Jóindulatú agydaganat változatokképződmények, tüneteik és kezelésük

Előző

Tartalom

  • A jóindulatú agydaganatok okai
  • A jóindulatú agydaganatok fő típusai
  • A jóindulatú agydaganatok tünetei
  • A kezelés elvei
  • Prognózis és következmények

Az agydaganat nagyon ijesztő diagnózis mind a beteg, mind a hozzátartozói számára. De ezek a szavak nem mindig rejtik az ítéletet, az esetek több mint felében jóindulatú agydaganatot diagnosztizálnak. Az ilyen neoplazma lassan növekszik, nem nő be a környező szövetekbe, nem ad áttétet, és gyakran teljesen leállítja növekedését egy bizonyos méret elérése után.

De az ilyen jóindulatú jellemzők ellenére egyes betegeknél rosszindulatúvá válhat, azaz rosszindulatúvá alakulhat át. Figyelembe kell venni azt is, hogy az agyban a daganatok jóindulatúra és rosszindulatúra való felosztása nagyon feltételes, mert ebben a szervben minden sejt valamilyen fontos funkcióért felelős.

Ezenkívül az agy a koponya zárt terében helyezkedik el, és amikor a daganat nő, természetétől függetlenül súlyos tünetek és szövődmények jelentkeznek az agy egyes részeinek összenyomódása miatt, ami halálhoz vezethet. Ezért minden jóindulatú agydaganat sürgős kezelésnek van kitéve, csakúgy, mint a rákos daganatok.

Az agyszövet jóindulatú daganatai nem kevésbé veszélyesek, mint a rosszindulatúak

A jóindulatú agydaganatok okai

Sajnos a mai napig az onkológiai daganatok természete, mind jó-, mind rosszindulatúak, nem ismertek. Bizonyos provokatív okok miatt a sejtek ellenőrizhetetlenül osztódnak, amit a DNS patológiás változásai okoznak. Az atipikus sejtek szaporodnak, növekednek és daganatok kialakulásához vezetnek.

Fontos emlékezni!A fő különbség a jóindulatúak közöttA rosszindulatú daganatokból származó neoplazmák az, hogy az előbbi, miután elérte a növekedés egy bizonyos szakaszát, megállítja a további átalakulást és fejlődést. Vagyis nem nőnek be a szomszédos szövetekbe, elpusztítják őket, és nem adnak áttétet.

A jóindulatú agydaganatok kialakulásához kapcsolódó kockázati tényezők közül meg lehet jegyezni:

  • genetikai hajlam és megterhelő családi anamnézis (a rokonoknál daganatot diagnosztizáltak);
  • sugárzásnak való kitettség (magas sugárzási háttérrel, foglalkozási veszélyekkel vagy egyéb diagnosztikai és kezelési eljárások miatti expozícióval rendelkező régiókban élnek);
  • az onkológiai betegségek vírusos etiológiája (ma az onkológiai betegségek előfordulásának legnépszerűbb és legígéretesebb elmélete)
  • kémiai rákkeltő anyagoknak való kitettség (vinil-klorid, formaldehid, akrilnitril és más, az iparban használt anyagok).

Mostanában sok szó esik a mobiltelefonok ártalmairól, agydaganatok kialakulásában betöltött szerepéről. De azt is hangsúlyozni kell, hogy ez csak egy elmélet. Nincs bizonyíték, amely alátámasztja.

jóindulatú

A daganatok előfordulása és a mobiltelefonok közötti kapcsolat nem bizonyított, de létezik ilyen elmélet

A jóindulatú agydaganatok fő típusai

Minden agydaganat primer és másodlagosra osztható. Elsődlegesek azok, amelyek közvetlenül az agyszövetben keletkeztek. Mind rosszindulatúak, mind jóindulatúak. A másodlagos daganatok azok a daganatok, amelyek másodszor alakultak ki az agyban az elsődleges fókuszhoz képest, vagyis más szervek rosszindulatú képződményeinek áttétei. Meg kell jegyezni, hogy az ilyen metasztázisok korántsem ritkák, sok daganat áttétet ad az agyba. Ha megnézzük a statisztikát, akkor az agydaganatok 60%-a másodlagos áttéteknek köszönhető, és csak 40%-a.elsődleges neoplazmák számára van fenntartva. Így a másodlagos agyszöveti daganatok csak rosszindulatúak lehetnek.

Jóindulatú agyi kóros képződmények alakulhatnak ki nagyszámú strukturális agysejtből, agyhártyából és más típusú szövetekből, amelyek jelen vannak a koponyaüregben. Egyes daganatok funkcionálisan aktívak lehetnek, azaz különféle hormonális anyagokat termelnek. Feltűnő példa az agyalapi mirigy adenoma, amely különféle endokrin betegségekhez vezethet. Tekintsük az agy jóindulatú daganatos elváltozásainak leggyakoribb típusait.

