Epidurális érzéstelenítés császármetszés alatt: ellenjavallatok, következmények, lehetséges szövődmények (videó)
ElőzőTextVideoTitle: [elrejtés]
- Orvosi indikációk
- Jellemzők és ellenjavallatok
- Lehetséges szövődmények
A császármetszés epidurális érzéstelenítését a következő tényezők figyelembevételével alkalmazzák:
- az anya pszichológiai felkészültsége;
- a szükséges felszerelések és sebészeti eszközök rendelkezésre állása;
- szakemberek képesítése.
Orvosi indikációk
Az általános érzéstelenítés és az epidurális érzéstelenítés negatív hatással van a gyermekre. Az 1. esetben az orvosok több szövődményt engednek meg, mint a 2. esetben, mivel egyszerre több gyógyszert is befecskendeznek a páciens szervezetébe. A császármetszés során az epidurális érzéstelenítést a baba szívverésének csökkenése és a születés utáni légzési zavarok jellemzik. A műtét során a beteg eszméleténél van. A császármetszés következményeit fej- és hátfájás formájában mutatják be.
Sürgős esetben általános érzéstelenítés javasolt. 3 komponensből áll. A preanesztéziát intravénásan adják be. A csövet a légcsőbe helyezik. A "Miorelaxant" gyógyszert a testbe fecskendezik, amely ellazítja az izmokat és a méhet. Ezután kezdődik a művelet.
Az általános érzéstelenítéssel végzett császármetszés előtt az orvos figyelembe veszi a mellékhatásokat és a szövődményeket:- köhögés;
- torokfájás;
- fejfájás;
- hányinger;
- az epidurális érzéstelenítés alkalmazásának ellenjavallatai;
- sürgősségi császármetszés.
Az általános érzéstelenítés olyan gyógyszerek alkalmazását jelenti, amelyek negatív hatással vannak a gyermek légzésére. A korszerű módszer és a szakemberek képzettsége segítségével a gyermek könnyen tolerálja a születési stresszt, az általános érzéstelenítés negatív következményei minimálisra csökkennek. BAN BENnehéz helyzetekben újraélesztési intézkedéseket alkalmaznak.
Vissza a tartalomjegyzékhez
Jellemzők és ellenjavallatok
Az epidurális érzéstelenítés során érzéstelenítő anyagot juttatnak a gerinccsatornába. Az érzékenység eltűnik a vajúdó nő testének alsó részében. A beteg nem érzi a lábát, és nem tudja mozgatni. A szóban forgó érzéstelenítést a tiszta tudat megőrzése jellemzi.A páciens mindent lát és hall a műtét során. Szükség esetén hasonló fájdalomcsillapítót alkalmaznak a szülésnél.
A nőgyógyászok-sebészek a tervezett műtét során epidurális érzéstelenítést alkalmaznak. Ebben az esetben a szakembereknek van idejük felkészülni. Nyugodt környezetben az aneszteziológus megkönnyíti a szúrást, a fájdalomcsillapító jobban átmegy.
Az előkészítő folyamat 30-40 percig tart. Steril tű segítségével szúrást végeznek a gerinc felett. Ha a tű abba a térbe került, ahol a gerincvelő idegvégződései kijönnek, akkor katétert helyeznek be. A gyógyszer a csövön keresztül jut be a páciens testébe. A tűt eltávolítják, a katéter marad. Tapasszal ragasztják a bőrre. A katétert meghosszabbítják, a hát mentén kihúzzák a vállak szintjéig). Az érzéstelenítés érzéstelenítő hatásának elérése érdekében katétert helyeznek be (ha szükséges). Ha a csövet nem lehetett elhelyezni, akkor általános érzéstelenítést alkalmaznak.
x
http://www.youtube.com/watch?v=1agkVDAjjjQ
Vissza a tartalomjegyzékhez
Lehetséges szövődmények
A szakemberek a következő ellenjavallatokat különböztetik meg az epidurális érzéstelenítés alkalmazásához:
- a bőr gyulladása (20 cm átmérőjű tályogok jelenléte, amelyek a szúrási hely közelében helyezkednek el);
- véralvadási problémák;
- akut fertőző betegségek kialakulása;
- allergia a gyógyszerekre;
- osteochondrosis;
- a magzat nem megfelelő dőlése;
- a baba nagy súlya;
- keskeny medence
Ha a császármetszést epidurális érzéstelenítéssel végzik, akkor a kifejezett mellékhatások és szövődmények megengedettek (ellentétben azzal a helyzettel, amikor hasonló érzéstelenítést alkalmaznak a szülés során). Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a műveletet nagy dózisú gyógyszerekkel végzik. Súlyos esetekben kábítószereket használnak, beleértve a fentanilt is.
Ha császármetszést végeznek epidurális érzéstelenítéssel, akkor különféle szövődmények lehetségesek. Ezek az aneszteziológus szakképzettségétől függenek. A szakemberek közé tartozik:
- fejfájás (több napig tart);
- remegés az alsó végtagokban;
- hátfájás;
- a húgyúti rendszer rendellenességei;
- gerincvelő vagy idegsérülés.
A kérdéses érzéstelenítés közvetlen hatással van a gyermekre.
Ez annak köszönhető, hogy a gyógyszerek az anya véréből a placentán keresztül eljuthatnak a magzatba. A mellékhatások a használt gyógyszer nevétől függenek - érzéstelenítő) - "Markain", "Lidocaine". Amikor az anyában csökken a nyomás és a méhlepényben a véráramlás romlik, a gyermek pulzusa csökken.
x
A baba születése után a légzése zavart okozhat. Hasonló jelenség figyelhető meg a kábítószerek bevétele után. Ebben az esetben tüdőszellőztetést végeznek. Az ilyen szövődmények könnyen kiküszöbölhetők szakképzett gyermekorvos-neonatológus jelenlétében. Az epidurális érzéstelenítést kevesebb ellenjavallat és mellékhatás jellemzi, mint az általános érzéstelenítést. Az első gyógyszer nem befolyásolja az agyat, ami a kábítószerekre jellemző.
Letöltés
KövetkezőOlvassa el továbbá:
- Spinális érzéstelenítés császármetszés során, ajánlások, következmények és ellenjavallatok (videó)
- Lézeres szemműtét ellenjavallatok, következmények, lehetséges mellékhatások (videó)
- A hasi sérv eltávolítására szolgáló műtétek, kezelés, következmények (videó)
- Az epidurális érzéstelenítés technikája és mellékhatásai
- Ijesztő kecskék halvány fotó és videó áttekintés