Az agy kamrái

Előző

Tartalom

  • A betegség formái
  • A hydrocephalus tünetei
  • Belső hydrocephalus
  • Külső hydrocephalus
  • A betegség lefolyása és kialakulása felnőtteknél
  • A betegség lefolyása és kialakulása újszülötteknél
  • Diagnosztika
  • Kezelés

Az agykamráknak nevezett üreges struktúrák körülbelül 150 ml folyadékot tartalmaznak, amely óriási szerepet játszik az agy védelmében és normál működésében. A hydrocephalus, ismertebb nevén a "hydrocephalus", az üregek súlyos méretűre nőnek, ami fájdalomhoz és más agyi patológiák kialakulásához vezet.

Az agy kamrái cerebrospinális folyadékot, egy speciális folyadékot tartalmaznak. A kamrák térfogatának különböző okokból történő növekedése erős fejfájást okoz, és számos agyi funkciót megzavar.

A hydrocephalus szindrómák a cerebrospinális folyadék túlzott képződése és felhalmozódása miatt nyilvánulnak meg. Leggyakrabban ez a betegség gyermekkorban nyilvánul meg, de lehetőség van a hydrocephalus megjelenésére más korcsoportokban.

A gerincvelőben lévő és a kamrákban keringő folyadékot cerebrospinális folyadéknak nevezik. Számos nagyon fontos funkciót lát el. A legfontosabb dolog az agy védelme az esetleges sérülésektől és a szövetek rendszeres táplálása.

A koponya tövében, az agy alatt sajátos ciszternák vannak, amelyekben a cerebrospinális folyadék felhalmozódik. A kamrák között van egyfajta kapcsolat, amelynek köszönhetően a folyadék normálisan kering minden csatornán - a subarachnoidális tértől (az arachnoid membrán között) a gerincvelőben lévő "alapig".

Összesen négy kamra van: kettő oldalsó és egy a középső vonal mentén. Az agytörzsben lévő csatornán keresztül a gerincvelői folyadék az utolsó kamrába jut, amely közvetlenül az agytörzs felett található. Eza negyedik kamra az agy tövében található "ciszternákhoz" kapcsolódik, és a közvetlenül a gerincvelőben található bázishoz is kapcsolódik.

Normál emberben ennek a keringő folyadéknak a térfogata nem haladja meg a 150 ml-t, és a nap folyamán az "oldat" megújul, állandó térfogatot és nyomást fenntartva. Ha ez az egyensúly megbomlik, a hydrocephalus néven ismert betegség lép fel.

A betegség formái

  • Általános hydrocephalus. A cerebrospinális folyadék térfogata nemcsak a kamrákban, hanem az agy subarachnoidális terében is megnő.
  • Belső hydrocephalus. Csak a kamrákban fejlődik, és nem lépi túl azokat.
  • Külső hydrocephalus. Csak a subarachnoidális térben fordul elő, és a kamrákban a cerebrospinális folyadék tartalmának mutatói normálisak maradnak. Ez a hydrocephalus legritkább esete, amely szinte soha nem fordul elő az orvosi gyakorlatban.

    • A hydrocephalus tünetei

    A kamrák elhelyezkedésének sajátosságaiból adódóan a hydrocephalus különböző formáinak tünetei jelentősen eltérhetnek egymástól.

    Belső hydrocephalus

    Leggyakrabban veleszületett formában fordul elő, ritkábban felnőttkorban fordul elő. A belső típusú hydrocephalus kialakulása gyakran a központi idegrendszer fejlődésében fellépő zavarok, craniocerebrális sérülések, vírusos vagy fertőző betegségek, agydaganatok következménye.

    Az ok olyan patológia is lehet, amelyben az agy elkezd "kiszáradni", és a koponya kisebb térfogatát foglalja el. Emiatt az üres hely kezd megtelni cerebrospinális folyadékkal, ami kompenzálja a térfogat hiányát.

    A fő tünetek a következők:

    • Fokozott vérnyomás és erős övsömör típusú fejfájás.
    • Érintés, látás, szaglás megsértése.
    • Hányás és rendszeres hányinger, étvágytalanság.
    • Újszülötteknél a hydrocephalus a fej búbjának duzzanatában és a nyaki izmok merevségében nyilvánul meg.

    Ezenkívül a betegség krónikus és akut stádiumban is előfordulhat. Az akut stádium olyan betegség tüneteinek jelenlétét jelenti, amely a cerebrospinális folyadék feleslegét okozza. A krónikus stádium pedig az akut stádium következménye lehet, és évekig is eltarthat, ha nem észlelik korán, és nem végezték el időben a kezelést.

    TVC – Szojuz Klinika – Hydrocephalus – Farkhat F. A.

    betegség
    Nézd meg ezt a videót a YouTube-on

    Külső hydrocephalus

    Valójában a hydrocephalus a központi idegrendszer normális működésének megsértése, de leggyakrabban a keringési folyamatok és az agy-gerincvelői folyadék felszívódásának meghibásodása miatt fordul elő, nemcsak az újszülöttek hajlamosak a betegségre, hanem az emberek is. különböző korúak. Nem szabad megfeledkeznünk arról sem, hogy a hydrocephalus, mint minden agyi betegség, meglehetősen veszélyes, ezért nem szabad megvetéssel kezelni. Az időben történő kezelés minimalizálja a következményeket, megmenti az egészséget és az életet.

    A fő tünetek a következők:

    • Az agy "kiszáradása", és a koponya üres terének feltöltése agy-gerincvelői folyadékkal.
    • Fokozott vérnyomás.

    A legkellemetlenebb ebben az esetben az, hogy a külső típusú hydrocephalus gyakorlatilag nem jelentkezik, és csak agysérülés vagy betegség utáni vizsgálat során diagnosztizálható. Ha belső hydrocephalus esetén a betegség állandó fejfájással, a központi idegrendszer működésének jelentős zavarával érezteti magát, akkor a külső forma sok évig nem mutathat tüneteket. Ettől azonban nem válik kevésbé veszélyessé, hiszen az agy térfogatának csökkenése jelentősen befolyásolja az egész szervezet normális működését.

    A betegség lefolyása és kialakulása felnőtteknél

    Zárt és nem összekapcsolt hydrocephalus esetén a normál kiáramlási folyamat megzavarodikcerebrospinalis folyadék a csatorna záródása miatt. Ennek oka általában vérrög, agydaganat, vagy bármilyen gyulladás következtében kialakuló összenövés. Ha az agykamrák járatai elzáródnak, a szekréció proximális formája van, és ha a folyadék kiáramlása a bazális ciszternákban megzavarodik, a disztális forma lép fel.

    Nyílt hydrocephalus fordulhat elő, ha megsérti a folyadék normális felszívódását a keringési rendszerbe a gerincvelő területén. Az ilyen jogsértés oka gyakran valami komoly, például a nyitott hydrocephalus gyulladással fordul elő a kamrák területén vagy craniocerebrális sérülés következtében.

    A hiperszekréciós hydrocephalus egyszerre fordul elő a kamrákban és a subarachnoidális térben. Ez a cerebrospinális folyadék túlzott termelésének következménye, ami viszont a vaszkuláris plexusban előforduló daganatok miatt következik be.

    Az idős ember hydrocephalusa feltételesen felosztható akut, szubakut és krónikus formákra.

    A betegség akut lefolyása esetén a tünetek megjelenése már a megjelenést követő harmadik napon, szubakut lefolyás esetén pedig egy hónap múlva jelentkezik. A krónikus forma a betegség hosszú ideig tartó tünetmentes lefolyását jelenti, rövid tünetekkel.

    Általánosságban elmondható, hogy a hydrocephalus összes tünete standard készletre csökken: hányinger és hányás, csökkent látásélesség, álmosság és apátia. A gyakori fejfájás szabálytalan jellegű, alvás után kifejezettebb, mivel a nyomás normalizálódik az ébrenléti órákban, és a pihenőidőben jelenik meg. Az émelygés és a hányás is kifejezettebb közvetlenül az ébredés után 1-2 órán belül. Az álmosság azonban annak a jele, hogy a hydrocephalus megzavarta a központi idegrendszer normális működését. Tehát, amikor ilyen diagnózisok jelennek meg, a lehető leghamarabb szakképzett orvosi segítséget kell kérniea betegség nem érte el végső stádiumát.

    Ezek a tünetek azonban a betegség akut formájára jellemzőek. A krónikus forma teljesen más lefolyású. A nappali álmosság és az éjszakai megnövekedett munkaképesség természetes bioritmus és a hydrocephalus jele is lehet. A betegség krónikus formájával a munkaképesség folyamatosan csökken, a személy letargikussá, apatikussá válik. Néha előfordulnak rövid távú memóriazavarok, különösen a dátumok és a számok gyorsan feledésbe merülnek.

    Egy idő után a krónikus hydrocephalus intellektuális károsodáshoz vezet, ami rokkantságot okozhat. Néhány beteg abbahagyja az események megfelelő értékelését, nem tud válaszolni egy banális kérdésre, és nem tud gondoskodni magáról. Mozgászavar lép fel: fekvő helyzetben a beteg járást imitál, mintha séta közben, függőleges helyzetben pedig nem tud normálisan mozogni. A krónikus hydrocephalus késői tünetei között említik az inkontinenciát és az intelligenciavesztést is.

    A betegség lefolyása és kialakulása újszülötteknél

    Újszülött gyermek esetében a betegség előfordulásának sajátosságai teljes mértékben megfelelnek egy felnőttnek. A fő ok a szülés közbeni koponyasérülés lehet a szülészorvosok helytelen tevékenysége vagy a túl szűk szülőcsatornák miatt.

    Újszülöttnél a cerebrospinális folyadék normál térfogata nem haladhatja meg a 20 ml-t, és csak évre kezd el növekedni, és 35 ml-re nő.A hydrocephalus újszülöttnél azonban akár 1,5 literre is növelheti a folyadék mennyiségét. Az agy-gerincvelői folyadék teljes megújulása egy csecsemőnél naponta legfeljebb 8 alkalommal történik, ami szintén jelzi a képződés sebességét.

    A hidrocephalus gyermekeknél olyan szövődményeket okoz, mint a strabismus, az agyi bénulás, a fejlődési késések és sok más. Az ilyen gyermekek megjelenése gyakran torzsok műtétre van szükség ahhoz, hogy normális életet élhessenek.

    Ismertek azonban olyan esetek, amikor a hydrocephalus nem a szülés után, hanem előtte, még az embrionális fejlődés időszakában jelentkezik. Előfordulásának oka lehet a méhlepényen áthatoló vírusfertőzés, valamint az alkohol és a dohányzás, amelytől az anya nem csak a terhesség alatt, de annak tervezési időszakában sem tartózkodott.

    A hydrocephalus miatt az újszülött koponyája deformálódik, aminek következtében a koponya felső része jelentősen megnagyobbodik, a homlok erősen előrenyúlik, a halántékokon jól láthatóak az erek. A szökőkutak a késői életszakaszban jelentősen kitágulnak és bezáródnak, és a szemek elmozdulása a szemöldökcsontok alatt is nagyon észrevehető. Ha a hydrocephalus az embrionális fejlődés időszakában fordult elő, a szülés sérülésekkel járhat és előfordulhat, mind a baba, mind az anya számára.

    A születés előtt előforduló hydrocephalusban szenvedő gyermekek gyakran nem élik túl. Abban az esetben, ha időben biztosították az orvosi ellátást, és a gyermek élete nincs veszélyben, számos intézkedést tesznek a következmények megelőzése érdekében. Mivel a hydrocephalus jelentősen befolyásolja a központi idegrendszer működését, remegés, mozgászavarok, görcsök, szívritmuszavarok alakulhatnak ki.

    Diagnosztika

    A betegség diagnosztizálására leggyakrabban az MRI módszert alkalmazzák, amely lehetővé teszi a beteg állapotának legpontosabb felmérését, az agykamrák károsodásának, deformációjának mértékét, valamint a megfelelő kezelés előírását.

    Kezelés

    Ha a hydrocephalust korai stádiumban észlelik, nagy a valószínűsége annak, hogy a terápia következtében teljesen megszabadul a betegségtől. Ha azonban a betegség előrehalad, és nem reagál az orvosi kezelésre, a lehető leghamarabb sebészeti beavatkozásra van szükség. Az orvostudomány korszerű fejlődésének köszönhetően van lehetőség pályáznispeciális technológia - ETV. A műtét során a kamrában lyukat készítenek, amelyen keresztül a felesleges agy-gerincvelői folyadék rendszeresen lefolyik. A mai napig ez az egyik leghatékonyabb módszer, de már a múlté is, átadva teret a mikroszkópos kamerával felszerelt neuroendoszkóppal végzett műtéteknek. Ennek az eszköznek köszönhetően lehetővé vált az agy-gerincvelői folyadék orvosok általi leeresztése további csövek és söntök felszerelése nélkül.

    Hasonlóképpen, a hydrocephalus bármely formájával a betegnek rendszeresen meg kell látogatnia egy neurológust, és vizsgálatot kell végeznie, különösen akkor, ha a betegség krónikus formája megállapítható.

    Következő

    Olvassa el továbbá: