Scoliosis műtét

Előző

Tartalom: [elrejtés]

  • Hogyan alakul ki a gerincferdülés
  • Hogyan történik az operatív kezelés
  • Felkészülés a gerincműtétre
  • Hogyan működik a scoliosis műtét?
  • Hogyan zajlik a rehabilitáció?

Ha műtétre van szükség, a scoliosis az utolsó szakaszban van - IV. A gerincferdülésnek, vagyis a gerinc oldalirányú deformációjának négy típusa van, amelyek a gerinc görbületi fokában különböznek egymástól. Az első három szakasz nem sebészeti módszerekkel kezelhető.

Maga a betegség nem túl ijesztő, de csak akkor, ha a kezelés időben elkezdődik. És ha hagyja, hogy a betegség lefolyjon, akkor a test szimmetriájának megsértése a szív- és érrendszer hibás működéséhez, légzési nehézségekhez vezet a mellkas tüdőre gyakorolt ​​fokozott nyomása miatt.

Hogyan alakul ki a gerincferdülés

műtét
A betegség kialakulásához és a gerinc deformációjának kialakulásához hozzájáruló fő ok a szalagok és izmok gyenge fejlődése. Ez a betegség általában a gyermekek intenzív növekedésének időszakában fordul elő: 6-8 éves korban és 10-12 éves korban.

Ha ebben a korban nem figyeli a gyermek helyes testtartását, a gerincproblémák súlyos következményekkel járnak.

A görbület észrevehetetlenül kezdődik, de nagyon gyorsan nemcsak a test rendellenes íveinek kialakulásához vezet, hanem a háton egy púp megjelenéséhez, a medence elferdüléséhez is, ami végső soron a gyermek megfelelő fejlődésének megsértéséhez vezet. belső rendszerek és szervek. A gerinc elváltozásainak három típusa van:

  • lordosis (hajlás előre);
  • kyphosis (hátrahajlás);
  • S-alakú görbület;

A gerinc deformációja végül különféle veszélyes betegségekhez vezet:

  • korai szívrohamok;
  • krónikus kolecisztitisz;
  • fokozott nyomás;
  • gyomor- és nyombélfekély;
  • vesekövek képződése;
  • bélrendszeri rendellenességek;
  • onkológiai betegségek.

A gerinc változásait súlyossági fok szerint is megosztják. A betegség első három szakasza különböző konzervatív módszerekkel korrigálható és teljesen gyógyítható. A betegség negyedik szakaszában a beteget sebészeti beavatkozással végzik a gerincferdülés korrigálására. Általános szabály, hogy ebben az esetben a nem műtéti kezelés minden módszerét már kipróbálták, és műtét nélkül lehetetlen bármit megjavítani.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Hogyan történik az operatív kezelés

A műtét az utolsó lehetőség. Ennek oka a további szövődmények nagyon magas kockázata, ezért sebészeti beavatkozást a legritkább és legsúlyosabb esetekben alkalmaznak.

A műtétre utaló jelek az egyéb kezelési módszerek hatástalansága és a gerinc fokozott görbülete. Ha a deformáció szöge 40 fokra vagy magasabbra nő, akkor a legtöbb esetben az orvos műtétet ír elő. A műtét másik indikációja lehet olyan esztétikai hiba, amely eltorzítja a páciens megjelenését, de nem befolyásolja a belső szervek munkáját.

A gerincferdülés műtéte során a sebész egyszerre több feladatot old meg. Mindenekelőtt maximálisan el kell távolítania a gerinc deformációját és meg kell szüntetnie a gerincvelő összenyomódását. A második feladat a görbület újbóli kialakulásának megakadályozása és az idegvégződések károsodásának védelme.

Általában a műtétet fiatal korban végzik, mivel ekkor fejeződik be a gerinc növekedése és fejlődése. 16-19 évesen sokkal könnyebb teljesen megszüntetni a betegséget, mint érettebb korban. Felnőtteknél a sebészi kezelés inkább a kompressziós szindróma megszüntetésére irányul, és a gerinc teljes helyreállítása gyakorlatilag lehetetlen.

A scoliosis műtétét nagyon gondosan készítik elő, előzetesen teszteltékminden más kompressziós kezelési módszer. De leggyakrabban a sebészeti beavatkozást azonnal elvégzik. Ez akkor történik, ha a deformáció közvetlen veszélyt jelent a páciens életére: a gerincvelő jelentős összenyomódása vagy a csigolyaközi lemezek prolapsusa.

Ez a művelet bonyolult. Végrehajtásakor nagyon fontos az egyes manipulációk pontossága és helyessége. Egyetlen helytelen mozdulat a gerincvelő zavarát okozhatja, és ennek eredményeként a legtöbb rendszer és szerv megzavarását, ami az ember fogyatékosságához vezet.

A műtét után a belső rendszerek és szervek vérellátásának megsértése következik be. Ez abból adódik, hogy a gerinc kiegyenesedett, de ez a pozíció nem a test szokásos állapota, megszokta a másik állapotát. Ezért néhány hónappal a műtét után a betegnek masszázst, fizikoterápiát, speciális fűzőt és egyéb módszereket kell viselnie a betegség következményeinek kiküszöbölése érdekében.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Felkészülés a gerincműtétre

A gerincen végzett műveletek több típusra oszthatók:

  • a tengely gerincének stabilizálása és korrekciója;
  • a csigolyák változásainak megszüntetése;
  • az izom aszimmetriájának csökkentése;
  • kozmetikai hibák kiküszöbölése.

Nagyon gyakran egy művelet során egyszerre több jogsértést is kiküszöbölnek.

Mivel a gerincműtéteket az esetek több mint felében azonnal elvégzik, nem mindig sikerül alaposan felkészülni a betegnek. Maga a műtét legalább egy óráig tart, és általános érzéstelenítésben történik.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Hogyan működik a scoliosis műtét?

A gerinc sebészeti beavatkozásait idegsebészeti módszerekkel végzik a legújabb technológiák felhasználásával. Ez lehetővé teszi a testszövetekre gyakorolt ​​traumás hatás minimalizálását. A torzításkorrekció végrehajtásra kerülspeciális fémszerkezet beépítésének módszerével a gerincbe. Ezek a csapok rögzítik a gerinc láncszemeit oly módon, hogy megakadályozzák azok elmozdulásának lehetőségét. Maguk a szerkezetek kétféleek: mozgathatóak és mozdíthatók.

Az első típusú csapokat gyermekek és serdülők számára telepítik, mivel a gerincük még mindig növekszik és növekszik. A fémszerkezetek úgy készülnek, hogy a gerinc növekedésével hosszában is megnyúlnak. Idősebb betegeknél elmozdítható csapokat helyeznek el.

Számos módszer létezik a csapok felszerelésére gerincferdülésben.

Az első Harrington módszere. A múlt században sikeresen használták. A gerincet rúdból és horgokból álló lemezzel rögzítjük. A rudak a görbület mindkét oldalára vannak felszerelve, a horgok pedig mobilitásuknak köszönhetően segítik a gerinc legjobb helyzetének rögzítését.

A második módszer a Cottrell-Dubusse módszer, amely rugalmas rudakból és horgokból álló csapot fejlesztett ki, amelyek a porckorongokhoz vannak rögzítve. Ez a módszer népszerűbb, mivel nem igényel hosszú távú ortopéd rögzítőt a gyógyulás során.

Luke módszere egy hengerből és egy huzalból álló csap, amelyet a gerinc deformációjának területére szerelnek fel. Ennek a módszernek a használata szintén nem igényel speciális fűzőt.

A negyedik módszer - a Zielke módszer a fémszerkezetek beszerelésének egyik leguniverzálisabb módszere. Több párban készült szegmens (csavar és rúd) felszereléséből áll, amelyek tökéletesen rögzítik a csigolyalemezeket. Ez a módszer nemcsak a torzítást szünteti meg, hanem enyhíti a kompressziós szindrómát, azaz az idegvégződések becsípődését is. De a telepítés után hosszú ideig kell viselni egy rögzítő fűzőt.

x

Vissza a tartalomjegyzékhez

Hogyan zajlik a rehabilitáció?

Az első néhány alattnappal a műtét után a betegnek szigorú ágynyugalomra van szüksége. A fekvő helyzetben a mozgásoknak minimálisnak kell lenniük. Kívánatos, hogy a test egyáltalán ne, vagy csak nagyon keveset mozogjon. Legkorábban egy hét múlva lehet felkelni és mozogni.

Nyolc nap elteltével ismét elvégzik a gerinc röntgenfelvételét. Ezt az eljárást a múltbeli művelet ellenőrzésére és előzetes kiértékelésére hajtják végre. A képek alapján következtetéseket vonnak le a sebészi kezelés sikerességére és kidolgozzák a fizikoterápiás intézkedések komplexumát. A lábmasszázs már a műtétet követő hatodik napon elvégezhető, de leggyakrabban a 8-10. napon kezdik.

Szinte minden betegnek támasztó és korrekciós fűzőt írnak fel a műtét után. A viselési időt minden esetben egyedileg állítjuk be, és az izomrendszer felépülési sebességétől függ. Három hónap elteltével ismételt radiográfiát és kontroll számítógépes tomográfiát végeznek.

x

A fiatalabb betegek - tinédzserek és gyermekek - rehabilitációs időszaka körülbelül hat hónap. Ez annak köszönhető, hogy ebben a korban a gerinc sokkal gyorsabban regenerálódik, mivel a szervezetben a növekedési és fejlődési folyamatok még nem fejeződtek be.Felnőttek esetében a felépülési időszak egy évig vagy tovább is tarthat.

Következő

Olvassa el továbbá: