A hereesszencia mikrosebészeti revascularisatiója és az eljárás áttekintése

Előző

A varicocele olyan betegség, amelyben a spermiumzsinór szőlőszerű plexusának varikózisai megnagyobbodnak.

Az ilyen plexust a spermiumzsinór elemének tekintik, az inguinalis csatornán belül minden egyes herékből távozik, és a kijáratnál a belső herevénát képezi.

Ez a betegség a férfiak 20%-át érinti ilyen vagy olyan mértékben, és a herék működési zavarának leggyakoribb oka, valamint a férfi meddőség egyik legvalószínűbb oka.

A varicocele esetén a herék vérellátása jelentősen csökken, ami atrófiával és ennek következtében károsodott működéssel jár.

Mikrosebészeti revaszkularizáció

A here mikrosebészeti revaszkularizációja az egyetlen sikeres módszer a varicocele megszabadulására, amely biztosítja a here vénában a normális vérkeringés helyreállítását.

A műtét során a here véna az epigasztrikus vénába kerül.

A műtétet mikrosebészetinek tekintik, mivel a műtét során speciális mikroszkópokat használnak, amelyek segítségével az orvos gond nélkül, helyesen helyezi el az epigasztrikus vénát, visszérrel helyettesítve.

Szintén egy ilyen, szintén mikrovaszkuláris műtét az egyetlen lehetséges, amely után azonnal teljes egészében helyreáll a herék véráramlása, nem pedig egy hét múlva, mint más műtétek után.

Az eljárás előnyei és hátrányai

A mikrosebészeti műtét más típusú műtétektől való előnyös megkülönböztetésének nevezhető, hogy a herében a vérkeringés

eljárás
nem áll le, és az elvégzése után nem jelentkeznek fájdalmas érzések.

Mert utána minimálisra csökken egy ilyen betegség, például a herevízkór előfordulásának valószínűsége.

A mikroszkópok segítségével végzett optikai nagyítás lehetővé teszi a felszínen található here vénák varrásáthasi vénák, amelyekben a vérellátás normál üzemmódban történik.

A here revascularisatiójának hátrányai közé tartozik a műtét bonyolultsága, magas költsége, valamint a kórházi megfigyelés szükségessége miatti hosszú posztoperatív időszak.

Vezénylési technika

A műtét általános érzéstelenítésben történik, és a varicocele kialakulásának bármely szakaszában elvégezhető.

Betöltés…

A beavatkozás előkészítése nem különbözik az ágyékban végzett más típusú műveletek előkészületeitől. Mindenekelőtt vizelet- és vérvizsgálat szükséges, valamint az ágyéki területen a szőr borotválkozása.

A műtét technológiája abból áll, hogy a varikózus vénát a varicocele oldaláról lefejtjük, és egészségesre cseréljük. Erre a célra általában az epigasztrikus vénát használják.

Az alhasi műtét során a sebész a lágyékcsatornával párhuzamosan 5-6 cm hosszú bemetszést végez. A csatornát kinyitják, és a teljes hosszában kitágult vénát kihúzzák a bemetszésből.

Ezzel egyidejűleg az orvos kiválasztja az epigasztrikus véna megfelelő részét a vénás plexusból. Ezután az epigasztrikus véna kiválasztott darabját a korábbi herevéna helyére varrjuk, a bemetszést összevarrjuk.

Lehetséges szövődmények

A sebészeti beavatkozás leghatékonyabb módszere a varicocele megszüntetése a herék mikrosebészeti revascularisatiójával.

A végrehajtás bonyolultsága és a viszonylag magas költségek ellenére a varicocele-ből gyógyított betegek véleménye csak pozitív színű.

Amikor a műtét utáni jólétükről beszélnek, a betegek szinte azonnal a műtét után észreveszik a varikózus vénák méretének csökkenését, bár a végső hatás 3-6 hónap után figyelhető meg.

Függetlenül attól, hogy milyen jól végezték el a sebészeti beavatkozást, előfordulhat néhány komplikáció az után:

  • Limfosztázis. A nyirok kiáramlásának megsértése vagy stagnálása a nyirokerekben. Általában a posztoperatív gyógyulás korai szakaszában nyilvánul meg. A limfosztázis oka lehet a nyirokerek elkötése vagy deformációja a műtét során.
  • Fájdalom. Az ilyen műveletet azzal a céllal hajtják végre, hogy csökkentsék vagy megszüntessék a fájdalomérzetet és azok okait. A műtét után tíz esetből kilencben megszűnik a fájdalom, azonban a beavatkozást követő kezdeti időszakban a betegek 3-5%-ánál jelentkezik a herefájdalom, amely több hónapig is fennáll.
  • Hydrocel. Ez a savós folyadék felhalmozódása a herék membránközi terében. Ez a mellékhatás meglehetősen ritkán, az összes operált beteg 0,5-8%-ában fordul elő.
  • A legveszélyesebb szövődmény a heresorvadás, amely a sebész hibája – a magzati artéria véletlen lekötése – miatt fordulhat elő.

