Rektomanoszkópia (a bél rrs vizsgálata, mi ez, előkészítés

Előző

Sok beteg kíváncsi, mit jelent, amikor arról hall, hogy szükség van egy ilyen vizsgálatra, mint a szigmoidoszkópia. Ez az eljárás endoszkópos kutatásra vonatkozik. A vizsgálat során speciális berendezést használnak - rektoszkópot. Ez az eszköz úgy néz ki, mint egy rugalmas üreges cső. Fémből készült. Egy lámpa és egy speciális kamera van csatlakoztatva, hogy az orvos megvizsgálhassa, mikor kerül a cső a bélbe. Az ilyen eljárást proktológus vagy endoszkópos végezheti. A rektoromanoszkópiának köszönhetően a bélnyálkahártya állapota vizsgálható. Lehetőség van a szigmarégió egy kis területének rögzítésére, mivel a rektoszkóp hossza 30 cm.

Ezen kívül van egy további funkció is: ha bármilyen daganatot vagy növekedést észlel, vehet egy darabot belőlük a jelenség természetének további vizsgálatához. A szövettani elemzés segít meghatározni, mi ez.

Tartalom

1 A vizsgálat indikációi
2 Előkészületi szakasz
3 RRS vizsgálat
4 Ellenjavallatok és szövődmények
5 Az eljárás fontossága

1 A vizsgálat indikációi

Ezt az eljárást számos esetben írják elő. Például olyan betegeknél kell elvégezni, akiknek az anális járatból különböző intenzitású vérzésük van. Ez különböző bélpatológiákra utalhat. Ez különösen aranyér, az anális járat repedései, polipok, bélrák és más daganatok esetén fordul elő. Az RRS segít pontosabb diagnózis felállításában. Ha a váladék nyálkás vagy gennyes, a betegnek proktitise lehet.

Az eljárást az anális járat területén vagy a belekben lokalizált súlyos fájdalom panaszaira írják fel.A fájdalomérzet állandó vagy alkalmanként jelentkezhet. Így nyilvánulhatnak meg a vénás csomópontok aranyérbenbelső típus, onkológia vagy egyéb rendellenességek.

Javasoljuk, hogy ismerkedjen meg vele

Hogyan ellenőrizzük a beleket onkológiára
Felkészülés a gyomor EGDS-ére
Mi az a vizelet diasztázis és hogyan kell átmenni a teszten?

2 Előkészületi szakasz

Az előkészítő szakaszban kell kezdeni. Amikor az orvos ilyen vizsgálatot ír elő, el kell magyaráznia betegének, hogyan kell felkészülni a rektoromanoszkópiára. Van egy lista a szabályokról, amelyeket be kell tartani. Ha nem végzik el, a vizsgálatot nem lehet elvégezni, vagy nem ad pontos eredményt. A rektoromanoszkópiára való felkészülés azzal kezdődik, hogy az orvos magyarázó beszélgetéseket folytat. Vagyis az orvosnak meg kell mutatnia az endoszkópot, tisztáznia kell, mire való a vizsgálat és mit ad, és azt is meg kell mondania, hogy a végbélnyíláson keresztül kell behelyezni a rektoszkópot. El kell magyaráznia az étrend szabályait, amelyeket néhány napig be kell tartania e kellemetlen eljárás előtt.

Az orvosnak meg kell vizsgálnia a beteg anamnézisét, és ellenőriznie kell, milyen gyógyszereket szed, allergiás-e valamire, és azt is meg kell állapítania, hogy a következő héten végeztek-e korábban báriumos gyomor-bélrendszeri vizsgálatot. Ez utóbbi annak a ténynek köszönhető, hogy ez az anyag megnehezíti a kutatás menetét. Az orvosnak így kell felkészülnie a rektoromanoszkópiára.

Ami a pácienst illeti, a vizsgálat előtt néhány napig diétát kell követnie. A napok minimális száma 1, de jobb, ha nem használunk tiltott termékeket 42 órán keresztül. Ez felgyorsítja a végbél tisztításának folyamatát. Ebben az időben tilos minden gyümölcsöt és zöldséget enni. Meleg vizet szabad inni, de nem szabad szénsavas. A vizsgálatot reggel javasolt elvégezni. Ez előtt enni tilos.Egyes esetekben a páciens előkészítése magában foglalja a tisztításhoz szükséges beöntést. Ezt a kellemetlen eljárást 3-4 órával az endoszkópos vizsgálat előtt végezzük. Ehhez leggyakrabban közönséges vizet vagy nátrium-monofoszfátot (oldatot) használnak.

Az endoszkópos vizsgálat beöntés nélkül is elvégezhető. Egyébként a végbél nyálkahártya rétegeit károsíthatja, mert nagyon finomak. Az ilyen jogsértések eredményeként a diagnózis pontatlanul állítható fel. Emiatt tilos szappanos vizet használni az eljáráshoz. A tisztításhoz szükséges beöntést olyan esetekben írják elő, amikor nagy mennyiségű széklet van a lumenben, ami lehetetlenné teszi a további vizsgálatot. De meg lehet nélküle. Sokan egyszerűen olyan gyógyszereket szednek, mint a Dufalac, a Fleet vagy a Fortrans. Segítenek a belek tisztításában is.

Mikor és hogyan történik a beteg vizsgálata, a beteget előzetesen tájékoztatni kell, hogy legyen ideje befejezni a felkészülési szakaszt. Ezenkívül tudnia kell, hogy maga a készülék speciális anyaggal van kenve, hogy könnyebben mozogjon a végbélen. Emiatt a folyamat miatt a páciens hamis vágyat érezhet a székletürítésre. Általánosságban elmondható, hogy az eljárás fájdalommentes, de enyhe kellemetlenség figyelhető meg a bélhajlatokban. Fájdalom jelentkezhet, ha vannak gyulladásos területek. Egyes helyeken az endoszkóp képes megfeszíteni a bélfalakat, ami kólikához vezet. Ha gyulladásos folyamatok vannak a bélben, akkor 20-30 perccel a rektoszkóp bevezetése előtt a szervet speciális oldattal kell kezelni, amely érzéstelenítő tulajdonságokkal rendelkezik.

3 RRS vizsgálat

Az RRS vizsgálat szakaszosan történik. Általában nem tart tovább 20-30 percnél. Ezt az eljárást csak kórházban szabad alkalmazni. A páciensnek le kell vennie a derék alatti összes ruhát, beleértve a fehérneműt is. Szükséged lesz fehérneműreeldobható az anális terület elkülönítésére. A kanapén kell feküdnie, amely meglehetősen magasan található a padló felett. Ha a beteg a bal oldalon fekszik, görgőt vagy párnát helyeznek a comb alá. Először is, az orvosnak óvatosan meg kell nyomnia a jobb fenéket, és meg kell vizsgálnia a végbélnyílás közelében lévő területet. Ezután a tapintás során a végbélnyílást és a végbélt tanulmányozzák. Ezen műveletek során a beteg kénytelen a szájon keresztül belélegezni. A légzésnek egyenletesnek és mélynek kell lennie. Ezt követően el kell távolítania az ujjait a csatornából, és ellenőriznie kell, hogy van-e vérzés, széklet vagy nyálka.

Ezután behelyezzük az obturátort, majd az endoszkóp csövet. A bevezetés előtt meg kell kenni vazelinnel vagy bármilyen géllel, amely elősegíti a tubus zökkenőmentes csúszását. 5 cm-rel kell megadni. Ezután el kell távolítani az obturátort, és a helyére kell helyezni egy okulárt. Csak ezután viheti tovább a rektoszkópot a bél mentén.

Az összes redő részletesebb vizsgálatához az orvos levegőt biztosít, és a légtömeg nyomása kisimítja azokat. Ezt a műveletet folyamatosan egy proktológus végzi. Emiatt az ember enyhe kényelmetlenséget érez. De elviselhető. Ha kis mennyiségű széklet van a bélben, akkor a szemlencsét el kell távolítani, vattát kell rögzíteni, hogy a csatorna tisztítható legyen. Ha széklet, nyálkahártya váladék vagy vér kerül a készülék útjába, azt elektromos szívókészülékkel távolítják el. Ezenkívül kivághatja a polipokat, ha vannak. Ez egy koagulációs típusú hurok további bevezetésével történik.

A vizsgálat befejeztével az összes bélfalat megvizsgálják, és további biológiai típusú anyagot vesznek az idegen daganatok és a bélben lévő gyulladásos folyamatok további szövettani vizsgálatához, a rektoszkóp eltávolítható. Szövettani laboratóriumi vizsgálatokhoz darabokra van szükségkülön tartályokba helyezzük formaldehid oldattal. Ezt követően az eljárás befejezettnek tekintendő. De nem ajánlott a betegnek azonnal felkelni. Egy ideig a hátadon kell feküdnie. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ortosztatikus hipotenzió léphet fel. Ha az eljárás előtt nyugtató hatású gyógyszereket használtak, nem ajánlott azonnal enni vagy inni. Meg kell várni, amíg akciójuk véget ér. Egyébként az orvosnak figyelmeztetnie kell a beteget, hogy mivel levegőt juttattak a bélbe, fokozott gázképződés és gázfelszabadulás lehetséges. Ha további kutatáshoz vettek anyagokat, figyelmeztetni kell, hogy kisebb vérzés léphet fel. Ennek eredményeként vérrögök észlelhetők a székletben.

A legtöbb esetben a fájdalomcsillapító tulajdonságokkal rendelkező pénzeszközöket nem használják, mivel maga az eljárás gyakorlatilag fájdalommentes. Csak enyhe kényelmetlenség léphet fel, ha levegőt juttatnak a belekbe, és amikor a rektoszkóp áthalad a szerv hajlatain. Általában az érzések toleránsak lesznek, ezért nincs szükség érzéstelenítőkre. Az érzéstelenítés csak akkor alkalmazható, ha az RRS-t gyermekeknek írják fel.

4 Ellenjavallatok és szövődmények

Amikor a páciens rektoromanoszkópiára való felkészítése megtörténik, tájékoztatni kell arról, hogy a vizsgálat után mellékhatások és szövődmények léphetnek fel. Általában az eljárás teljesen biztonságos, de előfordulhat enyhe károsodás a végbélben. Ez vonatkozik a ficamokra és ritka esetekben a szerv membránjának megrepedésére. Ilyen következmények csak akkor merülnek fel, ha az ellenőrzést nem a szabályoknak megfelelően hajtották végre, vagy nem tartották be az alapvető ajánlásokat. Az ilyen mellékhatások a betegek panaszaira vonatkozó statisztikai adatok szerint ritkán jelentkeznek.

Ami az ellenjavallatokat illeti, ott is vannak. RRSegyszerű eljárásnak tekinthető, amely nem igényel túl bonyolult előkészítést a páciens részéről. Az orvos speciális készségei szintén nem szükségesek. Az ilyen típusú vizsgálatnak nincs abszolút ellenjavallata, de vannak relatív ellenjavallatok, amelyek idővel eltűnhetnek. Például tilos rektomanoszkópiát végezni, ha a betegnek vérző területei vannak a belekben. Ez veszélyeztetheti a beteg életét. Ez különösen igaz a súlyos vérzésekre. Ezenkívül repedések jelenlétében tilos hasonló műveleteket végrehajtani. Az ellenjavallatok közé tartozik az akut paraproctitis. Ha a bél lumen szűkül, akkor jobb, ha nem veszi igénybe a szerv ilyen típusú vizsgálatát. Mindezek a tilalmak relatívnak minősülnek. Ha megszűntek, vagy a betegség akut formájának tünetei maguktól eltűntek, akkor folytathatja a rektoromanoszkópiát.

5 Az eljárás fontossága

A belek rektomanoszkópiája egy olyan vizsgálat, amely az endoszkópos típushoz tartozik. Ennek az eljárásnak köszönhetően lehetőség nyílik a végbél szakaszainak tanulmányozására, valamint a szigma zóna rögzítésére. Általában az eljárás nagyon egyszerű, és nem igényel speciális ismereteket az orvostól. Az orvos megmondja, hogyan kell felkészülni a rektoromanoszkópiára. De alapvetően csak éhezni kell 1-2 napig a fontos pillanat előtt, majd tisztító beöntésekkel vagy speciális hashajtókkal tisztítani a beleket. Ez az eljárás nagyon fontos, mivel lehetővé teszi a veszélyes betegség jeleinek felismerését a korai szakaszban és a kezelés megkezdését. A pontos diagnózis érdekében enyhe kellemetlenségeket szenvedhet.