Reflux oesophagitis, mi ez, tünetek, okok, kezelés, étrend, gyógyszerek

Előző

A reflux oesophagitis tünetei és kezelése sok ember számára érdekes. Az elvégzett vizsgálatok szerint az emberek körülbelül 40-60%-a hajlamos erre a betegségre. Ha arról beszélünk, hogy mi a reflux oesophagitis, akkor ezt a betegséget a gyomortartalom természetellenes nyelőcsőbe dobása okozza.

Embereink többsége még nem ismeri ennek a betegségnek a tüneteit, és nem veszi komolyan ezt a betegséget, ezért nem fordul orvoshoz ez ügyben.

Tartalom

1 A gyomor és a nyelőcső élettana
2 A betegség etiológiája
3 Klinikai kép
4 Diagnosztika
5 Kezelés lefolytatása
6 Gyógyszeres terápia

1 A gyomor és a nyelőcső élettana

Annak megértéséhez, hogy ez a betegség kialakul, és hogyan kell kezelni a reflux oesophagitis, először meg kell ismerkednie a gyomor-bél traktus szerkezetével.

A légcső mögött található a nyelőcső, amely üreges szerv, férfiaknál körülbelül 25-30 cm, nőknél 23-24 cm. Több rétegből áll, beleértve a nyálkahártyát, az izmokat és a külső membránt. Az izomösszehúzódás miatt a táplálék a nyelőcsövön keresztül a gyomor irányába mozog.

Javasoljuk, hogy ismerkedjen meg vele

A gyomor nem fogadja el az ételt
A betegség tünetei és a gyomor szívelégtelenségének kezelése
Terápiás táplálkozás és diéta gyomorfekély esetén

Az izmok két szelepet alkotnak, az egyik a gyomor előtt található. Ha az ember nem eszik, akkor zárt állapotban van. Evés után a szelep kinyílik, és az étel bejut a gyomorba. Ha ennek a szelepnek meghibásodik, a reflux oesophagitis tünetei megjelennek az emberben, és kialakul a meghatározott betegség.

A gyomorizmok munkája mellett a táplálék megemésztése a segítségével történikgyomornedv, különféle enzimeket és sósavat tartalmaz. Felnőtteknél a norma a gyomortartalom 20-30 természetes kidobása a nyelőcsőbe, miközben nincs kellemetlen érzés, és ennek a betegségnek a tünetei nem jelentkeznek, mert ez még nem betegség. Ennek a betegségnek a kialakulása akkor kezdődik, amikor a nyelőcső munkája megzavarodik, és védő funkciói nem működnek.

A természet jól átgondolta, hogyan védje meg a nyelőcsövet a refluxtól: erre a célra van egy nyálkahártya, amely megvédi a nyelőcsövet a mechanikai sérülésektől, amelyek a táplálék áthaladása során, valamint a nyelőcsőbe jutó gyomornedv hatására léphetnek fel. nyelőcső fiziológiás reflux során.

Az alsó szelep jelenléte nem teszi lehetővé a sósav szabad bejutását a nyelőcsőbe, és az a tény, hogy ez a szerv jó vérellátással rendelkezik, ami lehetővé teszi, hogy gyorsan helyreálljon károsodás esetén. A fentiek mindegyike védi a nyelőcsövet, és ha minden normális, akkor ez a betegség nem fejlődik ki, és a tünetei hiányoznak.

2 A betegség etiológiája

A betegség kialakulása az alsó nyelőcsőbillentyű meghibásodása esetén válik lehetővé, ha annak izmai veszítenek tónusból, ami után a gyomor tartalma akadálytalanul bejut a nyelőcsőbe.

A betegség kialakulásának fő okai a következők:

kémiai vagy fizikai negatív tényezők jelenléte;
gyakori idegi túlfeszültség;
magas nyomás a hasüregben, miközben a gyomor egy része behatolhat a mellkasba, és tartalma a nyelőcsőbe préselődik;
a rekeszizom nyelőcsőnyílásának sérve.

A következő tényezők vezethetnek a patológia kialakulásához:

egy személy előrehajolt;
túlsúlyosnak lenni;
dohányzás és alkohol;
kávé;
fűszerek;
terhesség;
gyógyászati készítmények, például nitroglicerin;
fekély.

Ezen tényezők bármelyike kellemetlenséget okozhat a gyomortartalomnak a nyelőcsőbe dobása miatt.

3 Klinikai kép

A fő tünet a nyelőcső tetején fellépő égő érzés, ezt a jelenséget gyomorégésnek nevezik.

Általában kávé, csokoládé, zsíros ételek fogyasztása után jelentkezik, vagy ha sok fűszer van benne, akkor alkoholfogyasztás után. Általában akkor fordul elő, amikor egy személy előrehajol vagy vízszintes helyzetet vesz fel.

A következő tünet a böfögés megjelenése - ez lehet levegő és a gyomor-bél traktus savas tartalma egyaránt. Ha evés közben úgy érzi, hogy nehezen nyel, és az étel nem megy jól, ez a nyelőcső nyálkahártyájának gyulladására utalhat.

Ha valaki reflux oesophagitisben szenved, az a hörgők váladékkal való elzáródását okozhatja, ami krónikus köhögéshez vezet. Ugyanakkor a nyelőcsőből kis részecskék bejutnak a hörgőkbe, és a köhögés főleg éjszaka jelentkezik. Sok szakértő úgy véli, hogy ez ösztönzőleg hathat a bronchiális asztma kialakulására.

Túlevés vagy nagyon fűszeres étel elfogyasztása után anginához hasonló mellkasi fájdalmak jelentkezhetnek. Ez a betegség gyakran rhinitis, pharyngitis kialakulásához vezet, a gyomor tartalmának egy részének a gégebe történő gyakori lenyelése miatt.

További tünet lehet a fogzománc pusztulása, mert a száj fokozott savassága szuvasodás kialakulásához vezet.

A legtöbb ember, miután felfedezte ezeket a tüneteket, nem is sejti, hogy mindez összefügg a reflux betegséggel, és elkezdi kezelni a következményeket, miközben a reflux oesophagitis kezelése szükséges, így a kívánt eredmény nem érhető el.

Mielőtt elkezdené szedni az orvosi gyógyszereket, amikor a leírt tünetek megjelennek, konzultálnia kell egy gasztroenterológussal vagy egy terapeutával, aki megvizsgálja a testet és meghatározza az ilyen tünetek kialakulásához vezető okokat.

A legtöbb esetben ez a betegség több év alatt alakul ki, az emberek nem figyelnek a tüneteire, és nem kezdik el időben a reflux oesophagitis kezelését. Ha a betegséget helyesen diagnosztizálják és a kezelést időben elkezdik, akkor olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek lehetővé teszik a jó eredmények elérését. Érdemes megjegyezni, hogy azokban az esetekben, amikor a reflux oesophagitis kezelését leállítják és a személy visszatér a megszokott életmódhoz, sok esetben visszaesés következik be.

4 Diagnosztika

Először az orvos beszél a pácienssel és meghallgatja minden panaszát, odafigyel a táplálkozásra, majd vizsgálatot végez. A betegség kialakulása során a beteg nyelvét fehér lepedék borítja. Az olyan betegségek kialakulásának kizárása érdekében, mint a gyomorhurut, a hasnyálmirigy-gyulladás, a has tapintása történik.

A fő kutatási módszer ebben az esetben a fibroesophagogastroduodenoscopy - szonda behelyezése kamerával, szájon keresztül történik. Ennek a betegségnek a kialakulását piros nyálkahártya fogja igazolni, a nyelőcsőben kimutatható a gyomortartalom, mindezt az orvos láthatja a monitoron. Ez egy fájdalommentes eljárás, és végrehajtása során az ember csak kis kényelmetlenséget érez, az FGDS során biopsziát lehet végezni.

Kontrasztos röntgenfelvétel írható elő, amelyhez báriumot használnak. Az ilyen vizsgálat elvégzése előtt egy személynek egy pohár bárium folyadékot kell inni, és a hátára kell feküdnie.

A nyelőcső napi savasságának meghatározásához napi pH-mérés történik. Ez a normaa test pH-ja 4. Ennek a mutatónak az elemzése után az orvos képes lesz meghatározni a reflux gyakoriságát és a betegség súlyosságát.

Az alsó nyelőcsőbillentyű működésének értékelésére esophagomanometriát végeznek. A katétereket a szájon vagy az orron keresztül lehet behelyezni, és segítségével mérni lehet a nyelőcső lumenében lévő nyomást: ha minden normális, akkor 6-25 Hgmm között van. Art., ha a nyomás alacsonyabb, akkor ez a patológia kialakulását jelzi.

Az angina pectoris kizárására EKG-t írhatnak elő. A légzőrendszer betegségeinek kizárása érdekében mellkasröntgen is előírható. Ha problémák vannak a fogakkal, akkor fogorvoshoz kell fordulni.

5 Kezelés lefolytatása

A válasz arra a kérdésre, hogy a reflux oesophagitis gyógyítható-e, igen. De a kezelést mindig a lehetséges okok megszüntetésével kell kezdeni: hagyja abba a dohányzást, szabaduljon meg a túlsúlytól, kerülje a stresszt. Korrekciós étrendet írnak elő. Ha csak orvosi gyógyszereket használ, és nem követi a diétát, nem fogja elérni a várt hatást. Az étrendet folyamatosan be kell tartani, de különösen egyértelműen abban az esetben, ha a betegség tünetei jelentkeztek.

Nagyon fontos a helyes napi rendszer: igyekezzen minimális idegi túlterhelésnek kitenni a szervezetet, aludjon napi 7-8 órát. Az éjszakai reflux megelőzése érdekében aludjon kispárnán, a fejnek 25-30°-kal magasabbnak kell lennie, mint a test.

Az ételt naponta legalább 4-5 alkalommal, kis adagokban kell bevenni, lefekvés előtt 2-4 órával semmit sem lehet enni. Nem lehet túl sokat enni, alaposan meg kell rágni az ételt. Evés után azonnal le tud feküdni, sétálnia kell, vagy legalább ülnie kell.

Annak érdekében, hogy ne növekedjen az intraabdominális nyomás, laza ruházatot kell viselni.Le kell mondanod a szűk ruhákról. Meg kell próbálni a lehető legkevésbé megerőltetni a sajtót, és nem kell olyan gyógyszereket szedni, amelyek csökkentik a nyelőcső alsó billentyűjének tónusát - ezek hipnotikus, nyugtató gyógyszerek.

A diétának nagy jelentősége van ennek a betegségnek a kezelésében. A kezelőorvos elmondja az alkalmazható készítmények listáját, és jelzi azt is, hogy az adott betegség fennállása esetén milyen készítmények alkalmazása javasolt.

6 Gyógyszeres terápia

Ha a betegnek enyhe reflux nyelőcsőgyulladása van, a kezelés csak diéta segítségével történhet. De más esetekben az orvos a betegség orvosi kezelését írja elő.

A szelep hangjának növelése érdekében prokinetikát írnak elő, például Motilium, Motilak. A megnövekedett savasság semlegesítésével történő csökkentése érdekében az orvos savkötőket ír elő - ez lehet Almagel vagy hasonló gyógyszerek.

A túlzott mennyiségű sav termelésének visszaszorítása érdekében antiszekréciós gyógyszereket használnak, például omeprazolt, famotidint.

A gyógyszeres kezelés időtartama a betegség súlyosságától függ: általában egy hónap elegendő ehhez, súlyos esetekben a kezelés 6 hétig is eltarthat.

Ha nem tulajdonítanak jelentőséget a reflux oesophagitis tüneteinek, és nem kezdik meg időben a kezelését, az olyan betegség kialakulásához vezethet, mint a nyelőcsőfekély. Ugyanakkor vérzés alakulhat ki, melynek megszüntetésére endoszkópos műtétet végeznek.

Ha a gyulladás krónikus, akkor szűkület alakul ki - a nyelőcső falai megvastagodnak, ami csökkenti annak áthaladását. Ilyen esetekben sebészeti kezelést kell végezni. A nyelőcső hámja helyettesíthető gyomorhámmal, ami 10-szeresére növeli a nyelőcsőrák kialakulásának valószínűségét.

Időben kell lennireagáljon a reflux oesophagitis tüneteire és forduljon orvoshoz - csak ilyen esetekben lesz gyors és hatékony a kezelés.

Következő