Meningioma

Ez a központi idegrendszeri szövet jóindulatú neopláziájának leggyakoribb változata. Az elsődleges agydaganatok 20%-ában diagnosztizálják. Ez a daganat a medulla sejtjeiből származik. Hangsúlyozni kell, hogy téves az az általános vélemény, hogy ez a daganat a dura materben nő. Ha a patológiás anatómia bármely tankönyvét fellapozza, megbizonyosodhat erről. Külsőleg a meningioma sűrű, sima és lapos csomónak tűnik, amely anatómiailag kapcsolódik a lágy vagy kemény agyhártyához. Szürkés-sárga színű, mérete néhány millimétertől 15 cm átmérőig változhat.

Az esetek túlnyomó többségében jóindulatú daganatról van szó, bár vannak rosszindulatú változatai is. A daganat típusa csak a minta szövettani vizsgálata után határozható meg.

A prognózis a rosszindulatú daganat lokalizációjától, méretétől és mértékétől függ (atípus nélküli meningiomákat, alacsony, közepes és magas malignitást különböztetünk meg). A legtöbb esetben előforduló jóindulatú daganatok műtéti eltávolítás után szinte soha nem térnek ki, és nem igényelnek kemoterápiát vagy sugárkezelést. De vannak olyan daganatok, amelyeket nehéz eltávolítanielhelyezkedésük miatt. Ilyen esetekben alternatív kezelési eseteket, például sugársebészeti módszereket alkalmaznak.

Az agy meningioma

Schwannoma

A perifériás idegek hüvelyéből származik. A koponyaidegek hüvelyéből származó Schwannómák a koponyaüregben találhatók. Ezek sima, fehér csomók, amelyek kapszulába vannak zárva. A schwannómák gyakran olyan idegeket érintenek, mint a vesztibuláris és a trigeminus, és ennek megfelelő tüneteket okoznak (trigeminus neuralgia, halláskárosodás, szédülés).

Hipofízis adenoma

Ez az agyalapi mirigy jóindulatú hormontermelő daganata. A daganat nagyon lassan növekszik, de a különböző hormonok termelése miatt súlyos tüneteket okoz. Vannak olyan daganatok, amelyekben a prolaktin túltermelődik (a meddőség oka lehet), a szomatotrop hormon (akromegáliához vagy gigantizmushoz vezet), az adrenokortikotrop hormon (Itsenko-Cushing-kór oka), a pajzsmirigy-hormon (pajzsmirigy-diszfunkció).

Az agyalapi mirigy adenoma egy kis daganat, amely súlyos egészségügyi problémákat okozhat

Asztrocitóma

Ez egy jóindulatú neuroektodermális daganat, amely asztrocitákból, neuroglia sejtekből (az agyi neuronokat körülvevő és azokat tápláló anyagokból és sejtelemekből) fejlődik ki. A daganat főleg fiatal korban figyelhető meg, gyermekeknél is előfordulhat. A daganat lassan növekszik, és elérheti a nagy méretet (10 cm átmérőjű). A daganat nem mindig határolódik el egyértelműen az egészséges szövettől, szerkezetében ciszták fordulhatnak elő. Az asztrocitóma rosszindulatú daganatokká degenerálódhat.

Oligodendroglioma

Ez egy jóindulatú daganat, amely oligodendrocitákból, az agy neuroglia sejtjeiből nő. Ez a szürke-rózsaszín szín világosan körülhatárolt fókusza. Belüldaganatok kis cisztás képződményeket alakíthatnak ki, valamint rögzíthetik a kalciumot. A daganat lassan növekszik, felnőttkorban főleg férfiaknál fordul elő. A daganat az agyféltekéken belül lokalizálódik a fehérállományban.

Ependimoma

Ez egy jóindulatú daganat, amely az agy kamráinak ependímájából (a kamrák külső bélése) fejlődik ki. Neoplazma nőhet a kamrák belsejében. Olyan mélyen az agyban. A daganat belsejében több cisztás képződmény és nekrózis központja található.

Az ependimoma nem teljesen jóindulatú daganat, mivel egyike azon kevés agydaganatoknak, amelyek áttétet képezhetnek. Ennek oka a cerebrospinális folyadék keringési módjaihoz való közeli elhelyezkedés. Ez nem csak a sebészeti módszerek, hanem a sugárterápia alkalmazásához is kapcsolódik.

Craniopharyngioma

Ez egy veleszületett agyszövet daganat, amely az agyalapi mirigy embrionális sejtelemeiből nő. Főleg gyermekkorban fordul elő, jóindulatú, bár egyes esetekben rosszindulatúvá alakulhat át.

