Paraproktitis kezelése újszülötteknél és csecsemőknél, a betegség tünetei csecsemőknél

Előző

A statisztikai adatok szerint a csecsemők és újszülöttek körülbelül 60%-a szenved olyan alattomos betegségben, mint a paraproctitis.

A gyulladásos folyamat a végbél alsó falait körülvevő szövet gennyes mikrobái általi fertőzés eredményeként jön létre.

Ez a betegség az újszülötteknél a legveszélyesebb. Ez meglehetősen nehéz, és súlyos szövődményekkel fenyeget. Az ilyen csecsemőket nem lehet népi gyógymódokkal kezelni, sürgős kórházi kezelésre van szükség.

A betegség alattomos, mert:

a gyermek egész testének lehetséges mérgezése;
éles hőmérséklet-emelkedés van;
bonyolultabb esetekben peritonitis, sőt vérmérgezés kezdődik.

Provokatív tényezők

Az újszülöttek bőre nagyon érzékeny, nyálkahártyájuk vékony és könnyen megsérül.

Ezért a pelenka nem megfelelő használatával, székrekedéssel, hasmenéssel és sérülésekkel ez a betegség előfordulhat. A nagyon apró horzsolások, karcolások gyakran megfertőződnek, a gyulladásos folyamat nem kerülhető el.

Még a sűrű széklet részei vagy a gyakori és erős stressz is paraproctitist okozhat, a betegséget leggyakrabban születéstől hat hónapos korig csecsemőknél diagnosztizálják.

A klinikai kép jellemzői

A betegség kezdetének jellegzetes jelei a következők:

a hőmérséklet 39 °C-ra emelkedik;
a gyermek nyugtalan viselkedése látható ok nélkül megfigyelhető;
a baba megtagadja az ételt;
nem mutat semmilyen reakciót a hozzá legközelebb állókkal szemben;
a székletürítést erős sírás kíséri;
fájdalmas sokk az oka a széklet visszatartásának, ami jelentősen rontja az általános állapotot.

A keletkező tályog kitörhet. Ebben az esetben egy fisztula képződik, és elkezd kitűnnitrágya. A genny beáramlása az anális hasadékba veszélyes következményekkel járhat.

Tudnia kell, hogy a csecsemők paraproctitist kis pecsétek megjelenése kíséri a bőrön a végbélnyílás közelében. Vörösségük figyelhető meg. Még hőmérséklet hiányában is ez a terület forró tapintású és nagyon fájdalmas, és maga a lyuk kissé megváltozott.

Semmi esetre sem számíthat arra, hogy a paraproctitis magától elmúlik, vagy azt gondolhatja, hogy otthon maga is meg tudja gyógyítani. Az ilyen tünetekkel rendelkező újszülötteket és csecsemőket azonnal orvoshoz kell fordulni.

Semmilyen baráti tanács és népi receptek nem gyógyítanak. Sokan fürdőket és gyógykenőcsöket javasolnak, de ez csak bonyolítja a helyzetet. Ha az orvos megerősíti a diagnózist, azonnali kezelést kell kezdeni.

Mi jellemző a jogsértés akut formájára

A betegség lefolyása a fertőzött terület területétől függ. A csecsemők paraproctitis akut formáját a következők jellemzik:

a tályogok kialakulása a bőr alatt történik;
az ischialis-rektális formával a medence legmélyebb részei fertőzöttek;
kismedencei-rektális formában a fertőzés a kismedence peritoneuma alatti területeket érinti.

Az első napokban lehetséges az akut paraproctitis jeleinek meghatározása. Már a harmadik napon genny és nagy mennyiségű nyálka szabadulhat fel a végbélnyílásból.

Ha a végbélnyílás közelében tályog van, az orvos gyorsan azonosítja a betegséget és előírja a szükséges kezelést.

Ha az érintett terület mély, akkor a külső vizsgálat eredménytelen, további vizsgálatok szükségesek. A daganat mérete egy centimétertől három-négy centiméterig változhat.

Ha a gyulladás a végbél alsó részének nyálkahártya alatti régiójában lokalizálódik, akkor a nyálkahártya alatti akut gyulladásra kell gyanakodni, amelyet a következők jellemeznek:

a gyermeket ebben az esetben aggasztja a végbélből a gázok és a székletürítés folyamata;
digitális vizsgálat során a fájdalmat az átmeneti hajtástól 1-2 cm-re észlelik;
a nap folyamán a duzzanat kissé lágyul;
anoszkópia során a nyálkahártya duzzanata és vérzés jelenléte kiderül;
a végbél egyes részeinek duzzanata van, késik a vizelés;
a betegség továbbfejlődésével fisztula képződik, a fertőzés sok szövetet érinthet.

A betegség akut formájának terápiája

Az akut paraproctitisben szenvedő gyermekek kezelését csak egészségügyi intézményben végzik.

A betegség korai szakaszát a konzervatív terápia alkalmazása jellemzi, amely a következő eljárásokat foglalja magában:

antibiotikumokat írnak fel;
a mikrobeöntés gyógynövények (kamilla, körömvirág) főzetével készül;
fizioterápiás kezelési módszereket alkalmaznak;
ajánlott meleg vízzel fürödni;
a higiénia és a rendszer szigorú betartása.

Ha a paraproctitis szubkután típusát diagnosztizálják, a baba általános állapota kissé megváltozik.

Enyhe hőmérséklet-emelkedés tapasztalható. A gyerek ok nélkül nyüzsögni kezd. A végbélnyílás közelében lévő bőrön duzzanat érezhető. A tapintás lehetővé teszi, hogy egy sűrű daganatot érezzen labda formájában, fájdalmas, ha megnyomják.

Betöltés…

Egy vagy több tályog jelenlétében a legjobb és leghatékonyabb a sebészeti beavatkozás. Ehhez a beleket beöntés segítségével megszabadítják a széklettől.

A műtétet speciális érzéstelenítéssel végzik, helyi érzéstelenítést adnak hozzá az általános érzéstelenítéshez. A műtét következő szakaszában perkután punkciót végeznekterületek, ahol a tályog található.

A kapott gennyet elemzésre veszik, és a sebet antibiotikummal mossák. Ez segít megszabadulni a bélfalak további fertőzésétől.

A kezelés során fontos meghatározni a gennyes lefolyást, amelynek segítségével a periszfinktériumból származó genny bejut a távoli területekre. Ez a szakasz segít a helyes választásban a művelet során.

Ebben az esetben az izomközi terület gennyes tömegei behatolhatnak a sejttér másik területére. A stroke helyzetének meghatározásához ultrahangot vagy szondázást használnak.

A betegség krónikus formájának kezelése

Nagyon nehéz a krónikus paraproctitis kezelése újszülött gyermekeknél, mivel a gyermek még nagyon kicsi.

A bakteriális fertőzés jelenlétét általános vérvizsgálattal határozzák meg, meghatározva a leukociták tartalmát és az ESR-t (vörösvértest-ülepedés). A betegség krónikus formájának kezelését konzervatív módon végezzük. Ez annak köszönhető, hogy a sebészeti beavatkozás nem javasolt 2 év alatti gyermekek számára.

Ebben az esetben antibiotikumokat, Vishnevsky kenőcsöt vagy ichthyol kenőcsöt használnak. Ezenkívül gyulladásgátló gyertyákat írnak fel.

Ha a gyermek 2-3 hónapos, akkor fertőtlenítő oldatban fürdetjük, lehetőleg naponta háromszor. Amikor a baba megtanul ülni, fertőtlenítőszer hozzáadásával javasolt ülő gyógyfürdőt készíteni.

Ez tényleg nagyon veszélyes

Ha a fókusz akaratlan áttörése történt, hiányos fisztulák képződhetnek a végbélben vagy a perineális régióban. Előfordul, hogy a sipoly átjuthat a záróizomzaton.

Csecsemőknél az akut kismedencei-rektális paraproctitis a szepszis kezdeti formájába fejlődhet, amelyet a következők jellemeznek:

éles fájdalom érezhető tapintás közben;
a hőmérséklet 40 °C-ra emelkedik;
a baba nem reagál a játékokra és a szavakra, letargikus és inaktív;
problémák figyelhetők meg a szív munkájában;
hányás kezdődik, ami az általános toxikózis kialakulását jelzi.

A paraproctitis legveszélyesebb szövődménye kisgyermekeknél az anaerob formája, amely meglehetősen ritka.

Ezzel a betegséggel a baba általános állapota élesen romlik. A gyulladásos folyamat nagyon gyorsan fejlődik. Ez a végbél falainak jelentős pusztulásához vezethet.

Az orvosok megjegyzik, hogy a fisztulák megjelenése nemcsak a paraproctitisre jellemző, hanem veleszületett patológia is lehet. Ebben az esetben a fertőzés behatolhat a sipolycsatornába, és teljes fisztulává változhat.

Megelőzheti a betegséget!

Megakadályozható a paraproctitis kialakulása, ha:

annak biztosítása, hogy a gyermek táplálása ésszerű legyen;
végezze el a baba higiénikus gondozását, különösen a végbélnyílás területén;
időben távolítson el mindenféle váladékot a végbélből;
megelőző intézkedéseket kell tenni a pustuláris betegségek megelőzésére.

A proktológiai betegségek közül a paraproctitis a leggyakoribb betegség. A kezelés meglehetősen nehéz, és a betegség szövődményeket okozhat vastagbélgyulladás, aranyér és anális repedések formájában. Ezért jobb megelőzni a betegséget, mint hosszú ideig kezelni.

Következő