Az intersticiális cystitis okai, tünetei, kezelése

Általános fontos információk a betegségről

Tekintettel arra, hogy az intersticiális cystitisnek a tünetek széles skálája és a megnyilvánulások súlyossága van, a legtöbb szakértő úgy véli, hogy több betegség is lehet. Ha 6 hete vagy tovább fáj a hólyag, és nem szenved más betegségben, például húgyúti fertőzésben vagy húgyúti fertőzésben, IC-t kell végeznie (lásd még: Miért fáj a hólyag? Mit tegyek?) .

Függetlenül attól, hogy minek nevezik, az intersticiális cystitis tünetei sok problémát okoznak. A betegség negatívan befolyásolhatja társadalmi életét, fizikai teljesítőképességét, alvását és még szakmai tevékenységét is.

Ennek ellenére továbbra is kézbe veheti élete irányítását különféle kezelésekkel, amelyek segítségével kordában tarthatja a betegség tüneteit.

Az IC a húgyhólyag krónikus betegsége. Ez az állapot fájdalmat és nyomást okoz a köldök alatt. A tünetek jöhetnek és mennek, vagy állandóan jelen lehetnek.

Az interstitialis cystitis gyakori, sürgető, többnyire fájdalmas vizelést okoz. Súlyos esetekben napi 40-60 alkalommal kell vizelnie. Akár ébren is tarthat éjszaka.

Ki hajlamos az IC fejlesztésére?

A nők az esetek 90%-ában intersticiális cystitisben szenvednek. A felnőtt nők 3-6%-ának van valamilyen IC-je. A férfiak körülbelül 1,3%-a szenved ebben a betegségben.

Átlagosan 40-50 évesen kezdődnek az emberek a problémák. A betegség kialakulásának kockázata az életkorral növekszik.

Okok

Az intersticiális cystitis okait egyelőre nem határozták meg, de a tudósok azt gyanítják, hogy a betegség összefüggésbe hozhatómit:

A húgyhólyag szöveteivel kapcsolatos problémák lehetővé teszik, hogy a vizelet összetevői irritálják azt.
A gyulladás hatására a szervezet olyan vegyi anyagokat termel, amelyek végül az intersticiális cystitis tüneteit okozzák.
Valami a vizeletében károsítja a hólyagot.
Az idegrendszeri problémák fájdalmat okoznak a hólyagban, miközben fájdalomnak nem szabad lennie.
Az Ön immunrendszere megtámadja a hólyagot (autoimmun reakció).
Egy másik betegség gyulladást okoz, amely a hólyagba is átterjed.

Ezen az oldalon többet megtudhat a nők hólyaggyulladásának okairól - Hólyaghurut: a nőknél előforduló okok, típusok, kockázati tényezők.

Tünetek

Az intersticiális cystitis jelei és tünetei egyénenként változnak. Változhatnak minden nap vagy hetente, vagy változatlanok lehetnek több hónapig vagy évig. A tünetek hirtelen kezdődhetnek, vagy hirtelen elmúlhatnak, még kezelés nélkül is.

Az oldalsó fájdalom az IC egyik tünete

Az intersticiális cystitis gyakori tünetei:

Nyomás és fájdalom a hólyagban, amely fokozódik, ha a hólyag megtelt.
Fájdalom az alsó hasban, a hát alsó részén, a medencében vagy a húgycsőben.
Nőknél - fájdalom a szeméremtestben, a hüvelyben vagy a hüvely mögötti területen.
Férfiaknál - fájdalom a herezacskóban, a herékben, a péniszben vagy a herezacskó mögötti területen.
Gyakori vizelési inger (napi több mint 7-8 alkalommal).
Sürgős vizelési inger (még közvetlenül a WC látogatása után is előfordulhat).
A nők fájdalmat éreznek szex közben.
A férfiak fájdalmat éreznek orgazmus közben vagy szex után.

A hólyagfájdalom az IC-ben szenvedő betegeknél az tompa fájdalomtól terjedhetelviselhetetlen szúrós fájdalomra. A vizelési folyamat során egy személy enyhe bizsergő érzést és erős égő érzést érezhet.

Minden embernek, aki intersticiális cystitisben szenved, hólyaggyulladása van. A hólyagfekély az IC-ben szenvedők 5-10%-ánál alakul ki.

Íme, mi ronthatja a betegség tüneteit:

Bizonyos ételek vagy italok
Stressz vagy fizikai feszültség
Női menstruáció

Diagnosztika

A vizeletvizsgálat az első dolog, amit az IC-vel végeznek

Nincs olyan diagnosztikai módszer, amely egyértelműen jelezhetné az intersticiális hólyaggyulladást. Ha húgyhólyagfájdalmakkal, gyakori vizelési ingerrel és sürgős vizelési rohamokkal fordult orvoshoz, akkor a következő lépés az összes olyan betegség kizárása, amely ezeket a tüneteket okozhatja.

Férfiaknál és nőknél egyaránt ki kell zárni a húgyúti fertőzéseket (UTI), a húgyhólyagrákot, a nemi úton terjedő betegségeket és a veseköveket.

A nőknél az endometriózis egy másik lehetséges ok, amelyet szintén ki kell zárni. Férfiaknál az IC összetéveszthető a prosztatagyulladással vagy a krónikus kismedencei fájdalom szindrómával.

A következő diagnosztikai eljárások kizárhatnak más betegségeket:

A vizelet és a bakteriális vizeletkultúra általános elemzése. Megkérik, hogy vizeljen egy tartályba. Laboratóriumba küldik, hogy megvizsgálják a vizeletben a cystitishez vezető fertőzést.
A maradék vizelet mennyisége. Az ultrahangvizsgálat megmutatja a vizeletürítés után a hólyagban maradó vizelet mennyiségét.
Cisztoszkópia. Kamerával ellátott vékony cső segítségével vizsgálják a hólyag belsejét éshúgycső Ezt az eljárást általában csak akkor hajtják végre, ha vér van a vizeletben, vagy ha a kezelés nem segít.
Hólyag és húgycső biopszia. Az elemzéshez kis szövetmintát veszünk. Ezt az eljárást általában cisztoszkópia során végzik.
A húgyhólyag nyújtása. A hólyag megtelik folyadékkal vagy gázzal, ami kitágítja azt. Ezt az eljárást érzéstelenítés alatt végezzük. Néha az intersticiális cystitis kezelési módszereként is használják. Ez a cisztoszkópia során történik.
A prosztataszekréció bakteriális tenyészete (férfiaknál). Orvosa megmasszírozza a prosztatát, hogy bizonyos mennyiségű váladékot szabadítson fel. Ezt a váladékmintát különféle baktériumok jelenlétére tesztelik. Az ilyen típusú elemzéseket meglehetősen ritkán végzik.

Kezelés

Az intersticiális cystitis kezelésének öt vonala létezik. Tekintsük őket egymás után.

Az első vonal az otthoni kezelés

IC-hez izomnyújtás javasolt

Az interstitialis cystitis eseteinek körülbelül fele magától megoldódik. A legtöbb kezelésre szoruló ember képes lesz helyreállítani az életét.

Az intersticiális cystitis kezelése főként a betegség tüneteinek szabályozására korlátozódik. Természetesen próba-hibát kell alkalmaznia, hogy megtalálja a kezelési módszerek megfelelő kombinációját, amely hatékony az adott esetben. A keresési folyamat általában több héttől több hónapig tart.

A kezelés első szakasza az IC tüneteket rontó tényezők azonosítására és megszüntetésére irányul, valamint olyan életmódbeli változtatásokra, amelyek segítenek enyhíteni a betegség fájdalmas megnyilvánulásait.

Próbálja meg tornáztatni a hólyagját. Például, ha úgy érzi, hogy minden alkalommal vizelnie kell30 percet, próbálja ezt az időt 45 percre nyújtani.
Kevesebb stressz. A negatív tapasztalatok és az idegi feszültség intersticiális hólyaggyulladást okozhat. Szánjon napi 5 percet a stressz csökkentésére. Az itt leírt bevált módszerek segítenek Önnek - Hogyan szabadulj meg a stressztől - 10 legjobb módszer.
Viseljen bő ruhát. A szűk ruházat nyomást gyakorolhat a hólyagra.
Végezzen alacsony intenzitású gyakorlatokat. Például gyaloglás vagy nyújtás.
Változtass az étrendeden. Az alábbiakban felsoroljuk azokat a lehetséges ételeket és italokat, amelyek IC-tüneteket okozhatnak és ronthatnak.
Dohányzás. Ha dohányzik, hagyja abba ezt a rossz szokást.

Sokan úgy találják, hogy bizonyos ételek vagy italok fogyasztása irritálja a hólyagot. Nem szükséges azonnal eltávolítani ezeket a termékeket az étrendből. Ügyeljen arra, hogy mely termékek rontják a tüneteit, és fordítva, melyek javíthatják állapotát. Talán a legjobb ötlet egy speciális napló vezetése, amelyben feljegyzi, hogyan érzi magát, mit eszik és iszik. A napi feljegyzésekkel nyomon követheti bizonyos élelmiszerek tüneteire gyakorolt hatását. Nem mindegyik termék lesz negatív hatással minden emberre.

Termékek, amelyek gyakran rontják az állapotot IC-vel:

Citrusfélék, például narancs, citrom stb.
Paradicsom
Csokoládé
Koffeint tartalmazó italok, például kávé, tea, kóla
Szódák
Alkohol
Csípős étel
Mesterséges édesítőszerek

Beszéljen orvosával egy eliminációs étrendről, amely segíthet kideríteni, hogy mi befolyásolja a hólyagot.

Az intersticiális cystitis kezelésének második vonala

Fizioterápia a kismedencei izmok relaxációjához

Ha az életmódbeli változtatások nem tudják megfelelően kontrollálni betegségét, próbálja ki a következő kezeléseket:

Fizikoterápia. A medenceizmok ellazítására szolgál.
Amitriptilin. Ez a gyógyszer szabályozza a görcsöket a hólyagban. Ez a legszélesebb körben használt orális gyógyszer az IC-ben.
Pentosan (Elmiron). Még nem világos, hogyan működik ez a gyógyszer, de segíthet helyreállítani a húgyhólyag nyálkahártyáját. A kezelés több hónapig is eltarthat, majd a tünetek enyhülnek.
Hidroxizin. Ez a gyógyszer egy antihisztamin, és hasznos lehet, ha állandó éjszakai vizelési ingere van.

Az intersticiális cystitis kezelésének harmadik vonala

Ha az IC-kezelés második vonala nem működik, orvosa valószínűleg a harmadik kezelési vonalhoz fordul. Itt cisztoszkópiára lesz szükség egy speciális endoszkóp segítségével, amelyet a hólyag belső felületének vizsgálatára használnak. Ezt az eljárást gyakran műtőben, altatásban végzik.

Ha még mindig nem járt urológusnál (a húgyhólyag-problémák kezelésére szakosodott orvos), kezelőorvosa beutalhat egyhez.

A húgyhólyag nyújtása. A húgyhólyag falának folyadékkal történő lassú nyújtása segíthet enyhíteni az intersticiális cystitis tüneteit. Ha segít, a hatás általában körülbelül 6 hónapig tart. Az ismételt kezelés segíthet.
Szteroidok. Ha fekélyei vannak a hólyagjában (Hanner-fekély), kezelőorvosa megfojthatja vagy szteroidokkal kezelheti őket.
Dimetil-szulfoxid (DMSO). Ha más drogot nem hoztakmegkönnyebbülés, ezt a gyógyszert katéter segítségével a hólyagba fecskendezik. Ez az eszköz enyhíti a gyulladást és blokkolja a fájdalmat. Az orvosok nem javasolják ezt gyakran, mivel számos orvosi látogatásra van szükség, és átmenetileg ronthatja az IC tüneteket.

Az intersticiális cystitis kezelésének negyedik vonala

Neurostimuláció intersticiális cystitisben

Ha a fent említett életmódbeli változtatások, gyógyszerek és eljárások nem hozták be a trükköt, és tünetei befolyásolják életminőségét, urológusa a következő eljárásokkal próbálkozhat:

Neurostimuláció. Az orvos egy olyan eszközt használ, amely kis elektromos áramot fejt ki az idegekre, hogy megváltoztassa azok működését.
A típusú botulinum toxin injekciói (Botox). Ideiglenesen megbénítja a hólyag izmait, enyhíti a fájdalmat.

Az intersticiális cystitis kezelésének ötödik vonala

Ha a fenti kezelések mindegyike sikertelen, próbálkozhat néhány dologgal:

Ciklosporin. Ez a gyógyszer elnyomja az immunrendszert.
Sebészeti beavatkozás. Abban a nagyon ritka esetben, amikor semmi sem működik, ez lehet az utolsó ismert lehetőség. Ez egy összetett műtét, amelynek célja a vizelet elvezetése a hólyagból.

Még ha a fenti intersticiális cystitis kezelések mindegyike nem működik az Ön számára, a fájdalomcsillapítókkal, akupunktúrával vagy más módszerekkel végzett fájdalomcsillapítás kordában tarthatja a tüneteket.

Következő