A méhnyak diszplázia tünetei, kezelése, okai és jelei, fotó
ElőzőTARTALOM:
- Súlyossági fok
- A nyaki diszplázia okai
- Hogyan kezeljük a nyaki diszpláziát
- Konzervatív terápia
- Kémiai koaguláció
- A nyaki diszplázia sebészeti kezelése
- Elektromos kivágás
- Kriodestrukció
- Lézeres kezelés
- Hidegkés konizáció
- A méhnyak amputációja
A nyaki diszplázia kezelése a beteg alapos vizsgálatával kezdődik. Ugyanakkor olyan módszerek, mint a citológiai kenet vizsgálata, a vékonyréteg-citológia és a számítógépes automatikus citológia, felhasználhatók a pontos diagnózis felállítására.
Lehetetlen elképzelni a nyaki diszplázia kezelését kolposzkópia nélkül, amelynek célja a kóros folyamat által érintett területek azonosítása, amelyeket ezt követően szövettani vizsgálatnak vetnek alá.
Csak a nyaki szöveti diszplázia mértékének megállapítása után lehet minden egyes betegnél kezelési tervet készíteni erre a betegségre.
Súlyossági fok
- 1. fokú nyaki diszplázia (enyhe diszplázia). Az érintett sejtek a méhnyak területének körülbelül egyharmadát foglalják el. Az enyhe fokú nyaki diszplázia gyakran nem igényel kezelést.
- A méhnyak diszpláziája 2 fok (közepes diszplázia). Az érintett sejtek a méhnyak területének körülbelül kétharmadát foglalják el.
- 3. fokú nyaki diszplázia (súlyos diszplázia). Az érintett sejtek a méhnyak teljes területét elfoglalják. Az ilyen mértékű diszplázia az esetek felében rákká alakulhat
A nyaki diszplázia okai
A betegség fő okai a következők:
- immunhiány;
- rossz szokások, különösen a dohányzás, a statisztikai adatok szerint a dohányzás 3-4-szeresére növeli a betegségek kockázatát;
- krónikus gyulladásosa reproduktív rendszer folyamatai;
- korai szexuális élet;
- gyakori és elhúzódó szülés, ami jelentősen megsérti a méhet.
Hogyan kezeljük a nyaki diszpláziát
Konzervatív terápia
Egyes esetekben az enyhe dysplasia konzervatív módszerekkel kezelhető. Először is, ez olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek képesek befolyásolni a méhnyak epithelizációs folyamatait. Leggyakrabban A, C, E, B6, B12 vitaminokat írnak fel a betegeknek.
Egy bizonyos hatás érhető el a folsav, a bioflavonoidok, a β-karotin használatával. Az olyan hasznos anyagok, mint a többszörösen telítetlen zsírsavak, a szelén, a pre- és probiotikumok, az enzimek és a rostok ugyanolyan fontos szerepet játszanak a méhnyak patológiájának konzervatív terápiájában.
Ezeket a biológiailag aktív összetevőket fel kell venni a beteg étrendjébe, amelyet a táplálkozási szakemberrel egyeztetnek. Más kockázati tényezők, például a dohányzás kizárásával a legtöbb betegnél a konzervatív kezelés bizonyos pozitív eredményt ad.
Kémiai koaguláció
Ez a technika a méhnyak felületének kémiailag aktív anyagokkal, például vagotiddal történő kezelésén alapul. Több kezelés után a nyálkahártya felszíni rétegei leválni kezdenek, így egészséges szövetek jelennek meg. A módszer segítségével jó eredmények érhetők el, ha a beteg enyhe fokú diszpláziában szenved, míg közepes vagy súlyos méhnyak diszplázia esetén a kémiai koaguláció hatástalan.
A nyaki diszplázia sebészeti kezelése
A legtöbb esetben azonban a kóros folyamat előrehaladásának és a rák kialakulásának megakadályozása érdekében a nőgyógyászok a méhnyak diszplázia sebészeti kezelését alkalmazzák. Erre a célra különféle technikák használhatók, amelyek közül sok megtakarítást tesz lehetővénői reproduktív funkció.
Elektromos kivágás
A sebészeti beavatkozások ebbe a csoportjába tartoznak az elektromos áramot használó manipulációk. Az egyik ilyen módszer a diatermokoaguláció, amelyet speciális, feszültség alatt álló hurkok segítségével hajtanak végre.
A méhnyak elektródájának felületével érintkezve koagulációs film képződik rajta, amely után az orvos nem tudja ellenőrizni a szövetek behatási mélységét. Ez a módszer fő hátránya.
Végtére is, ez jelentősen növeli a vér- vagy nyirokerek károsodásának kockázatát, majd nekrózissal és vérzéssel. Ezenkívül a diatermokoaguláció után gyakran durva hegek képződnek a méhnyakon, megjelennek az endometriózis gócai. Ezért ezt a technikát jelenleg egyre kevésbé használják.
Kriodestrukció
Ebben az esetben egy anyagot, például folyékony nitrogént használnak az érintett szövetek eltávolítására. Amikor eléri a méhnyak felszínét, hozzájárul a kollikatív varasodás kialakulásához. A nyaki diszplázia kezelésének ez a módszere azonban nem teszi lehetővé a szövettani vizsgálathoz szükséges anyag beszerzését, ezért az orvosnak előzetesen meg kell ismerkednie az eredményekkel. Ehhez általában endocervikális küretezést végeznek.
A hidegroncsolás sajnos nem alkalmazható olyan betegeknél, akiknél rosszindulatú folyamat jelei vannak, a nyaki csatorna mirigydiszpláziája. Ennek a technikának a szövődményei közé tartozik az anafilaxiás sokk, amely néhány nőnél a folyékony nitrogénnel való érintkezés hatására lép fel.
Lézeres kezelés
A modern technológiák fejlődése lehetővé teszi a nyaki epithelialis diszplázia olyan korszerű kezelési lehetőségeinek alkalmazását, mint a lézeres párologtatás és a lézeres konizáció. Az első esetbenalacsony intenzitású sugarakat használnak, amelyek képesek az érintett szövetek "elpárologtatására".
Ugyanakkor jó vérzéscsillapító hatást lehet elérni, de a szövettani vizsgálathoz szükséges anyag beszerzésének lehetősége kizárt. A lézeres konizáció végrehajtása során nagy intenzitású sugarakat használnak, amelyek lézerként hatnak a szövetre.
Az ilyen, rövid ideig tartó általános érzéstelenítésben végrehajtott sebészeti beavatkozás nemcsak az eltávolított szövetek szövettani vizsgálatra küldését teszi lehetővé, hanem jelentősen csökkenti a vérzés kockázatát is.
Hidegkés konizáció
Ezt a sebészeti beavatkozást leggyakrabban az adenokarcinómákkal járó nyaki diszplázia, a hengerhám elváltozásai, kóros ektropió és régi masszív szövetszakadások kezelésére használják.
Ennek a technikának a fő hátránya a masszív vérzés kialakulása, amely gyakran további módszerek alkalmazását igényli annak megállítására. Ezenkívül ez a műtét meglehetősen traumás, ezért hosszú gyógyulási periódusú, és gyakran a nyaki csatorna szűkületéhez vezet.
A méhnyak amputációja
Ez a műtéti beavatkozás a méhnyak szöveteinek kúp alakú kivágásából áll. Az amputáció a választott módszer, ha súlyos méhnyak-diszpláziát vagy a rák kezdeti stádiumát észlelik egy nőnél.
A szövetek eltávolítása szikével és ultrahangos expozíció segítségével is elvégezhető. Ez egy szervkímélő műtét, amely nemcsak a méh megmentését teszi lehetővé, hanem a nyaki csatorna szűkületének előfordulási gyakorisága is alacsony.
A kezelés során előnyben részesítik a ciklus első napjait, amikor a méhnyak szövetei nagyobb regenerációs potenciállal rendelkeznek. Ezen túlmenően, ebben az időben alacsonyabb a nyaki endometriózis kockázata.
A manipuláció során és néhány napig azt követően egy nő enyhe fájdalmat érezhet az alsó hasában. A műtét után gyakran véres vagy savós váladék jelenik meg a nemi szervekből.
A hiba teljes hámképződése csak 6-10 hét után következik be. Ebben az időszakban nem ajánlott tampon használata, nemi élet, zuhanyozás orvosi utasítás nélkül. Három hónappal a beavatkozás után kontroll citológiai kenetet kell venni a kezelés hatékonyságának értékelésére.
KövetkezőOlvassa el továbbá:
- Tüdőtágulat tünetei, okai, kezelése, prognózisa
- Az intersticiális cystitis okai, tünetei, kezelése
- A hasmenés (hasmenés) okai, tünetei, kezelése, mi ez
- Vitiligo betegség, mi ez, okai, tünetei és kezelése
- Krónikus gyomorhurut felnőtteknél tünetei, kezelése, okai