Az ágyéki spondylosis tünetei és kezelése

Előző

Az ágyéki gerinc spondilózisa gyakori jelenség az osteochondrosisban, és a gerincoszlop ezen részében degeneratív-dystrophiás folyamat. Ennek alapja a rostos gyűrű elülső és oldalsó részének disztrófiája, osteophyták képződésével a csigolyák megfelelő felületein. Ugyanakkor a hát alsó részének mozgása során merevség, fájdalom és kellemetlen érzés jelentkezik. A lumbális spondylosis klinikai tünetei azonban a betegek 25-40%-ánál nem jelentkezhetnek. Mind a férfiak, mind a nők hajlamosak a betegségre, előfordulásának valószínűsége a szervezet öregedésével nő.

Az ágyéki spondylosis okai

A szakemberek a spondylosist olyan patológiának tulajdonítják, amelynek előfordulását számos tényező okozza, amelyek közül a fő az életkorral összefüggő változások a csigolyaközi lemezekben, a szalagokban és a csigolya csontjaiban.

További okok:

  • Ülő életmód, ami izomgyengeséget okoz. Ezenkívül a fizikai erőfeszítés néha a gerinc vagy a szalagok mikrotraumáihoz vezethet, ami tovább provokálja a sérült szalagok csontszövettel történő helyettesítését.
  • A gerinc túlterhelése
  • Helytelen táplálkozás
  • Túlsúly
  • Nehéz fizikai munka
  • Krónikus betegségek (cukorbetegség, érelmeszesedés)
  • Alkotmányos hajlam
  • Korábbi gerincsérülések
  • Testtartási rendellenességek (gerincferdülés, kyphosis stb.)

Ha az intervertebralis lemezek magassága hosszú ideig változatlan marad, előfordulhat, hogy az ágyéki gerinc spondylosis nem jelentkezik. És csak a késői szakaszokban vagy más degeneratív-dystrophiás patológiák megjelenésében, amelyekben az idegek összenyomódnak, fájdalom, érzékenység és motoros aktivitás jelentkezhet.

Az ágyéki spondylosis tünetei

Komplikációmentesenaz ágyéki spondylosis tünetei hiányozhatnak, vagy helyi fájdalom érezhető az érintett területen. Fokozott fizikai aktivitás vagy kedvezőtlen időjárás esetén a fájdalom erősebbé válhat. Sok esetben megfigyelhető a gerinc gyors fáradtsága és csökkent mobilitása az ágyéki régióban.

Ha a csigolyaközi porckorongsérv és az ideggyökök összenyomódása (radiculitis) jelentkezett, a fájdalom átterjedhet a fenékre és a láb hátsó részére, felerősödhet, ha a test előrehajlik, ül vagy áll hosszú ideig.

Amikor osteoarthritis fordul elő, a fájdalom erősebbé válik járáskor vagy állva, és amikor a testet kiegyenesítik, intenzitása csökken vagy teljesen eltűnik.

Radikuláris szindrómával a kezek bizsergése, zsibbadása és izomgyengesége érezhető.

Ha az ideg akut kompressziója volt, előfordulhat:

  • Éles fájdalmak a hát alsó részén
  • A bél normális működésének megsértése
  • Problémák a vizeletürítéssel
  • A gluteális terület zsibbadása
  • Zsibbadás az ágyék területén
  • A végtagok izmainak kellően kifejezett gyengesége

Az ágyéki gerinc spondylosisának kezelése

A kezelés diagnosztizálásához ortopéd vagy vertebrológus látogatása szükséges. Ha neurológiai tüneteket találnak, a további kezelést neurológus vagy idegsebész végzi.

A kezelés megkezdése előtt első vizsgálatot végeznek, majd beutalót küldenek gerincröntgenre (vagy CT-re, MRI-re). A képen különböző formájú osteofiták lesznek láthatók:

ágyéki

  • Csőr alakú kiemelkedések
  • Kisebb exacerbációk
  • A szomszédos csigolyákat összekötő masszív zárójelek.

A betegeknek gyengéd mozgási rendet kell követniük, kerülniük kell a gerinc túlterhelését és hipotermiáját. HaAz ágyéki spondilózist fájdalom vagy izomgörcs kíséri, NSAID-okat(Movalis, Naproxen, Ibuprofen) és izomrelaxánsokat (Cyclobenzaprine, Tizanidine) írnak fel. Ha a fájdalom nagyon erős, az orvos Tramadol vagy más kábító fájdalomcsillapítót írhat fel, szteroid gyógyszerek bejuttatását az epidurális térbe, valamint a trigger pontokba. Krónikus fájdalom esetén kis adagokban lehet alkalmazni olyan triciklikus antidepresszánsokat, mint az Amitriptilin, Doxepin.

Az ágyéki spondylosis kezelésének egyik fő módszere a fizikoterápia, amelyet a remisszió idején kell elvégezni. A gyógytorna segítségével erősítheti a paravertebralis izmokat, aminek következtében csökken a gerinc terhelése és javul a funkcionalitása.

A fizioterápiás eljárások a következők:

  • Elektroforézis jód- és kalciumkészítményekkel
  • Diatermia
  • Az ozokerit és a paraffin alkalmazásai
  • Ultrahang (korai stádiumban hatásos)

A szövetek anyagcseréjének aktiválásához ajánlott masszázs tanfolyamokon részt venni, akupunktúrát végeznek az idegvezetés helyreállítására, a betegeknek hidrogén-szulfidos és radon terápiás fürdőket, iszapterápiát stb.

Ha az ágyéki gerinc spondylosisának konzervatív kezelése hatástalan volt, sebészeti beavatkozáslehetséges. Ezt a kezelési módszert azonban nagyon ritka esetekben alkalmazzák:

  • Kifejezett radikuláris szindróma túlnőtt osteophytával (vagy porckorongsérvvel)
  • Lófark szindróma

A műtét során az osteophyták eltávolítása, szükség esetén testközi spondylodesis, transzpedikuláris rögzítés stb. Az ágyéki spondylosis rendszeres megfigyelésével és időben történő kezelésével az állapota beteg stabilizálható, a gerinc normális működése megőrizhető, de a betegségtől teljesen megszabadulni lehetetlen. Ha a betegséget osteochondrosis és/vagy spondyloarthrosis kíséri, nő a csigolyaközi porckorongsérv, a neurológiai tünetek megjelenése és a fokozott fájdalom, ami negatívan befolyásolja az ember életminőségét és munkaképességét.

Következő

Olvassa el továbbá: