Kötőszövet nevus - okok, tünetek és kezelés, fotó

Előző

A "nevus" kifejezés leggyakrabban melanocitikus jóindulatú képződményre, azaz közönséges anyajegyre utal. Ez a kifejezés azonban más perzisztens, nem daganatos képződményekre is utal, amelyek születésüktől kezdve léteznek (veleszületett nevus), vagy korai életkorban alakulnak ki. A nevi típusát a szövet típusától függően határozzák meg, amelyben ez a rendellenesség megfigyelhető.

Igen, a kötőszöveti nevusok a kötőszövet fejlődésének bizonyos patológiái. Az oktatás egy hamartoma, amely elasztinból, kollagénből vagy glikozaminoglikánokból áll.

Tartalom

1 A fejlesztés okai
2 A képződmények típusai és leírásuk

2.1 Kollagén vagy kollagén kötőszöveti nevi
2.2 Elasztomák vagy elasztin kötőszöveti nevi
2.3 Proteinoglikán kötőszöveti nevi
2.4 Egyéb típusú kötőszöveti képződmények

3 Diagnosztika

4 Kezelés

5 Megelőzés és prognózis

6 Fénykép

A fejlesztés okai

A kötőszöveti nevi a dermis fejlődési rendellenességei miatt képződik.

Még nem sikerült azonosítani azokat az okokat, amelyek a nevi kialakulásához vezetnek, beleértve a kötőszöveteseket is. Az oktatás fejlődésének mechanizmusa eltérő lehet. Leggyakrabban a nevi a mozaikizmus eredményeként jön létre. Ezt a nevet adják annak a jelenségnek, amikor egy zigótából több sejtpopuláció fejlődik ki.

A kötőszöveti nevusok a dermisz fő anyagainak fejlődési hibái miatt alakulnak ki. Ez az oktatás a dermis retikuláris vagy papilláris rétegében alakulhat ki. Ez a fajta nevus szórványosan kialakulhat, vagy része lehet a veleszületett örökletes szindrómák, például a gumós szklerózis vagy a Buschke-Ohlensdorff-szindróma tünetegyüttesének.

A képződmények típusai és leírásuk

A mai napig nem fejlesztették ki a nevi általánosan elfogadott osztályozásátkötőszöveti Az összes javasolt rendszer azonban egyetlen elven alapul: egy bizonyos szövet túlsúlyának azonosítása az oktatásban. E tulajdonság szerint megkülönböztetik az elasztin, kollagén vagy fehérje-glikán típusú nevusokat.

Kollagén vagy kollagén kötőszöveti nevi

A különböző típusú kollagéneknek hasonlóak a klinikai tünetei. Külsőleg a nevi úgy néz ki, mint a bőrben található plakkok vagy papulák, és a normál bőr színe. A kollagenómák nem okoznak szubjektív érzeteket, a formációk mérete eltérő lehet - 1-2 mm-től több centiméterig. Leggyakrabban lekerekített kollagenomákat figyeltek meg, de leírtak lineáris formációkat is.

A különböző típusú kollagéneknek nemcsak hasonló klinikai megnyilvánulásai vannak, hanem szinte azonos klinikai képük is van. A vizsgálat során megfigyelhető a kollagénrostok megvastagodása és dezorganizációjuk. Néha megnövekedett a fibroblasztok tartalma. Sőt, minél mélyebb rétegekben található a kollagenóma, annál kifejezettebbek a kollagénrostok változásai.

Többféle kollagén létezik.

Bőr familiáris kollagenóma. Ez a patológia örökletes, de ritka. Ma már csak 10 ilyen patológiás családot ismerünk. A legtöbb betegnél serdülőkorban figyelték meg a kötőszöveti képződmények növekedését, de leírták a kollagén korai fejlődésének eseteit. A családi kollagén fő helye a hát felső része.

Az eruptív kollagenóma a kötőszövetben szórványosan előforduló képződmény, amely nem jár együtt terhelt öröklődéssel. Klinikailag a kiütés nem különbözik a családi kollagéntől, de nemcsak a háton, hanem a végtagokon is elhelyezkedhet. Leírták az ilyen típusú nevi kialakulásának eseteit terhes nőknél.

A plantáris kollagenoma a maga módján különbözik a leírt nevi típusoktólelhelyezkedés A plantáris kollagenómák gyakran a Proteus-szindróma egyik megnyilvánulása, de ismertek olyan kollagénképződési esetek is, amelyek nem kapcsolódnak más betegségekhez.

Kollagén nevi gumós szklerózisban. Klinikailag és szövettanilag a gumós sclerosisban a kötőszövetben lévő képződmények kollagén tekintetében nem különböznek a többitől, elsősorban a törzsön lokalizálódnak.

Elasztomák vagy elasztin kötőszöveti nevi

Klinikailag az elasztomák kevéssé különböznek a kollagén nevusoktól, de a képződmények szövettani képe eltérő. Az elasztinszálak azonosítása érdekében a kutatás során Van Gieson festést kell előállítani.

Az ilyen betegségekben elasztikus képződés figyelhető meg.

Elasztikus pszeudoxantóma. Ez egy örökletes szindróma, amelyet az elasztáz képződése, az erek és a látószervek károsodása jellemez. A tünetek 20 év után alakulnak ki. Ebben a betegségben a kötőszöveti nevusok a nyakon képződnek, ritkábban - a nagy ízületek területén.

A Lewandowski kötőszöveti nevusa sárga vagy rózsaszín papulákként jelenik meg. Az oktatás nem okoz kellemetlen érzéseket, és a betegek gyakran figyelmen kívül hagyják.

A perforáló elasztoma tisztázatlan okok által okozott betegség. A nyak és az arc bőrén elasztikus képződésben nyilvánul meg.

A Buschke-Ohlensdorf-szindróma elasztomái egy örökletes betegség, amelyet a csontszövet károsodása és rugalmas képződmények kialakulása jellemez a kötőszövetben.

Proteinoglikán kötőszöveti nevi

A mucinous nevus ritka betegség, legfeljebb 10 esetet írtak le. Ennek a nevusnak a klinikai megnyilvánulásai hasonlóak más kötőszöveti formációk tüneteihez. A szövettani vizsgálat proteoglikánok lerakódásait tárja fel.

Más típusú kötőszöveti képződmények

Rostos papulák rajtaaz arcon a tüszőt körülvevő normál szövetek kötőszövetre cserélődése miatt alakul ki. Kizárólag az arcon helyezkednek el, főleg az orr bőrén. Az arcon lévő rostos papulák nagy száma a gumós szklerózis egyik jele.

Diagnosztika

A kötőszöveti nevi diagnózisának alapja a szövettani kutatás. Végrehajtásukkor nemcsak a diagnózist állapítják meg, hanem a nevus típusát is. A diagnózis során nagyon fontos megkülönböztetni a kötőszöveti nevust az elasztikus pszeudoxantómától és a korlátozott szklerodermától.

Kezelés

A sebészeti kimetszés a nevus eltávolításának egyik módja.

Ha a kötőszöveti nevus nem okoz gondot, akkor nincs szükség kezelésre. De abban az esetben, ha az oktatás úgy helyezkedik el, hogy folyamatosan megsérül, és ezért a nevus vérzik, akkor javasolt eltávolítani.

Eltávolítási módszerek:

A sebészeti kimetszés a kötőszöveti nevi kezelésének hagyományos és ajánlott módszere.
Lézeres eltávolítás - a nevus sekély elhelyezkedésére használják. A módszer a kóros szövetek lézersugárral történő rétegenkénti elégetéséből áll.
Eltávolítás elektrokoagulációval - képződmények eltávolítása nagyfrekvenciás áramok alkalmazásával.

A kötőszöveti nevi sebészeti kimetszése azért javasolt, mert más kezelési módszerek nem teszik lehetővé a szövettani vizsgálatokhoz szükséges anyag beszerzését, ami lehetetlenné teszi az oktatás természetének meghatározását.

Megelőzés és prognózis

Nem fejlesztették ki a nevusok (például halonevus, spitz nevus, Ota nevus stb.), beleértve a kötőszöveteseket is, képződésének megelőzését. Ha vannak olyan esetek, amikor gumós sclerosis vagy más örökletes szindrómák járnak együtt a családbankötőszöveti nevi, orvosi és genetikai konzultáció javasolt pároknak a terhesség tervezése során.

Az izolált kötőszöveti nevus prognózisa jó, a képződés nem ad okot aggodalomra, nem hajlamos a regenerálódásra. Abban az esetben, ha a nevi a szindrómák tüneteinek részét képezi, a prognózis a test általános károsodásának mértékétől függ.

Fénykép

Következő