A spinális érzéstelenítés következményei és szövődményei

Előző

Tartalom: [elrejtés]

  • Érzéstelenítés - a fájdalomcsillapítás típusai
  • Mi az a spinális érzéstelenítés?
  • Mikor írják elő a spinális érzéstelenítést?
  • Mikor nem végezhet spinális érzéstelenítést?
  • A spinális érzéstelenítés szövődményei

Ma már a legtöbb műtétet altatásban végzik, aminek olykor következményei is vannak, ez alól a spinális érzéstelenítés sem kivétel. Általában minden érzéstelenítés meglehetősen összetett eljárás, amelyhez magasan képzett aneszteziológusra van szükség. Ez sebészeti beavatkozásra vonatkozik, amelynek során fontos a beteg általános állapotának figyelemmel kísérése, légzési funkcióinak fenntartása és a vérkeringés ellenőrzése.

Érzéstelenítés - a fájdalomcsillapítás típusai

A modern orvoslásban az érzéstelenítés két fő típusát használják:

  • általános - amikor a páciens tudatával párhuzamosan kikapcsolják a test fájdalomérzékelési funkcióját, azaz a pácienst mesterséges alvásba helyezik;
  • epidurális - speciális manipulációk segítségével az érzékenységet csak a test egy bizonyos részében "kapcsolják ki", és maga a személy nem veszíti el az eszméletét.

A spinális érzéstelenítés az epidurális érzéstelenítés egyik fajtája.Leggyakrabban a szülés során alkalmazzák. Ez a módszer segít észben tartani az anyát, és lehetőséget ad a babának az önálló megszületésre. Az ilyen fájdalomcsillapítókat császármetszés és egyszerű szülés során használják, amikor egy nő nehezen tudja megbirkózni a fájdalommal.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Mi az a spinális érzéstelenítés?

spinális
Ennek a módszernek köszönhetően átmenetileg kikapcsolható egyes idegek érzékenysége, amelyek a fájdalomérzet továbbításáért felelősek.

Maga az eljárás a következő: a betegnek fájdalomcsillapítót fecskendeznek be a gerincoszlop (subarachnoidális tér) régiójába. Deelőtte magát a helyet érzéstelenítik, aminek következtében a beteg kényelmetlenséget, de fájdalmat nem érez. Szó szerint néhány perc múlva a betegnek zsibbadást kell éreznie, amely az alsó végtagoktól kezdődik és eléri a test alsó részét.

A gerincpunkció a fájdalomcsillapító hatás mellett az izmokat is ellazítja, aminek köszönhetően a beteg sokkal kevesebb vért veszít a műtét során.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Mikor írják elő a spinális érzéstelenítést?

A spinális érzéstelenítés fő célja a nőgyógyászati ​​és urológiai terület, amikor a műtétek a perineumot, a nemi szerveket és a lábakat érintik. Az egyetlen dolog, amit érdemes azonnal megjegyezni, hogy ezt a módszert nem használják amputációs műtéteknél. Mert ha az ember tudatánál van egy végtag eltávolítása közben, az negatív hatással lehet a pszichére. Ezért itt általános érzéstelenítést alkalmaznak.

Az ilyen műveleteknél spinális érzéstelenítést alkalmaznak, mivel számos előnnyel rendelkezik más módszerekkel szemben:

  • lehetővé teszi a fájdalomérzékenység jelentős csökkentését az ágyékban és az alsó végtagokban;
  • krónikus és akut tüdőbetegségek esetén alkalmazható;
  • a spinális érzéstelenítés segít elkerülni a hipotermiát, és nem okoz vérrögképződést a vénákban, különösen, ha a beavatkozás a lábakhoz kapcsolódik;
  • ez a módszer lehetővé teszi a vékonybél izomtónusának csökkentését (ha ezen a területen műtétet terveznek);
  • alkalmas szívelégtelenségben szenvedőknek, mivel a spinális érzéstelenítés ellazítja az érfalak simaizmait.

Ezt a fájdalomcsillapítási módszert akkor alkalmazzák, ha császármetszés szükséges, ha a gyermek hamarabb megszületik, vagy a méhlepény manuális feldolgozására van szükség. Ami a szülést illeti, itt bebizonyosodott, hogya spinális érzéstelenítés gyakorlatilag nincs hatással a babára.

De érdemes megjegyezni, hogy ha a betegnek magas a fájdalomküszöbe, akkor az ilyen érzéstelenítés nem biztos, hogy elég neki. Ekkor a beteg már általános érzéstelenítés alatt van. De ez inkább a vajúdó nőkre vonatkozik.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Mikor nem végezhet spinális érzéstelenítést?

