Follikuláris mucinosis - okok, tünetek, diagnózis, kezelés

Előző

A follikuláris mucinosis meglehetősen ritka betegség, amelynek alapja a tüszők és a faggyúmirigyek degeneratív elváltozásai. A betegség bármely életkorban kialakulhat, főként a férfiak szenvednek follikuláris mucinosisban.

A betegségről először 1957-ben adott részletes leírást Gregory Pincus (H. Pincus) amerikai kutató, aki mucinosus alopeciának nevezte, mivel az egyik jellegzetes tünet a hajhullás a kiütések területén. Tájékoztatásul egy másik betegséget neveztek el ennek a tudósnak a tiszteletére - Pincus daganatot. Néhány évvel később azonban úgy döntöttek, hogy a betegséget follikuláris mucinosisra nevezik át, mivel a hajhullás tünete nem határozható meg egyértelműen, ha az elváltozások a test gyenge szőrtakarójú részein helyezkednek el.

Tartalom

  • 1 A fejlesztés okai
  • 2 Klinikai kép
  • 2.1 Follikuláris-papuláris forma
  • 2.2 Plakk forma
  • 2.3 Tumor-plakkos forma
  • 3 Diagnosztikai módszerek
  • 4 Kezelés
  • 4.1 Kezelés népi módszerekkel
  • 5 Prognózis és megelőzés
  • 6 Fénykép

    • A fejlesztés okai

    Vírusfertőzés okozhatja a betegség kialakulását.

    A follikuláris mucinosis kialakulásához vezető okokat még nem állapították meg. Úgy gondolják, hogy a vírusos vagy bakteriális fertőzés, a belső szervek patológiái és működési zavarai, az endokrin és az immunrendszer működési zavarai, valamint a szőrtüsző gyulladása kiváltó oka lehet a betegség kialakulásának.

    A kiváltó tényezők a kollagén és a kötőszövet fő összetevőjének fibroblasztok termelésének megsértéséhez és a mucin szintézisének egyidejű növekedéséhez vezetnek.

    Elfogadott megkülönböztetnielsődleges idiopátiás vagy mucinosis, amely nyilvánvaló ok nélkül alakul ki. A betegség ezen változatát gyakrabban figyelik meg fiatal korban, és jóindulatú lefolyású. A betegség második típusa a másodlagos mucinosis. Ebben az esetben a betegség gombás mycosis, Hodgkin-kór vagy (ritkábban) krónikus dermatosis megnyilvánulásaként alakul ki.

    Klinikai kép

    A follikuláris mucinosis fő tünete a szőrtüsző jellegzetes elváltozása. Általában a szőrtüszőnek számos patológiája van, például hajciszta. A különböző változások következtében a tüsző gyökérhüvelyének sejtjei nyálkás tömeggé alakulnak. Ezek a változások a hajhagymák pusztulásához és hajhulláshoz vezetnek.

    A bőr mucinosisával járó kiütéseket csoportosan elhelyezkedő follikuláris papulák képviselik. A betegség előrehaladtával a papulák nagy plakkokká egyesülnek, amelyek felülete göröngyös, és vöröses-sárga árnyalatú.

    Leggyakrabban a follikuláris mucinosisban a kiütések gócai a fejbőrön, a nyakon, az arcon találhatók. Ritkábban - a végtagok és a törzs bőrén. A haj, beleértve a pelyhes hajat is, teljesen kihullik az elváltozásokban.

    Klinikailag a betegség számos formáját különböztetik meg:

    • Kezdeti follikuláris-papuláris;
    • Közepes - plakk;
    • Késői - daganatos plakk.

    Gyakran megfigyelhető az átmenet a mucinosis papuláris formájából a plakkos formába. Primer follikuláris mucinosis esetén spontán fordított regresszió lehetséges.

    Follikuláris-papuláris forma

    A mucinosisnak ezt a kezdeti formáját kis (2-3 mm) kékes vagy rózsaszínű follikuláris csomók megjelenése jellemzi. A csomókat sűrű konzisztencia jellemzi, az elváltozásokban gyakran kifejezett keratosis figyelhető meg.

    A csomók általában csoportokban helyezkednek el, de néhánybanA betegek mucinosisa disszeminált jelleget kap, míg a páciens bőre reszelőszerű érdessé válik. A legtöbb beteg viszketést észlel a kiütések fókuszában, a viszketés intenzitása eltérő lehet - a gyengetől a fájdalmasig.

    Plakk forma

    A betegek körülbelül felénél a mucinosis papuláris formája plakkká alakul. Ebben a szakaszban a betegség tünetei a mycosis fungoides megnyilvánulásaihoz hasonlítanak. A bőrön azon a területen, ahol a papulák találhatók, egy vagy több plakk képződik, amelyek mérete 5-7 cm lehet.

    A plakkok általában laposak, sűrű konzisztenciájúak, a bőr felszíne fölé emelkednek. A lepedék felületét pikkelyek borítják, gyakran a felszínen kitágult szőrtüszők szája látható, kanos tömeggel telve. A betegek gyakran súlyos viszketést észlelnek.

    Gyakran megfigyelhető a plakkok perifériás növekedése és fúziója a tumor-plakk fókusz kialakulásával.

    Tumor-plakkos forma

    A mucinosis ezen formájával megfigyelhető a plakkok növekedése a periférián és a magasságban. Idővel a daganatszerű gócok szétesnek, ami fájdalmas fekélyek kialakulásához vezet.

    A plakk elhelyezkedésének területén a haj észrevehetően elvékonyodik, és a betegek felénél a haj teljesen kihullik.

    Ez a jelenség különösen észrevehető, ha a mucinosis gócai a fejen vagy az arcon, a szemöldök területén helyezkednek el.

    Néha a follikuláris mucinosis mindhárom klinikai formája megfigyelhető egy betegnél egyidejűleg. Vagyis egyszerre lehetnek jelen a bőrön papulák és plakkok és daganatszerű képződmények.

    Diagnosztikai módszerek

    A follikuláris mucinosis klinikai képe nem annyira specifikus, hogy a diagnózist csak a tünetek tanulmányozása alapján lehessen felállítani.

    A diagnózis folyamatában szövettani vizsgálatokat kell végeznia kutatás A betegség képének jellegzetes jellemzői vannak:

  • Degeneratív változások a szőrtüszőt és a faggyúmirigyeket bélelő hámsejtekben;
  • Ciszták kialakulása, amelyek üregei mucinnal vannak kitöltve;
  • A tüszők körül kis beszűrődések figyelhetők meg, amelyek között hisztiociták, limfociták, kis számú eozinofil és óriássejtek találhatók.
  • Az atipikus sejtek jelenlétének kimutatása, valamint az infiltrátum elterjedése az epidermális szövetben mikroszkopikus tályogok kialakulásával egy rosszindulatú betegség kialakulásának jele lehet.

    • A follikuláris mucinosisot meg kell különböztetni számos hasonló tünetekkel járó betegségtől.

  • Alopecia areata esetén, a mucinosistól eltérően, nincsenek gyulladásos bőrreakciók jelei.
  • A Little-Lassueur-szindróma abban különbözik a follikuláris mucinosistól, hogy a hajhullás helyén cicatricialis elváltozások alakulnak ki.
  • A hajhullás megnyilvánulásai sok hasonlóságot mutatnak a follikuláris mucinosis tüneteivel, azonban ezek között a betegségek között jelentős különbségek vannak. Először is, a szőrzuzmó gyakrabban érinti a lányokat és a nőket, míg a follikuláris mucinosis leginkább a férfiakat érinti. Ezenkívül a mucinosisban a kiütések plakkokká egyesülnek, míg lichen planusban a papulák elszigeteltek maradnak. Ezenkívül az ótvar nem jár együtt atrófiás alopecia-val.
  • Meglehetősen nehéz megkülönböztetni a follikuláris mucinózist a szemöldök területén elváltozással a szemöldök feletti ulerythemától. Az ulerythema esetében a papulák éles alakúak és kifejezettebb kékes árnyalatúak, emellett az atrófiás változások ebben a betegségben kifejezettebbek, mint a mucinosisban.

    • Kezelés

    mucinosis

    A betegség kezelésében az A-vitamint hosszú tanfolyamra írják fel.

    A follikuláris mucinosis kezelési módja a betegség formájától függ.A papuláris formával a betegeket felírják:

    • Az A-vitamin hosszú távú bevitele;
    • kis dózisú kortikoszteroidok;
    • Külső kezelés - kén-szalicil kenőcsök, ichtiol, kátrány, naftalán;
    • Kortikoszteroid kenőcsök - lokacorten, sinalar stb.
    • A Bucca sugarakkal végzett besugárzás jó hatással van a mucinosis kezelésében. Ez az ultralágy röntgensugárzás neve. A buka sugarak az elektromágneses hullámok spektrumában az ultraibolya és a röntgensugárzás között helyezkednek el.

    A kemoterápiát a mucinosis plakkos és tumorplakkos formái esetén alkalmazzák. A betegeket felírják:

    • Citosztatikumok szedése (ciklofoszfán, vinblasztin stb.);
    • Interferonok fogadása;
    • Kezelés kortikoszteroidokkal.

    Ezenkívül a következőket írják elő:

  • Radioterápia vagy elektronsugaras terápia – az érintett bőr röntgensugárzással történő besugárzása. Ez a kezelés elvégezhető a gyógyszeres kezeléssel egy időben vagy az azt követő időszakban.
  • Extrakorporális fotoforézis. Ez a módszer abból áll, hogy a beteg vérét A-típusú UV-sugárzással sugározzák be. Előzetesen a betegnek fényérzékenyítőt kell bevennie, ami növeli a plazma érzékenységét a besugárzás hatására.
  • Fotodinamikus kezelés. A módszer egy fényérzékenyítő anyag szelektív felhalmozódásán alapul a plakkok és daganatok szöveteiben, majd a lézió besugárzását bizonyos hosszúságú hullámokkal, amelyek elpusztítják a daganatot.

    • Kezelés népi módszerekkel

    A mucinosis papuláris formájával emellett népi kezelési módszereket is használhat. A blastomatosus patológia hátterében fellépő másodlagos mucinosis, valamint a betegség plakkos vagy tumorplakkos formái esetén a népi gyógymódok alkalmazása csak orvossal történt egyeztetés után lehetséges.

    Mogyoró afollikuláris mucinosis kezelése. El kell készítenie egy keveréket: vegyen be 80 g növényi olajat 20 dióhoz. A diót alaposan össze kell törni (a héjjal együtt), és fel kell önteni olajjal. 15 napra hűtőbe tesszük. Ezután szűrjük le és használjuk külső szerként. A follikuláris mucinosis A follikuláris mucinosisot naponta háromszor olajjal kell kenni.

    Az anya- és mostohamama levelei és a csalán segíthet a follikuláris mucinosis kezelésében. A növényeket egyenlő mennyiségben veszik, és meredek infúziót készítenek 200 ml forrásban lévő vízhez két teljes kanál gyógynövény mennyiségével. Használjon szűrt infúziót testápolókhoz és borogatásokhoz a kiütéseken. Hasonlóképpen használhat zúzott fűzfakéreg és bojtorjángyökér keverékéből készített infúziót.

    Prognózis és megelőzés

    A follikuláris mucinosis megelőzését nem fejlesztették ki, mivel a betegség okai nem tisztázottak.

    Ennek a betegségnek a prognózisa bizonytalan. Primer mucinosis esetén, amely papuláris formában fordul elő, a prognózis jó. A betegség meglehetősen kezelhető, gyakran megfigyelhető a spontán regresszió és a teljes gyógyulás.

    A mycosis fungoides-szal vagy más blastomatous patológiával kombinálva előforduló másodlagos mucinosis esetén a prognózis az elsődleges betegség kezelésének sikerétől függ.

    Fénykép

    Következő

    Olvassa el továbbá: