Epidurális érzéstelenítés császármetszés alatt: ellenjavallatok, következmények, lehetséges szövődmények (videó)

Előző

TextVideoTitle: [elrejtés]

  • Orvosi indikációk
  • Jellemzők és ellenjavallatok
  • Lehetséges szövődmények

A császármetszés epidurális érzéstelenítését a következő tényezők figyelembevételével alkalmazzák:

  • az anya pszichológiai felkészültsége;
  • a szükséges felszerelések és sebészeti eszközök rendelkezésre állása;
  • szakemberek képesítése.

Orvosi indikációk

Az általános érzéstelenítés és az epidurális érzéstelenítés negatív hatással van a gyermekre. Az 1. esetben az orvosok több szövődményt engednek meg, mint a 2. esetben, mivel egyszerre több gyógyszert is befecskendeznek a páciens szervezetébe. A császármetszés során az epidurális érzéstelenítést a baba szívverésének csökkenése és a születés utáni légzési zavarok jellemzik. A műtét során a beteg eszméleténél van. A császármetszés következményeit fej- és hátfájás formájában mutatják be.

Sürgős esetben általános érzéstelenítés javasolt. 3 komponensből áll. A preanesztéziát intravénásan adják be. A csövet a légcsőbe helyezik. A "Miorelaxant" gyógyszert a testbe fecskendezik, amely ellazítja az izmokat és a méhet. Ezután kezdődik a művelet.

epidurális
Az általános érzéstelenítéssel végzett császármetszés előtt az orvos figyelembe veszi a mellékhatásokat és a szövődményeket:

  • köhögés;
  • torokfájás;
  • fejfájás;
  • hányinger;
  • az epidurális érzéstelenítés alkalmazásának ellenjavallatai;
  • sürgősségi császármetszés.

Az általános érzéstelenítés olyan gyógyszerek alkalmazását jelenti, amelyek negatív hatással vannak a gyermek légzésére. A korszerű módszer és a szakemberek képzettsége segítségével a gyermek könnyen tolerálja a születési stresszt, az általános érzéstelenítés negatív következményei minimálisra csökkennek. BAN BENnehéz helyzetekben újraélesztési intézkedéseket alkalmaznak.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Jellemzők és ellenjavallatok

Az epidurális érzéstelenítés során érzéstelenítő anyagot juttatnak a gerinccsatornába. Az érzékenység eltűnik a vajúdó nő testének alsó részében. A beteg nem érzi a lábát, és nem tudja mozgatni. A szóban forgó érzéstelenítést a tiszta tudat megőrzése jellemzi.A páciens mindent lát és hall a műtét során. Szükség esetén hasonló fájdalomcsillapítót alkalmaznak a szülésnél.

A nőgyógyászok-sebészek a tervezett műtét során epidurális érzéstelenítést alkalmaznak. Ebben az esetben a szakembereknek van idejük felkészülni. Nyugodt környezetben az aneszteziológus megkönnyíti a szúrást, a fájdalomcsillapító jobban átmegy.

Az előkészítő folyamat 30-40 percig tart. Steril tű segítségével szúrást végeznek a gerinc felett. Ha a tű abba a térbe került, ahol a gerincvelő idegvégződései kijönnek, akkor katétert helyeznek be. A gyógyszer a csövön keresztül jut be a páciens testébe. A tűt eltávolítják, a katéter marad. Tapasszal ragasztják a bőrre. A katétert meghosszabbítják, a hát mentén kihúzzák a vállak szintjéig). Az érzéstelenítés érzéstelenítő hatásának elérése érdekében katétert helyeznek be (ha szükséges). Ha a csövet nem lehetett elhelyezni, akkor általános érzéstelenítést alkalmaznak.

x

http://www.youtube.com/watch?v=1agkVDAjjjQ

Vissza a tartalomjegyzékhez

Lehetséges szövődmények

A szakemberek a következő ellenjavallatokat különböztetik meg az epidurális érzéstelenítés alkalmazásához:

  • a bőr gyulladása (20 cm átmérőjű tályogok jelenléte, amelyek a szúrási hely közelében helyezkednek el);
  • véralvadási problémák;
  • akut fertőző betegségek kialakulása;
  • allergia a gyógyszerekre;
  • osteochondrosis;
  • a magzat nem megfelelő dőlése;
  • a baba nagy súlya;
  • keskeny medence

Ha a császármetszést epidurális érzéstelenítéssel végzik, akkor a kifejezett mellékhatások és szövődmények megengedettek (ellentétben azzal a helyzettel, amikor hasonló érzéstelenítést alkalmaznak a szülés során). Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a műveletet nagy dózisú gyógyszerekkel végzik. Súlyos esetekben kábítószereket használnak, beleértve a fentanilt is.

Ha császármetszést végeznek epidurális érzéstelenítéssel, akkor különféle szövődmények lehetségesek. Ezek az aneszteziológus szakképzettségétől függenek. A szakemberek közé tartozik:

  • fejfájás (több napig tart);
  • remegés az alsó végtagokban;
  • hátfájás;
  • a húgyúti rendszer rendellenességei;
  • gerincvelő vagy idegsérülés.

A kérdéses érzéstelenítés közvetlen hatással van a gyermekre.

Ez annak köszönhető, hogy a gyógyszerek az anya véréből a placentán keresztül eljuthatnak a magzatba. A mellékhatások a használt gyógyszer nevétől függenek - érzéstelenítő) - "Markain", "Lidocaine". Amikor az anyában csökken a nyomás és a méhlepényben a véráramlás romlik, a gyermek pulzusa csökken.

x

A baba születése után a légzése zavart okozhat. Hasonló jelenség figyelhető meg a kábítószerek bevétele után. Ebben az esetben tüdőszellőztetést végeznek. Az ilyen szövődmények könnyen kiküszöbölhetők szakképzett gyermekorvos-neonatológus jelenlétében. Az epidurális érzéstelenítést kevesebb ellenjavallat és mellékhatás jellemzi, mint az általános érzéstelenítést. Az első gyógyszer nem befolyásolja az agyat, ami a kábítószerekre jellemző.

Letöltés

Következő

Olvassa el továbbá: