A láb mycosisa - tünetek, klinikai kép, megelőzés, kezelés

Előző

A lábgombásodás (e gyakori betegség más nevei: "dermatophytosis", "lábgomba") gombák által okozott ragályos fertőző betegség. Bárki megkaphatja a láb mycosisát, valamint a kéz bőrének mycosisát, a fertőzés könnyen átterjedhet a beteg emberekről az egészségesekre.

Tartalom

1 A betegség kialakulásának okai
2 Klinikai kép
3 A betegség klinikai formái
4 Diagnosztikai módszerek
5 Kezelés

5.1 Kezelés népi gyógymódokkal

6 Prognózis és megelőzés

A betegség kialakulásának okai

A láb mycosisának oka egy gombás fertőzés. Leggyakrabban a betegséget a Trichophyton rubrum vagy a Trichophyton mentagrophytes nemzetséghez tartozó gombák okozzák. A mycosis sokkal ritkábban alakul ki, ha Epidermophyton floccosummal és élesztőgombákkal fertőződik. Az utóbbi időben egyre gyakrabban diagnosztizálnak többféle gomba által okozott vegyes fertőzést.

Természetesen az, hogy gombásodást okoz a bőrön, nem jelenti azt, hogy valakinél szükségszerűen kialakul a lábgombásodás. A betegség előfordulásához olyan tényezők jelenléte szükséges, amelyek hozzájárulnak a fertőzés kialakulásához.

Leggyakrabban a láb mycosisa a következő népességcsoportokban alakul ki:

Csökkent immunitású emberek.
Cukorbetegségben és egyéb endokrin rendellenességekben szenvedő betegeknél.
A vérképző rendszer patológiájában szenvedő betegeknél.
Vénák és érrendszeri betegségekben szenvedőknél.
Idős emberekben.

Ezenkívül a láb gombásodása, mint a legtöbb más gombás fertőzés, bizonyos feltételeket igényel a fejlődéséhez - meleg és nedves környezetet. Ezért a dermatophytosis különösen gyakran alakul ki azoknál az embereknél, akiknek a lába sokat izzad.

Klinikai kép

A láb mycosisának tünetei meglehetősen jellegzetesek. Bőr az érintett területekenkipirosodik, hámlik, a betegek erős viszketést éreznek. Különösen gyakran a gomba érinti az interdigitális redők bőrét. A körömlemezek is érintettek lehetnek, néha a szőrszálak is részt vesznek a folyamatban.

Mivel a láb dermatofitózisa erős viszketést okoz, és az ezzel összefüggésben fellépő karcolás „kapu” egy további, leggyakrabban bakteriális fertőzés megtapadásához.

A kapcsolódó fertőzés a láb mycosisának szövődményeit okozza - gyulladásos folyamatok a bőrben és a bőr alatti szövetben.

A betegség klinikai formái

A kóros folyamat lokalizációjától és intenzitásától függően a láb mycosisának öt klinikai formája van. Egy betegnél kialakulhat ezek közül az egyik, az utóbbi időben megnőtt az egyidejűleg több forma kombinációs eseteinek gyakorisága, így proximális onychomycosis és fehér felületes onychomycosis is kialakulhat a láb mycosisával egyidejűleg.

A mycosis törölt formája a legkönnyebb. A bőr hámlásában nyilvánul meg a harmadik és a negyedik lábujj között, néha a láb oldalsó felületén. Néha kisebb gyulladásos reakciókat észlelnek. Az érintett bőrfelületen repedések jelenhetnek meg.

A mycosis intertriginózus formájával a láb bőrén lévő elváltozások ótvarhoz hasonlítanak. Az ujjak között a bőr macerációja van, hólyagok megjelenése lehetséges. A buborékok felnyitása után eróziók és repedések jelennek meg, amelyeket duzzadt epidermisz perem veszi körül. A mycosis ezen formáját súlyos viszketés kíséri, mély repedések és eróziók megjelenésével - fájdalom. A dermatophytosis lefolyását gyakran pyococcus fertőzés bonyolítja, ritkábban bullous streptoderma vagy hisztéria bonyolítja a folyamatot.

A mycosis diszhidrotikus formája esetén a lábboltozat bőre, valamint azok oldalsó felületei érintettek. A bőrön kis buborékok jelennek meg, amelyek idővel megnövekednek, kialakulnaknagy üregű többkamrás elemek.

Ha bakteriális fertőzés csatlakozik a gombás fertőzéshez, a hólyagok tiszta tartalma gennyessé válik. A buborékok megjelenését fájdalom és viszketés kíséri. Boncolásuk után nagy eróziók keletkeznek a bőrön. Az eróziós folyamat lecsengésével hámképződnek, de a bőr hámlása sokáig fennmarad. A lábak mycosisának ezt a formáját gyakran kíséri allergiás kiütések a kezeken.

A mycosis akut formája viszonylag ritka. Általában a betegség fent leírt formáinak éles súlyosbodása esetén alakul ki. A betegség ilyen kialakulása helytelen kezeléssel lehetséges, ami fokozott gyulladásos folyamatokhoz vezet az érintett szövetekben. Ezenkívül a mycosis akut formájába való átmenet lehetséges a láb fokozott izzadása, állandó maceráció és karcolások megjelenése esetén.

A betegség a láb bőrén történő megjelenésével kezdődik, és ennek eredményeként nagyszámú buborék jelenik meg az alsó lábakon. Ugyanakkor a bőr duzzadt, hiperémiás. A kéz és az alkar bőrén kiütések jelennek meg, ezek a kiütések allergiás eredetűek, a gomba elemei nem mutathatók ki bennük. A buborékok feloldódása után a bőrön nagy eróziók képződnek, amelyek együttesen kiterjedt nedvesítő felületeket képeznek, exudatív vagy gennyes váladékkal. A mycosis akut formában az általános egészségi állapot megsértésével, súlyos fájdalommal jár az érintett területeken. Megfigyelhető a combcsont és a lágyéki nyirokcsomók növekedése és érzékenysége.

A mycosis laphám-hiperkeratotiás formájával a láb bőrén a stratum corneum megvastagodása figyelhető meg. Lehet diffúz vagy fokális. Az érintett területek kipirosodhatnak, a bőr rajtuk nagyon hámlik, apró pikkelyek válnak szét. Emiatt a lábak bőre púderesnek tűnik. Repedések jelennek meg benneelváltozások, éles fájdalmat okoznak, a mycosis ezen formájában szenvedő betegek súlyos viszketést tapasztalnak.

Diagnosztikai módszerek

A láb mycosisának diagnózisának alapja a klinikai megnyilvánulások tanulmányozása és a kóros anyag laboratóriumi kutatása. Mikroszkópos vizsgálatok során kimutatják a gombát és meghatározzák a típusát.

Kezelés

A láb mycosisának kezelését átfogóan kell elvégezni. A betegek szisztémás és helyi alkalmazásra gombaellenes szereket írnak fel. A gyógyszerek kiválasztása a gomba típusától és a különféle gyógyszerekkel szembeni érzékenységétől függően történik.

A láb mycosisának kezelése meglehetősen hosszú. Az orvos összes ajánlását be kell tartani, még akkor is, ha a betegségnek nincsenek külső tünetei. A hiányos, idő előtt megszakított kezelés relapszus kialakulásához vezet.

A szisztémás antimikotikumok használatára vonatkozó ellenjavallatok, valamint a láb bőrének kis területeinek mycosisa esetén a külső eszközök használata korlátozott.

Ha a láb mycosisát bakteriális fertőzések bonyolítják, akkor antibiotikumokat tartalmazó szereket is felírnak. Kifejezett duzzanat, hiperémia esetén ajánlott fertőtlenítőszerekkel és összehúzó szerekkel borogatást és testápolót alkalmazni.

Kezelés népi gyógymódokkal

A láb mycosisára a népi gyógyítók javasolják:

Vegyen fürdőt tengeri só és kis mennyiségű asztali ecet hozzáadásával. A celandin főzetű fürdők hasznosak a mycosis számára.
Kenje meg az érintett területeket tejes lével, sárgarépalé és asztali ecet keverékével.

Prognózis és megelőzés

A gombás fertőzés megelőzése a higiéniai követelmények betartásából áll. Nyilvános fürdőben nem szabad mezítláb járni, rendszeresen meg kell mosni a lábát, viselnilégáteresztő zokni, küzd az izzadás ellen.

A lábak mycosisának prognózisa időben történő kezelés esetén kedvező.

Kezelés vagy helytelen terápia hiányában a betegség veszélyes szövődményeket okozhat.

Következő