A láb mikózisa - intertriginózus forma

Előző

A láb gombás fertőzése (mycosis) az egyik leggyakoribb bőrbetegség. Különböző típusú gombák működése okozza. A hatékony gombaellenes szerek megjelenése előtt a lakosság akár 70% -a szenvedett a láb mycosisától. A kezelés segített csökkenteni ennek a betegségnek a kellemetlen tüneteit, de egyáltalán nem mentett meg tőle. Ma már lehetséges a lábak mycosisának gyógyítása, csak ki kell választani a megfelelő terápiát.

Tartalom

1 A fejlesztés okai
2 Klinikai kép
3 Diagnosztikai módszerek
4 Kezelés

4.1 Népi kezelési módszerek

5 Prognózis és megelőzés

A fejlesztés okai

A mycosis kialakulásának oka gombás fertőzés. A láb mycosisát a következő típusú gombák okozzák:

A Trichophyton vörös (Tr. rubrum) az esetek 70-94%-ában a lábbőr mikózisának okozója.
Trichophyton interdigital (Tr. interdigitale). Ez a fajta gomba az esetek 7-28% -ában okozza a mikózisok kialakulását.
Epidermophyton inguinalis (E. floccosum). Annak ellenére, hogy a gomba nevében szerepel az "inguinalis" szó, ez a mikroorganizmus a láb mycosisának kialakulásához vezethet, bár ez meglehetősen ritka, csak az esetek 0,5-2,5% -ában.
A lábak mycosisa ritkán alakul ki, ha a Candida nemzetséghez tartozó élesztőgombákkal fertőződnek meg.

A gombák mindenhol megtalálhatók, így bárki válhat gombás fertőzés áldozatává. A legtöbb esetben a gombás fertőzés a nyilvános fürdők, uszodák, zuhanyzók és edzőtermek látogatásakor fordul elő. Az alapvető higiéniai szabályok megsértése - közös törölköző használata vagy valaki más cipőjének viselése - hozzájárul a mycosis fertőzéséhez.

Ne feledje, hogy a láb gombásodást okozó gombák rendkívül ellenállóak a külső környezet hatásával szemben. Aktívan növekedhetnek a fapadlón és a fürdők polcaincipőbetét (akkor is, ha a talpbetét mesterséges anyagból készült), szöveteken stb.

Azonban nem mindenkinél alakul ki mikózis, akinek gombaspórák kerülnek a bőrére. A mycosis kialakulásához több tényező kombinációja szükséges. Ezek a tényezők a következők:

A bőr sérüléseinek jelenléte - horzsolások, karcolások, repedések a bőrön, rovarcsípés stb.
Fokozott izzadás;
Túl szűk vagy túl meleg (szezonon kívüli) cipő viselése;

Mindezek a tényezők a bőr védő funkcióinak csökkenéséhez vezetnek, és hozzájárulnak a mycosis kialakulásához.

Érdemes felvenni azokat a belső tényezőket, amelyek hozzájárulnak az általános immunitás csökkenéséhez, és a mycosis kialakulásának egyik fontos oka lehet.

A vér mikrocirkulációjának megsértése a lábak távoli részeiben. Ez az állapot gyakran a varikózis, az érelmeszesedés, a Raynaud-kór és más betegségek tünete.
Endokrin rendellenességek;
hipovitaminózis;
Veleszületett vagy szerzett immunszuppresszió. Ez az állapot citosztatikumokkal, antibiotikumokkal és hormonális gyógyszerekkel végzett kezelések során alakulhat ki.

Klinikai kép

A lábbőr gombás fertőzésének intertriginális formája az ótvar tüneteihez hasonlít. Ezt már a betegség neve is bizonyítja: az intertrigo az ágybavizelést jelző orvosi kifejezés.

Az érintett területek ebben a mycosis formájában az interdigitális redőkben, valamint az ujjak érintkező felületeinek bőrén helyezkednek el. A mycosis első szakaszában a bőr stratum corneum macerációja következik be. A stratum corneum duzzanata miatt a mycosis kezdeti stádiumának szokásos jelei - a bőr kivörösödése - szinte láthatatlanok.

Néha vékony fedelű és átlátszó tartalmú hólyagok képződnek az érintett bőrön. De ez a mycosis intertriginális formájának tünetenem mindig figyelik meg.

Az ujjak közötti matt bőrön repedések vagy eróziók képződnek, a megduzzadt stratum corneum elkezd leválni, így az eróziókat a hámló hám fehér "rojtja" veszi körül.

A mycosis intertriginális formájának bőrelváltozásait kifejezett viszketés kíséri, amikor repedések és eróziók jelentkeznek, fájdalom jelentkezik.

Az intertriginózus mycosis gyakran bonyolítja a kapcsolódó pyococcus fertőzést. Ugyanakkor az érintett területeken a bőrterületek kipirosodnak, és súlyos duzzanat jelenik meg rajtuk.

Ritka esetekben a mycosis intertriginózus formájának lefolyását bonyolítja a bőr csalánkiütése vagy a bullosus streptoderma kialakulása.

A diagnózis módszerei

Az intertriginális formában előforduló lábmikózis diagnózisának felállítása a betegség klinikai képének felmérésére szolgáló külső vizsgálaton, az anamnézis összegyűjtésén és a gombák kimutatását célzó laboratóriumi diagnosztikán alapul.

Általában az érintett területről vett bőrpikkelyek mikroszkópos vizsgálatát írják elő, és az anyagot tenyésztik a fertőzés természetének meghatározására.

Meg kell különböztetni a láb mycosisát a pikkelysömörtől, a diszhidrotikus ekcémától és az Andrews-féle pustuláris baktériumsejttől.

Kezelés

Csak a komplex kezelés hatékony a láb mycosisában. Általában magában foglalja a szisztémás és helyi gyógyszerek kijelölését. Tüneti kezelést végeznek (például a viszketés enyhítésére). Ezzel egyidejűleg a háttérállapotok korrekcióját végzik - varikózisok, vasculitisek kezelése, immunhiányos állapotok és anyagcserezavarok kompenzálása.

A mycosis kezelése általában két szakaszban történik. A kezelés első szakaszának célja a gyulladásos jelenségek eltávolítása. Kijelölt:

Amikor erősenkifejezett macerációt és nagy nedvesítő eróziók kialakulását írják elő, hogy meleg fürdőket vegyenek kálium-permanganát-oldat hozzáadásával, hogy halvány rózsaszín árnyalatú vizet kapjanak. Szárításhoz bórsavas (2%) oldatot használnak. Fürdéskor óvatosan eltávolítjuk a hámréteget, és eltávolítjuk a kéregeket.
Ezután a bőrt megnedvesítjük, és kombinált hatású krémet alkalmazunk, amely kortikoszteroidokat és gombaellenes anyagokat tartalmaz. Ezenkívül antibakteriális krémeket használnak a kapcsolódó pyococcus fertőzések kezelésére.
A mycosis kezelésének első szakaszában olyan krémek használata javasolt, mint a Triderm, Diprogent stb.
Amint az akut gyulladásos reakció lecseng, a fürdőket leállítják, és a gyógyhatású krémeket azonos hatóanyagú kenőcsökkel helyettesítik.
A mycosis súlyos lefolyása esetén lehetőség van szisztémás kortikoszteroidokkal történő kezelés előírására. A Diprospan-t általában intramuszkuláris beadásra használják. Általában 1-2 injekció elegendő az akut gyulladás megállításához.

A mycosis kezelésének második szakasza a fő, célja a gombás fertőzés elpusztítása. A modern gombaellenes helyi és a mycosis súlyos lefolyása vagy a folyamat körömre terjedése esetén szisztémás hatású gyógyszereket alkalmaznak.

Leggyakrabban a következő helyi szereket használják a mycosis kezelésére:

Ketokonazol - kenőcs vagy krém formájában;
Klotrimazol - krém, oldat vagy kenőcs formájában:
Naftizin - oldat vagy krém;
Terbinafin - krém;
Econazol krém.

A szisztémás kezeléshez a gyógyszert egyedileg választják ki. Ez lehet itrakonazol, terbinafin, flukonazol stb.

Népi kezelési módszerek

A kezelés folyamatábana láb mycosisával járó bőrre, emellett gyógynövényeket is használhat.

A mycosisban gyógynövényfőzetből készített forró lábfürdők segítenek. A kezeléshez celandin füvet, orbáncfüvet, ürömöt használhat. A gyógynövényeket külön-külön vagy keverékben használják.
A mycosis kezelésében jó hatást fejtenek ki az eukaliptuszlevelek és fenyőtűk főzetéből készült fürdők. Ezeket a főzeteket javasolt váltogatni, a teljes kúra 20 fürdő.
Az almaecet segít a mycosis elleni küzdelemben. Fürdéshez vegyünk egy pohár ecetet és ugyanannyi sót öt liter meleg vízhez.
A nyírkátrány kiváló eredményeket ad a mikózisok kezelésében. Alkalmazható az érintett területekre, vagy borogatáshoz használható. Igaz, a mycosis kezelésének ez a módszere nem kellemes, mivel a kátrány éles szaga van.
A mikózisok elleni küzdelem kiváló segítője a fokhagyma. Gyógyító kenőcsöt készíthetünk belőle, ha egyenlő mennyiségű zúzott fokhagymát és olvasztott sertészsírt keverünk össze.

Használható mikózis és tökpép kezelésére. A sütőtököt meg kell tisztítani és lereszelni. Vigye fel a kapott pasztát a mycosis által érintett bőrre, csavarja be a lábát pergamennel, és húzza fel zoknit. Ideális esetben a borogatást éjjel-nappal kell tartani, de csak éjszaka teheti meg. Hasonlóképpen, a kezelést pépesített bojtorjánlevélből készült borogatással végezzük.

Prognózis és megelőzés

A láb mycosisának időben történő és átfogó kezelésével a prognózis kedvező, azonban a betegség visszaesése nem zárható ki.

A mycosisok elsődleges megelőzése a következő:

Nyilvános zuhanyozó medencék vagy fürdők látogatásakor egyéni gumicipő használata szükséges. Minden látogatás után javasolt a cipőt belülről fertőtleníteni, valamint áttörölniaz ujjak közötti bőrt profilaktikus gombaölő szerekkel (például Ketodin krémet használhat).
Fontos a megfelelő cipő kiválasztása. Szezonálisnak kell lennie, és nem túl szoros, hogy elkerülje a bőr kidörzsölését.
Kitartóan küzdenie kell a láb fokozott izzadása ellen.
A mindennapi életben nem szabad figyelmen kívül hagyni az alapvető higiéniai szabályokat. Használjon egyedi mosdókesztyűket, törölközőket, ne próbáljon fel új cipőt zokni nélkül, ne hordjon más cipőjét stb.

A cukorbetegeknek, az alsó végtagok vénáinak betegségében szenvedő betegeknek, valamint csökkent immunitású betegeknek különösen gondosan be kell tartaniuk a láb mycosisának megelőzésére irányuló intézkedéseket.

A láb mycosisa kiújulhat, ezért a kezelés után másodlagos megelőző intézkedéseket kell tenni. A lábakat naponta meg kell mosni, a lábujjak közötti bőrt benzoilperoxinnal kezelve. Gombaellenes hatású porokat és krémeket használhat.

Következő