Ezek messze nem minden jóindulatú agydaganat, hanem csak azok, amelyekkel a leggyakrabban találkozunk a klinikai gyakorlatban.

Emlékeztetni kell arra is, hogy az agyszövet jóindulatú és rosszindulatú daganataira való felosztása feltételes, mivel mindkettő súlyos rendellenességeket okoz, amelyek a beteg halálához vezethetnek, ezért sürgős kezelést igényelnek. Itt nem alkalmaznak kivárási taktikát.

A jóindulatú agyi neoplázia tünetei

A jóindulatú agydaganatok kezdeti jelei nem specifikusak, és nem okozhatnak aggodalmat. A gyanú akkor merül fel, amikor a daganat jelentős méretet ér el, és elkezdi szorítani a szomszédos agyi struktúrákat, valamint hozzájárul a fejlődéshezintracranialis hipertónia.

Videóműsor az agydaganatok tüneteiről:

"Életmód": melyek az agydaganat tünetei

Nézze meg ezt a videót a YouTube-on

A jóindulatú agydaganatok tünetei:

  • krónikus fejfájás, amely progresszív jellegű, felerősödik vagy alvás után, vízszintes helyzetben jelentkezik;
  • szédülés, amelyet hányinger és hányás kísér a beteg általános állapotának javítása nélkül;
  • a motoros aktivitás és az egyensúly koordinációjának megsértése;
  • görcsrohamok megjelenése;
  • a látási, hallási és szaglási funkciók különféle rendellenességei;
  • hallucinációk megjelenése;
  • a végtagok parézise és bénulása;
  • az érzékenység megsértése a test bármely részén;
  • a beszéd, a memória, a gondolkodás, a figyelemkoncentráció és más kognitív funkciók zavarai.

Fontos megjegyezni, hogy az agydaganat első tünetei nem specifikus tünetek, például fejfájás és szédülés. Ezért, ha ezek a tünetek nyilvánvaló ok nélkül jelentkeznek, különösen akkor, ha progresszívek, feltétlenül orvosi segítséget kell kérni és minden szükséges vizsgálaton át kell menni.

Az agydaganatot nem nehéz diagnosztizálni. Ebből a célból az agy MRI- és CT-vizsgálatát végzik. Bizonyos esetekben angiográfia szükséges. Sokkal nehezebb meghatározni a neoplazma típusát, mivel az agyszövet intravitális biopsziája nehéz. Általában a végső diagnózist a neoplazma eltávolítására irányuló műtét után állítják fel, ha az működőképes.

Agydaganat kezelése gamma késsel

A kezelés elvei

A jóindulatú daganatok kezelése gyakorlatilag nem különbözik az agyrák kezelésétől. Az egyetlen kivétel az elsőkkemoterápiát alkalmaznak. A jóindulatú daganatok kezelésére a következő módszereket alkalmazzák:

  • a kóros fókusz idegsebészeti eltávolítása a koponya trepanációjával
  • A HIFU terápia egy minimálisan invazív módszer a daganatok elpusztítására a koponya ultrahanghullámokkal történő boncolása nélkül.
  • endoszkópos beavatkozások, amikor a daganatot a koponya eltávolítása nélkül, endoszkópos műszerek segítségével távolítják el, leggyakrabban a hipofízis adenoma transznazális megközelítéssel történő eltávolítását alkalmazzák.
  • sztereotaxiás sugársebészet, amely a sugárterápia egyik fajtája, amelyben a radioaktív sugárzás sugarát közvetlenül a daganat fókuszába irányítják, és elpusztítják azt.

Ma a sztereotaxiás sugársebészetet tekintik aranystandardnak a jóindulatú agydaganatok kezelésében. Mivel lehetővé teszi a kezelést egyetlen szikével történő bemetszés nélkül. A leghatékonyabbak az olyan sugársebészeti egységek, mint a gamma-kés, a kiberkés és a protonterápiás készülék.

Videóműsor a daganatok gamma késsel történő kezelésének elvéről:

Élj jól! Gamma kés (LDC MIBS-Jereván)

Nézze meg ezt a videót a YouTube-on

Prognózis és következmények

Manapság a gyógyíthatatlan jóindulatú agydaganatok nagyon ritkák. A betegek csaknem 70%-a teljes gyógyulást ér el anélkül, hogy a kezelést követő 5 éven belül megismétlődik a daganat növekedése. Az idősebb korosztályban ez a mutató csaknem kétszer kevesebb.

Szövődmények alakulhatnak ki nyílt sebészeti beavatkozások során, amikor az egészséges agyszövet károsodik. Az ilyen betegeknek problémái lehetnek a beszéddel, a látással, a test motoros és szenzoros funkcióival. A nem operatív modern módszerek mentesek ezektől a negatív következményektől.

Következő

Olvassa el továbbá: