Vízkőtelenítő folliculitis - okok, tünetek, diagnózis, kezelés

Előző

A vízkőtelenítő folliculitis (a betegség második neve sycosiform folliculitis) meglehetősen ritka betegség, amelyben a szőrtüszők érintettek. A folliculitis krónikusan megy végbe, és annak ellenére, hogy a pustuláció és a fekélyek hiánya, a betegség a bőr sorvadásához és tartós kopaszsághoz vezet. A folliculitisnek ez a formája, az örökletes androgén alopeciától eltérően, szerzett betegség.

A vízkőtelenítő folliculitist gyakrabban figyelik meg idős vagy középkorú férfiaknál. Ezekben a sérülések nemcsak a fejen, hanem az arcon is előfordulhatnak olyan helyeken, ahol a bajusz és a szakáll nő. A nők kevésbé hajlamosak a folliculitis ezen formájának kialakulására, de van egy másik betegségük is – androgén alopecia.

Tartalom

1 A fejlesztés okai
2 Klinikai kép
3 Diagnosztikai módszerek
4 Kezelés

4.1 Kezelés népi módszerekkel

5 Megelőzés és prognózis

6 Fénykép

A fejlesztés okai

A Staphylococcus aureus a betegség kórokozója.

A vízkőtelenítő tüszőgyulladás a szőrtüszők fertőzése következtében alakul ki. A fő kórokozó a Staphylococcus aureus, azonban a kutatás során az érintett tüszőkben gyakran találnak gram-negatív flórát. Ebben az esetben Gram-negatív folliculitis is megjelenhet.

De a sycoziform folliculitist fertőző betegségnek nevezni nem lenne teljesen helyes, mivel az antibiotikumok kezelése csak átmeneti instabil hatás elérését teszi lehetővé. Ezért van egy elmélet, amely szerint a sycosiform folliculitis fő oka valamilyen bőr- vagy szisztémás emberi patológia jelenléte.

Számos kutató szerint a seborrhea jelentős szerepet játszhat a folliculitis kialakulásábanbőrgyulladás Ez az elmélet azonban meglehetősen ellentmondásos, mivel a vízkőtelenítő folliculitis viszonylag ritka, ellentétben a seborrheával. Ezért e két betegség kombinációjának valószínűleg nincs különösebb jelentősége, és nem vezethet seborrheás keratosishoz.

Azok a szisztémás betegségek, amelyek csökkentik a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenálló képességét, olyan tényezővé válhatnak, amely vonzza a vízkőtelenítő folliculitis kialakulását. Ilyen betegségek közé tartozik a krónikus nephritis, a diabetes mellitus, a dysproteinemia és más olyan patológiák, amelyek az immunrendszer funkcióinak elnyomásához vezetnek.

A krónikus fertőzés forrása a sycosiform folliculitis kialakulásának oka lehet. A szakirodalom leírja a folliculitis spontán involúciójának eseteit a mögöttes patológia kezelése után, például egy fogszuvasodásos fog kihúzása és a parodontitis kezelése után.

Mindeddig nem sikerült tisztázni, hogy a folliculitis kialakulása milyen okok miatt végződik sorvadással és hajhullással. Azonban minden sycoziform folliculitisben szenvedő betegnél kimutathatók az immunrendszer működésében a belső szervek vagy rendszerek betegségei által okozott jelentős és specifikus zavarok.

Klinikai kép

A vízkőtelenítő folliculitis általában a fejbőrön elszigetelten alakul ki. Elváltozások jelenhetnek meg a parietális, temporális vagy frontális régióban a hajvonal mentén. Néha az ilyen típusú folliculitis hatással lehet a szemérem és a hónalj régiókra.

A betegség a follikuláris csomók megjelenésével kezdődik. A folliculitissel járó kiütések megjelenése nem okoz különleges érzéseket a betegben, és észrevétlen maradhat. Az ilyen csomók megjelenése Darina-betegség kialakulását jelezheti.

A follikuláris csomók mérete a gombostűfejtől a lencseszem méretéig változik. Az elem közepénbőrkiütés, változatlan szőr vagy töredékek növekedése figyelhető meg, a csomót kis hiperémiás bőrkorona veszi körül.

A lassú fejlődés jellemző a vízkőtelenítő folliculitisre. Egy csomó hosszú ideig létezhet változás nélkül. A folliculitis ezen formájával a csomók pustulákká történő átalakulása nem figyelhető meg. Egyes csomók azonban hosszú evolúció után pustulákká alakulnak, amelyeket általában másodlagosnak neveznek, és ennek eredményeként pustuláris pattanások jelennek meg.

A follikuláris csomók csoportjának közepén fokozatosan kezdenek kialakulni a cicatricialis atrófiás területek, amelyeken belül tartós kopaszság alakul ki. Idővel az egyes sejtek egyesülhetnek, meglehetősen nagy területeket képezve a cicatricial alopecia, bár ezeken a gócokon belül az egyes szőrszálak megléte folytatódhat.

A betegség előrehaladtával az elváltozás fókuszán kívül továbbra is új csomók képződnek, azaz a gócok lassú perifériás növekedése figyelhető meg. Idővel a sycoziform folliculitisben szenvedő betegeknél több, különböző méretű kopaszsági góc alakul ki.

Folliculitis során évelő, krónikus. Időnként az alopecia gócokon túl lelassul az új tüszők képződése, de előfordulnak exacerbációk is. A vízkőtelenítő folliculitis lefolyását gyakran lupoid sycosis megnyilvánulásai kísérik az arc bőrén. Ebben az esetben elváltozások jelennek meg a bőrön a fül közelében és a homlokon. Kezdetben a betegeknél papulák alakulnak ki, amelyek végül sűrű hegekké válnak.

Diagnosztikai módszerek

A vízkőtelenítő folliculitis diagnózisát bonyolítja, hogy a betegség klinikai képe, különösen a korai stádiumban, hasonló más bőrbetegségek megnyilvánulásaihoz.

Először is meg kell különböztetni a sycosiform folliculitist a megjelenő patológiákkala szőrtüszők krónikus gyulladásának gócainak kialakulása. Ezért a betegség korai stádiumában, még mielőtt az atrófiás gócok kialakultak, fontos megkülönböztetni a sycoziform folliculitist a fejbőr mycosisától és a sycosis vulgaris-tól.

Az atrófia gócainak kialakulásának szakaszában meg kell különböztetni a dekalcifikáló folliculitist az akne nekrotikus formájától, a tályogos folliculitistől, a pustuláris eróziós dermatózistól, a fokális alopeciától és más betegségektől, amelyeket a tüszők gyulladásos jelenségei jellemeznek.

A szövettani vizsgálat, amelyhez a folliculitis aktív zónájából, a fókuszon kívül található kiütés egy elemét veszik, jelentős segítséget nyújt a diagnózisban.

A sycoziform folliculitis szövettani képe a következő:

Fokális follikuláris keratosis, kifejezett acanthosis figyelhető meg az epidermiszben.
A tüskés rétegben a sejtek drámaian megváltoztak, az alsó sorokban a vakuoláris dystrophia látható jelei.
A szőrtüszők szája nagymértékben kitágult és kanos tömeggel telt meg.
A dermiszben vastag infiltrátum jelenléte figyelhető meg - limfohisztiocita vagy perifollikuláris, néha neutrofilek és hízósejtek jelenléte figyelhető meg.

Sorvadt bőrterületről vett anyag vizsgálatakor a szövettani kép a Broca pszeudopelada késői szakaszára jellemző.

A haj és a bőr gombás elváltozásaival járó sycosiform folliculitis differenciáldiagnózisához mikológiai vizsgálatokat kell rendelni. Előírják a fejbőr lekaparásának mikroszkópos és kulturális elemzését, valamint a haj lumineszcencia vizsgálatát

Kezelés

A vízkőtelenítő folliculitis egy krónikus betegség, amely nem gyógyítható teljesen. A helyesen végzett kezelés azonban csökkentia visszaesések gyakorisága és javítja a bőr és a haj állapotát az elváltozásokban.

A folliculitis vízkőtelenítésére mind szisztémás, mind helyi kezelést alkalmaznak.

Az általános terápia a következő.

Az eritromicint a kezelésre használják.

Szisztémás antibakteriális szereket használnak a folliculitis vízkőtelenítésére. Leggyakrabban a választott gyógyszerek az eritromicin, cefalosporin vagy tetraciklin. Az antibiotikumok szedése során általában jelentős javulás figyelhető meg, de a terápia befejezése után a betegség gyakran visszaesik. Ezért manapság gyakran alkalmaznak kombinált terápiát, amely gyakrabban ad stabil remissziót. Lehetséges a klindamicin és a rifampicin kombinációja. Az ilyen terápia elkerüli a rifampicinnel szembeni rezisztencia kialakulását, amely szinte mindig megfigyelhető az antibiotikum monoterápiaként történő alkalmazása után.

Ezenkívül a vízkőtelenítő folliculitisben szenvedő betegeknek rövid helyi szteroid kúrák is előírhatók. Ezek a gyógyszerek antibiotikum-terápiával kombinálva gyorsan eltávolíthatják a gyulladás jeleit és remissziót érhetnek el.

Az izotretinoin kijelölése a dekalcifikáló folliculitis kezelésére ma nem releváns, mivel sok betegnél ez a gyógyszer csak rontja a fejbőr állapotát.

A vízkőtelenítő folliculitisben szenvedő betegek helyi kezeléseként ketokonazolt vagy antibakteriális szereket tartalmazó samponokat írnak elő.

Kezelés népi módszerekkel

Vannak népi módszerek is a vízkőtelenítő folliculitis megnyilvánulásainak leküzdésére. De ajánlott csak antibiotikumokkal együtt alkalmazni, amelyeket orvosnak kell felírnia.

Meszesedő folliculitis kezelésére fitoterápiás módszerekkela következő receptek használata javasolt.

Bojtorján gyökér kenőcs. Friss (100 gramm) vagy száraz (40 g) bojtorján gyökeret kell venni, és a nyersanyagot fél liter vízben 5 percig forralni. Ezután hagyni kell a főzetet több órán át. A kapott infúziót disznózsírral összekeverjük és kerámiaedénybe tesszük. Az edény nyakát szorosan meg kell kenni egy egyszerű tésztával, és az edényeket nem forró sütőbe kell tenni. Pároljuk három órán át, hagyjuk kihűlni anélkül, hogy kivennénk a sütőből. Használja az elkészített kenőcsöt a folliculitis folliculitis sejtekre naponta kétszer.

Megelőzés és prognózis

A vízkőtelenítő folliculitis kialakulásának megelőzése a szervezet immunállapotát csökkentő betegségek időben történő kezelése.

A bőr teljes helyreállításának prognózisa vízkőtelenítő folliculitis esetén kedvezőtlen. Ez a betegség évekig fejlődik, gyakori visszaesést okozva. Az illetékes kezelés azonban lehetővé teszi a hosszú távú remisszió elérését.

Fénykép

Következő