    Vannak más, ritkábban előforduló posztoperatív szövődmények is: fertőző betegségek, vérzés, az inguinalis csatornában elhelyezkedő idegek deformációja.

    Posztoperatív időszak

    A műtét utáni időszak nem különbözik a többi hasonló műtéttől. A beteg antibiotikumot és fájdalomcsillapítót szed.

    Szükség esetén a steril kötést cserélik, a varratokat általában 8-9 nap múlva eltávolítják.

    Ha a műtétet követően nem jelentkeznek mellékhatások és szövődmények, akkor a beteget a műtét után 1 hónapos, 6 hónapos és 18 hónapos időközönként ki kell vizsgálni a lakóhelyi poliklinikán.

    A páciens mielőbbi rehabilitációjához egyéni tervet választanak kiterhelések alkalmazása, különféle megelőző intézkedéseket írnak elő.

    Tekintettel arra, hogy a műtét fő oka a fennálló vagy gyanított meddőség, szükséges a spermiumszám időszakos ellenőrzése.

    Szakorvosok és betegek véleménye

    Gyakorlatomban soha nem volt lehetséges varicocele-ben szenvedő beteget a teljes élethez visszaadni anélkül, hogy a here mikrosebészeti revascularisatióját ne folyamodnék.

    Egy ilyen művelet elsősorban egy tapasztalt orvos kezén és az alkalmazott optika megbízhatóságán alapul. Még nem találták fel a legjobb módszert egy ilyen betegség, például a varicocele megszabadulására.

    Szerhij Leonidovics

    Sok beteg szégyelli magát egy ilyen kényes problémával, vagy fél a műtét szörnyű elnevezésétől. Nincs ezzel semmi baj, emberek millióit kezelték ezzel a módszerrel és minden rendben van velük.

    Mykola Valerianovych

    A mikrosebészeti here revaszkularizáción átesett betegek véleménye:

    A férjen esett át egy ilyen műtét. Nagyon szeretnénk gyereket, a férjem már 35 éves, négy éve vagyunk házasok és még mindig semmi. A vizsgálat után az orvos varicocele diagnózist állított fel és műtétet javasolt. Tavaly műtötték, 10 hetes lett az eredménye.

    Alina

    Problémák voltak a bal herével. Az orvos varicocele-t diagnosztizált, és meg kellett műteni. Befejezése után az állapot szinte azonnal javult, minden kezdett visszatérni a normális kerékvágásba, gyakorlatilag semmi sem fáj. Feleségével úgy döntöttek, hogy szülnek egy harmadik gyermeket.

    Sergius

    A művelet költsége az Orosz Föderációban

    A mikrosebészeti here revascularisatio hatékony és meglehetősen költséges eljárásnak számít. A megvalósítás költsége minden klinikán eltérő, és 43 000 rubeltől mozog. 56 ezer rubelig .

    Venotonikusa Venolek gyógyszer: használati utasítás, orvosok és betegek véleménye, a gyógyszer előnyei és hátrányai, valamint egyéb hasznos információk.

    Érrendszeri patológiák, amelyekben az erek lézeres fotokoagulációja nélkülözhetetlen. Hogyan készüljünk fel az eljárásra, és mit mondanak az orvosok és a betegek annak hatékonyságáról?

    Például az "Androdoctor Modern Klinikában" a költség 43 ezer rubel, az MRRA központjában pedig az orosz Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium Kezelési és Rehabilitációs Központja FDM alapján. Föderációnak 56 ezer rubelt kell fizetnie.

    A mikrosebészeti revaszkularizáció nemcsak a páciens, hanem a sebész számára is igen nehéz műtét, ami bizonyos mértékig korlátozza a megvalósítás lehetőségeit.

    De ezt a fajta sebészeti beavatkozást a varicocele minden klinikai megnyilvánulására kivétel nélkül alkalmazni kell, különösen a herezacskó súlyos fájdalmai vagy a spermogram változásai esetén.

    Minden más típusú művelet nem csak nem adja meg a szükséges hatást, hanem bonyolítja a betegség lefolyását.

    Következő

    Olvassa el továbbá: