Multiform exudatív erythema - okok, kezelés, fotó

Előző

A multiform exudatív erythemaa bőrt és a nyálkahártyákat érintő akut betegség. Relapszusra való hajlam és polimorf kiütések jellemzik. Leggyakrabban az erythema multiforme-t fiataloknál, valamint gyermekeknél diagnosztizálják.

Fontos! Az Erythema multiforme meglehetősen gyakori betegség, leggyakrabban a betegség visszaesése a szezonon kívül történik.

Az exudatív erythema kialakulása fertőző betegséggel vagy a szervezet különböző gyógyszerekkel szembeni fokozott érzékenységével járhat. Az első esetben a betegség idiopátiás vagy fertőző-allergiás változatáról, a másodikban pedig a tünetekkel járó (egyébként toxikus-allergiás) bőrpírról lesz szó. Ezenkívül a tüneti forma csak az exudatív erythemában szenvedő betegek ötödénél fordul elő.

Tartalom

1 A betegség kialakulásának okai
2 Klinikai kép
3 Diagnosztika
4 Kezelési módszerek
5 Kezelés népi gyógymódokkal
6 Megelőzés és prognózis
7 Fénykép

A betegség kialakulásának okai

Eddig nem sikerült azonosítani a betegség fertőző-allergiás formájának pontos okait.

Nagy a valószínűsége annak, hogy az exudatív erythema oka fokális fertőzés. Ez lehet krónikus vakbélgyulladás, pulpitis, arcüreggyulladás stb. Ez a faktor az összes beteg körülbelül 70%-ában megtalálható.

Az ilyen betegek nagy érzékenységet (érzékenységet) mutatnak különböző fertőző ágensekkel szemben - Escherichia coli, staphylococcus stb. Az exudatív erythema visszaesése során a betegeknél csökken a szervezet ellenállása, csökken a T-sejtes immunitás.

Így az erythema multiforme ezen formájának kialakulásának fő oka az immunhiányos állapot kialakulása, amelyfordulat, oka:

krónikus fertőzés;
hypothermia;
fertőzés vírusfertőzéssel;
heliomágneses hatások.

A toxikus-allergiás típusú exudatív erythema megjelenésének oka a gyógyszerek bevitele. Leggyakrabban a test hasonló reakciója figyelhető meg barbiturátok, tetraciklin-sorozatú gyógyszerek, szulfonamidok szedésekor.

A videóban további információkat láthat a betegségről.

Klinikai kép

Az erythema tünetei és megnyilvánulásai a betegség formájától függenek.

A fertőző-allergiás típusú bőrpír az influenzához hasonlóan kezdődhet.

Az erythema fertőző-allergiás változatában a betegség általában akut módon kezdődik. Az első tünetek az influenzához hasonlíthatnak, az exudatív bőrpírban szenvedő betegek rosszul érzik magukat, izom-, ízületi és torokfájást gyakran észlelnek.

Egy nappal a betegség kezdete után kiütés jelenik meg, amely az exudatív erythema jellegzetes tünete. A kiütés a bőrön és a száj nyálkahártyáján jelenik meg, a nemi szervek nyálkahártyája ritkán érintett. A nyálkahártya erythema multiforme a betegek körülbelül egyharmadát érinti. A szájnyálkahártya elszigetelt elváltozásait (bőrkiütések nélkül) csak a betegek 5% -ánál észlelik.

Általában néhány nappal a bőrszindróma megjelenése után az általános tünetek elmúlnak, azonban az alacsony hőmérséklet több hétig is eltarthat.

Az exudatív bőrpírt foltok vagy lapos papulák megjelenése jellemzi a bőrön, a kiütés színe élénk rózsaszín vagy vörös. A foltok mérete gyorsan megnövekszik, központi részük lesüllyed és kékes színt kap, míg a perem szélei megőrzik a vörös színt.

Egyes esetekben foltok jelenhetnek meg a központi részentiszta vagy véres tartalmú hólyagok. A buborékok megjelenése az ép bőrön kevésbé gyakori.

A láb bőre a multiform exudatív erythema egyik lokalizációs helye.

Az exudatív erythemával járó kiütések a lábak, kezek, alsó lábak és alkarok bőrén lokalizálódnak.

Ha a szájnyálkahártya érintett, az exudatív erythema súlyosabb lefolyású. A kiütések ebben az esetben az ajkakon, a szájpadláson és az arcokon lokalizálódnak. Először duzzanat képződik a nyálkahártyán, majd hólyagok jelennek meg. Hamarosan megnyílnak, rendkívül fájdalmas eróziók képződésével, amelyek hajlamosak egy nagy sebfelületté egyesülni. Az eróziókat szürkés plakk borítja, eltávolításakor a nyálkahártya felülete vérezni kezd.

Az eróziók felületét különböző vastagságú véres kéreg borítja, és másodlagos fertőzés esetén az érintett nyálkahártya szürke színt kap.

Egyes exudatív erythemában szenvedő betegeknél az elváltozás a száj teljes nyálkahártyáját lefedi, míg másoknál a kiütések egyes elemei jelennek meg.

A száj területének jelentős károsodása esetén súlyos fájdalom szindróma lép fel. Az erythema multiforme-ban szenvedő betegek nem tudják normálisan kinyitni a szájukat, ez a körülmény lehetetlenné teszi a beszédet és az evést. A fogszuvasodás és a fogágybetegség jelenléte hozzájárul a folyamat erősítéséhez.

Az erythema multiforme esetén a bőrön megjelenő kiütések 2-3 hét után megengedettek. A nyálkahártyán lévő kiütések 4-6 hét alatt nem gyógyulnak be.