Mint minden más beavatkozás, az érzéstelenítés is olyan anyagok bejutását jelenti a szervezetbe, amelyek bizonyos helyzetekben csak ronthatják a beteg állapotát. Ezért itt vannak ellenjavallatok:

  • ha egy személy a közelmúltban sok vért veszített vagy kiszáradt;
  • ezt a módszert nem alkalmazzák alacsony véralvadás esetén;
  • szívhibák jelenlétében;
  • ha a beteg megnövekedett koponyaűri nyomásban szenved;
  • ha a beteg allergiás a használt gyógyszerekre;
  • a spinális érzéstelenítés alkalmazása a szülés során nem megengedett a gyermek fejlődésében fellépő rendellenességek vagy a magzat hipoxiája esetén;
  • nem használhat ilyen fájdalomcsillapítást, ha problémák vannak a gerincoszloppal, vagy bőrkiütések vannak az injekció beadásának helyén;
  • ha a beteg neurológiai vagy pszichológiai rendellenességekben szenved.

Mindezek a pillanatok kellemetlen következményekkel járhatnak. Ezenkívül a műtét során és az érzéstelenítés után is megnyilvánulhatnak.

Vissza a tartalomjegyzékhez

A spinális érzéstelenítés szövődményei

Az epidurális érzéstelenítés alkalmazása kevésbé káros az emberi szervezetre, mint a szokásos.

De az aneszteziológus szakképzettsége itt szerepet játszik. Az a tény, hogy nemcsak a fájdalomcsillapítás hatása, hanem annak következményei is attól függnek, hogy a szúrást hogyan hajtják végre helyesen.

Ezenkívül még mindig érdemes megjegyezni, hogy nem az utolsó szerepet játszik önmagábanolyan betegség, amelyet műtéti úton távolítanak el. Ezenkívül figyelembe kell venni:

  • a betegség súlyossága;
  • a beteg életkora;
  • az általános egészségi állapot és az emberi test;
  • vannak másodlagos betegségek, és milyen fejlődési szakaszban vannak;
  • hogy a betegnek vannak-e rossz szokásai, és milyen életmódot folytatott a műtét előtt.

Mielőtt azonban beleegyezne az eljárásba, érdemes tudni, hogy milyen szövődmények fordulhatnak elő spinális érzéstelenítéssel:

  • A sebészeti beavatkozás befejezése után a beteg hányingert és fejfájást érez az első napokban. Az ilyen tünetek gyorsabb megszabadulása érdekében a legjobb, ha ezt a napot ágyban tölti, és több meleg folyadékot inni.
  • Ezenkívül először a vérnyomásmutatók alacsony értéken lesznek. Ennek a következménynek a kiküszöbölése érdekében a betegnek ismét sok folyadékot kell inni, és az orvosnak speciális, intravénás nyomásnövelő gyógyszereket kell beadnia.
  • Néhány nappal a műtét után a szúrás helye továbbra is fájni fog, mivel itt nincs szükség ilyen kezelésre, csak meg kell próbálni, hogy ez a terület kevésbé érintkezzen tárgyakkal, például aludjon hason, ha a műtét után megengedett.
  • A férfiak körében van egy olyan következmény, mint a vizelési problémák. Általában egy ilyen probléma a műtét után egy nappal elmúlik.
  • Neurológiai rendellenességek figyelhetők meg, amelyek a bőr bizonyos területein bizsergés formájában jelentkeznek, vagy a bőr részben elveszíti érzékenységét. A láb izomgyengesége is megfigyelhető. Ez az utolsó ok, hogy azok a nők, akiken szülés közben gerincpunkciót hajtottak végre, a következő 4 órában nem tudnak felkelni. Végtére is, ha egy gyermekkel a karjukban állnak, a lábaik egyszerűen becsatolhatnakés beengedik a gyereket.

    Allergia is kimutatható.

    De ez érezhető abban az esetben, ha az orvos rosszul választott fájdalomcsillapító oldatot páciensének.

    x

    Érdemes azonban megjegyezni, hogy a fent említett szövődmények nem olyan súlyosak, és időben történő reakcióval szó szerint 1-2 napon belül elmúlhatnak. De az igazságosság kedvéért meg kell jegyezni, hogy ez a fájdalomcsillapítási módszer komolyabb problémákat is okozhat - bradycardia, gerinc- vagy epidurális hematóma.

    És mindezek elkerülése érdekében gondosan válasszon aneszteziológust magának. És ha már vár egy műtét, akkor jó olyan egészségügyi intézményt választani, amelyről csak pozitív vélemények vannak. És csak akkor lehet biztos abban, hogy a műtét sikeres lesz anélkül, hogy az egészségét befolyásolná.

    Következő

    Olvassa el továbbá: