun betegségek, amelyekben az emberi szervezet elkezd antitesteket termelni saját sejtjei ellen.

Tartalom

1 Tünet
2 Jellegzetes megnyilvánulások
3 Az előfordulás etiológiája
4 Klinikai kép
5 fajta betegség
6 Diéta
7 Gyógyszeres terápia
8 Hasznos tipp

1 Tünet

A nem specifikus krónikus gyulladásos betegséget, amely az egész gyomor-bélrendszert érintheti, Crohn-betegségnek nevezik. A Crohn-betegség ritka. Ha a betegség a vékonybélből indult "útjára", ami a legtöbb esetben előfordul, akkor a teljes csípőrégiót érintve a vakbélbe kerül, számos legerősebb szövődményt okozva a szomszédos szervekben. hasi üreg. A folyamat visszafordíthatatlan, változó remissziókkal jelentkezik, de az érintett bélnyálkahártya már nem képes helyreállni. A bélfal minden rétegének elpusztulása a bélrendszer szerves elváltozásaihoz vezet, egyszerűen termékeny környezetet teremt a bakteriális fertőzések szaporodásához. A nyálkahártya és a bélfalak szövetei laza szubsztrátummá alakulnak, amelyen a kórokozó mikroorganizmusok elkezdenek parazitálni, „utat jutnak a szomszédos szervekbe és a hasüregbe.

Javasoljuk, hogy ismerkedjen meg vele

Duodenális reflux
A bélbetegség tünetei
Hogyan kell elvégezni a belek kolonoszkópiáját

A 20 és 40 év közötti férfiak a leginkább hajlamosak a Crohn-betegségre. Általában a betegség ebben a korosztályban nyilvánulhat meg. Alkalmanként a Crohn-betegség 10 éves gyermekeknél fordul elő.

2 Jellegzetes megnyilvánulások

Ez a betegség annyira nem specifikus, hogy a Crohn-betegség tünetei meglehetősen korlátozottak, és nem adnak teljes képet a végső diagnózis felállításához. Más esetekben az ember súlyos görcsszerű fájdalmat szenved a csípőtájban, ahonnan a bél első szakaszai a betegség kezdeti szakaszában érintettek. A Crohn-betegség ilyen fájdalmas tünetei összetéveszthetők a vakbélgyulladás tüneteivel. A tapintásos diagnózis után az orvos elküldi a beteget a bélmandula eltávolítására irányuló műtétre. És már műtéti beavatkozás után jól láthatóak a bélrendszer Crohn-betegség által érintett területei. És gyakran ilyen esetekben a betegség diagnózisa végleges.

Pedig vannak a Crohn-betegségre jellemző tünetek, és ezek nyomon követhetők. A szervezet jeleket küld segítségért, és ezeket nem lehet figyelmen kívül hagyni:

görcsszerű fájdalmak az ágyékban a jobb oldalon;
gyakori hasmenés véres töredékekkel;
hányinger;
hányás;
a hasüreg puffadása;
fokozott gázképződés;
emelkedett hőmérséklet;
lázas jelenségek;
csontritkulás;
fokozott gyengeség;
fáradtság;
aranyér;
a hemoglobinszint csökkenése;
étvágytalanság;
testsúlycsökkenés;
koleszterin kövek képződése az epehólyagban;
bőrkiütések;
reumás fájdalmak;
szájgyulladás;
csökkent látás.

3 Az előfordulás etiológiája

Az orvostudomány a Crohn-betegség alábbi okait azonosítja.

Fertőző kórokozók. Ennek a betegségnek a specifikus kórokozója, hogyeddig nem találták. Általánosan elfogadott azonban, hogy a betegség teljes képét bizonyos fertőzések határozzák meg, amelyek hozzájárulnak a betegség "geneziséhez". Például coliformok, kolera vibrio, szalmonella, bélinfluenza baktériumok, pszeudotuberculosis, kanyarószerű vírusok, bélférgek.

Genetikai öröklődés. A Crohn-betegség általában vérrokonokban fordul elő. Vannak olyan feltételezések, hogy az egyik gén mutációja van, amelyben néhány aminosav ismétlődik.

Gyengült immunitás. Az immunrendszer gyengesége minden esetben minőségileg befolyásolja a különféle nem specifikus fertőzésekre való hajlam minden fajtáját.

Autoimmun betegség. Egyes belső szervek sejtjei elleni antitestek termelése nemcsak daganatos folyamatokhoz, hanem a kötőszövetek sejtmembránjainak pusztulásához is vezet. Például szisztémás lupus erythematosus esetén hasonló változások fordulhatnak elő a belső szervek kötőszövetében. Egyes tudósok a Crohn-betegséget ilyen autoimmun betegségeknek tulajdonítják.

Kedvezőtlen környezeti tényezők. A környezet katasztrofális ökológiai állapotáról ma nagyon sokáig lehet beszélni. Az ivóvíz, a levegő, a légköri csapadék minőségi mutatói évről évre romlanak. A metropoliszban élő személy folyamatosan érzi a patogén mikroorganizmusok hatását. Például a penészspórák folyamatosan jelen vannak a levegőben, amelyet belélegzünk.

4 Klinikai kép

Mivel a Crohn-betegség diagnosztizálása a multipoláris tünetek alapján nehézkes, és laboratóriumban csak a gyulladásos folyamatok jelenléte mutatható ki, a gasztroenterológiában számos műszeres kutatási módszert alkalmaznak a finomabb diagnózis érdekében:

Kolonoszkópos módszer. A bélbe egy szondázó elemet vezetnek be, amely megvizsgálja a felületetnyálkahártya, videojelet továbbít a monitor felé.

Endokapszuláris kolonoszkópos módszer. A szájüregen keresztül egy mikrovideokamerával ellátott kapszulát helyeznek be, amely a bélben haladva videojelet jelenít meg a monitoron.

Gastroduodenoszkópos módszer. A Crohn-betegség diagnosztizálása ezzel a módszerrel a következőképpen történik: egy szondázó elemet vezetnek be a bélbe, amely eléri a duodenum üregét, sőt a gyomor záróizomját is. A rajta lévő mikrovideokamera segítségével a monitor képet kap a szervek és falak nyálkafelületének állapotáról.

Ultrahangos módszer. Ultrahang segítségével kimutatható a hasüregben a szabad folyadék jelenléte és térfogata, ami a Crohn-betegség tünete.

Radiográfiai kontraszt módszer. A belek állapotának meghatározása báriummal és a hasüreg röntgenfelvételével történik. Általában az ilyen vizsgálatok során jól láthatóak a bélfalak repedései és a tapadások.

Komputertomográfia. Olyan eljárás, amely lehetővé teszi a szövődmények és a tályogok azonosítását.

A belek MRI-je. Vizes oldatot vezetnek be a belekben, amely lehetővé teszi a bélfalak állapotának felmérését, feltárva a fisztulák, fekélyek és hiperémiás területek jelenlétét.

Elektroastroenterográfia. Egy módszer, amely lehetővé teszi a belek motoros működésének vizsgálatát.

5 fajta betegség

A betegséget a gyulladásos folyamat lokalizációja szerint osztályozzák. Az alábbiakban felsoroljuk a legjellemzőbb patológiákat:

Az ileitis egy gyulladásos folyamat, amely csak az ileumot érinti; az esetek 35%-ában észlelték;
ileocolitis – az ileum és a vastagbél károsodása; az esetek 45% -ában fordul elő;
jejunoielitis – az egész vékonybél elváltozása;
granulomatózus vastagbélgyulladás - a vastagbél károsodása;
gastroduodenalisa Crohn-betegség formája;
anális forma - a végbélnyílás szerves elváltozásai.

A betegség időtartamától, lokalizációjának mértékétől, a szövődmények jelenlététől, az általános klinikai képtől függően számos jellemzőbb besorolás határozható meg.

6 Diéta

A beteg állapotának enyhítése érdekében minden nap szigorú étrendet kell követni. Az étrend az egyik fontos tényező, amely meghosszabbítja a beteg életét.

Mivel a betegség akut stádiumában a táplálékkal az emésztőrendszerbe kerülő tápanyagok, nyomelemek és vitaminok felszívódása a nyálkahártya elváltozásai miatt szinte teljesen nehézkes, ezért a szervezet ellátására más módszereket kell alkalmazni. a hiányzó elemekkel.

Általában táplálkozási cseppentőket és szubkután injekciókat írnak elő.

Azokban az esetekben, amikor a vastagbél Crohn-betegsége, a granulomatózus vastagbélgyulladás előrehalad, néhány tápanyag még mindig felszívódik a nyombél és a vékonybél falában.

Egy ilyen beteg számára a következő diéta javasolt:

zöldséglevesek;
szárított gyümölcs kompótok;
borítékoló gabonafélék;
savanyú;
főtt hal;
alacsony zsírtartalmú párolt hús;
gőzös omlett.

Általában az ilyen betegségekkel könnyebb meghatározni, hogy mit nem lehet enni. A bőséges gázképződést okozó ételek, sós, sült, füstölt, fermentált tejtermékek, nyers gyümölcsök, nyers zöldségek kategorikusan ellenjavalltok, de a legnagyobb kárt az édes desszertek okozhatják.

Az ételnek töredékesnek kell lennie, amely kizárja a túlevést, a felesleges folyadékot, a tonik italokat, az alkoholt.

7 Gyógyszeres terápia

A Crohn-betegség modern módszerekkel történő kezelését felnőtteknél a gasztroenterológusok határozzák meg minden egyes személy számára.a páciens

A bél mikroflóráját támogató gyógyszerek szedése mellett törődni kell a szomszédos szervekkel, amelyek szerves kóros elváltozásokon mennek keresztül, és meg kell próbálni telíteni a szervezetet a szükséges mikroelemekkel és tápanyagokkal.

A fitoterápia jól bevált a gyomor-bél traktus patológiás rendellenességei esetén. Hasznos, szomjúságcsillapító, fertőtlenítő hatású, sebgyógyító gyógynövényfőzetek. Mindenesetre szinte minden nap szedhet kamilla, áfonya, zsálya, orbáncfű, cickafarkfű, útifű, menta, citromfű főzetét.

A gyógyszertári gyógyszerek közül a mesalazint írják fel, amely relapszus elleni hatást biztosít.

Természetesen az antibiotikumok nem mellőzhetők azokban az esetekben, amikor a bélfalak rothadásos bomlási folyamatai zajlanak.

A fluorokinol-csoport elérhető és hatékony antibiotikumai, például Ciprofloxacin, Lomefloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin, Pefloxacin.

Mélypatológiák kezelésében, amikor a betegséget késői stádiumban diagnosztizálják, erős hasi fájdalommal, folyamatos hányingerrel, gyakori véres hasmenéssel, bélelzáródással, bélfalak perforációjával jár, műtéti beavatkozás indokolt, amely a műtét utáni enyhülést nyújtja. a beteg, néha meglehetősen hosszú ideig.

8 Hasznos tipp

A Crohn-betegség kezelése a régóta várt hatást és hosszú távú remissziót adja azokban az esetekben, amikor a beteg számára a legkényelmesebb feltételeket biztosítják, amelyek biztosítják a pihenést, teljesen kizárják a stresszes helyzeteket, a fizikai erőfeszítést, a terhelések emelését, a légköri nyomás változásait, alváshiány, túlevés, egészségtelen állapot.

A dohányzás nagy károkat okoz a beteg szervezetében. A dohányzás az egyika Crohn-betegség kialakulásának kockázati tényezői felnőtteknél.

A gyógyszeres terápia a beteg állapotának gyors enyhítésére irányul, mindenekelőtt a bélszövetek pusztulási folyamatának megállítására, a relapszusok lehető leghosszabb ideig történő megőrzésére, a gyulladásos folyamatok visszaszorítására és a szövődmények megelőzésére. Ez különösen fontos a gyermekek kezelésekor. Gyermekkorban a szervezet minden rendszerének szüksége van a megfelelő táplálkozásra, az immunitás erősítésére, olyan adaptációs programokra, amelyek alapot adnak a fiatal szervezet számára élete végéig.

Következő