A legtöbb esetben az erythema multiforme visszatérő lefolyású, az exacerbációk gyakrabban fordulnak elő szezonon kívül. Súlyos esetek, amelyekben a betegség visszaesései egymás után következnek, ritkán figyelhetők meg.

A toxikus-allergiás erythema tünetei alig különböznek a fent leírtaktól. Ezzel a formával a kiütések széles körben elterjedtek vagy rögzíthetők. Az első esetbenszinte minden betegnél elváltozások vannak a szájnyálkahártyán.

Fontos! A kiütések rögzített természete esetén a kiütés szükségszerűen megjelenik azokon a helyeken, ahol az előző exacerbáció során volt. Ugyanakkor a kiütések átterjedhetnek a bőr korábban nem érintett területeire.

Toxikus-allergiás erythema esetén leggyakrabban a szájnyálkahártya érintett, ugyanakkor a bőrön kiütések jelenhetnek meg, a nemi szervek nyálkahártyája gyakran az érintett területre esik. Az exudatív erythema ezen formájával ritkán vannak korábbi általános tünetek, a hőmérséklet általában a kiütés megjelenésével egyidejűleg jelenik meg.

Diagnosztika

Az erythema multiforme diagnózisa a betegség klinikai képének alapos vizsgálatán alapul. Abban az esetben, ha kiütések jelennek meg a bőrön, a diagnózis felállítása ritkán okoz nehézséget. Sokkal nehezebb a diagnózis felállítása, ha csak a szájüreg érintett, mivel ebben az esetben a tünetek hasonlóak más nyálkahártya-betegségekhez.

Az exudatív erythema jellegzetes jelei a következők:

Akut megjelenés, gyors kiütéssel.

Nikolsky negatív szindróma.

Kenet-lenyomatokból vett akantolitikus sejtek hiánya.

Ciklikus pálya.

A gyulladásos jelenségek gyenge súlyossága.

Egyes esetekben az erythema multiforme tünetei a szifilisz megnyilvánulásaihoz hasonlítanak. A fertőzés jelenlétének kizárása érdekében vérvizsgálatot és más specifikus vizsgálatokat végeznek a sápadt treponema kimutatására.

A kezelés módszerei

Fontos! Az erythema multiforme exacerbációjának kezelésének a visszaesés megállítására, valamint a roham kiújulásának megelőzésére kell irányulnia.

A kezeléshez a "Tavegil" és mások gyógyszert használják.

Az erythema multiforme akut periódusában a kezelési sémát a klinikai megnyilvánulásoktól függően választják ki, vagyis a kezelés tüneti.

Az erythema toxikus-allergiás formájának kezelésének fő pontja az ilyen reakciót kiváltó anyag lehető leggyorsabb eltávolítása. Ebben az esetben az erythema multiforme-ban szenvedő betegnek diuretikumokat, enteroszorbenseket és sok folyadékot írnak fel.

Az exudatív erythema bármely formájával a test deszenzitizálására, azaz az érzékenység csökkentésére irányuló terápiát alkalmazzák. Ehhez antihisztamin gyógyszereket kell felírni - Tavegil, Suprastin stb. Fontos! Az antibiotikumok kijelölése csak akkor javasolt, ha az erythema multiformét másodlagos fertőzés bonyolítja. Az erythema multiforme helyi kezelése a következő intézkedésekből áll:

Az érintett területeket antiszeptikus oldatokkal mossák - furatsilin, klórhexidin.

Antibiotikumokat alkalmaznak proteolitikus enzimek hozzáadásával.

Kortikoszteroidokat és antibiotikumokat tartalmazó kenőcsök használata. Például Dermazolin vagy Trioxazin.

A nyálkahártyák kezelésére ajánlott kamilla főzetével, a Rotokan gyógyszer oldatával öblíteni, és az érintett területeket homoktövis olajjal megkenni.

Kezelés népi gyógymódokkal

Az árnika növényt a betegség kezelésére használják.

A gyógynövényekből előállított gyógyszerek az erythema multiforme kezelésére használhatók.

Az Arnica hatékony az exudatív erythema kezelésére. Ezt a növényt kosnak is nevezik. Az árnikából készíthetünk szájon át történő beadásra szánt főzetet, valamint gyógyító kenőcsöt.

Az infúzió elkészítéséhez egy kis termoszt kell venni. Befolyikkét kanál száraz fű vagy háromszor több friss. Öntsön forrásban lévő vizet (két pohárra van szüksége), zárja le a termoszt, és ragaszkodjon hozzá egy napig. Ezután az elkészített infúziót szűrni kell, naponta legalább 5-7 alkalommal egy teáskanálnyit inni.

Az erythema multiforme külső kezelésére használt kenőcs elkészítéséhez a ramus (árnika) száraz gyökerei szükségesek. Porrá őröljük. Keverjünk össze 100 gramm port ugyanennyi olvasztott sertészsírral. Alacsony lángon három órán át melegítjük. Használjon lehűtött kenőcsöt az érintett bőr kenésére.

Megelőzés és prognózis

Az exudatív erythema multiforme prognózisa általában kedvező. Csak a súlyos szövődmények, például a Lyell-szindróma vagy a Stevens-Johnson-szindróma jelentenek veszélyt a beteg életére.

Az erythema multiforme megelőzése a fertőzési gócok időben történő helyreállításából, valamint a gyógyszerek és különösen az antibiotikumok orvosi rendelvény nélküli alkalmazásának kizárásából áll.

Fénykép

Következő