Általános érzéstelenítés

Előző

Tartalom: [elrejtés]

  • A narkózis hatása a szervezetre
  • Kár az általános érzéstelenítésért
  • Mikor használják és milyen szakaszaiban van az általános érzéstelenítés?
  • Milyen anyagokat használnak, ha általános érzéstelenítést alkalmaznak?
  • Az általános érzéstelenítés ellenjavallatai
  • Kilépni az érzéstelenítésből
  • A helyi érzéstelenítés típusai

Sok beteg kíváncsi, mennyire káros az általános érzéstelenítés? Erre a kérdésre maguk az aneszteziológusok sem tudnak válaszolni. Ennek ellenére úgy gondolják, hogy az általános érzéstelenítés negatív hatással van a szervezetre.

Az általános érzéstelenítést vagy narkózist az eszméletvesztéshez hasonlítják, de ennek ellentétes hatása van. Az érzéstelenítés fő célja a páciens fájdalommentesítése, ezért széles körben alkalmazzák a sebészetben. Az aneszteziológus a páciens testének egyéni jellemzői és a műtét időpontja alapján választja ki a szükséges érzéstelenítő mennyiséget.

A narkózis hatása a szervezetre

Annak meghatározásához, hogy az érzéstelenítés milyen hatással van a páciens testére, ismernie kell az alkalmazott gyógyszerek típusait. Az aneszteziológiában a következő típusú érzéstelenítések léteznek:

  • Intravénás érzéstelenítés.
  • Intramuszkuláris érzéstelenítés.
  • Inhalációs módszer.

    • általános
    Minden típusra jellemző a komplexitása, ezért minden sebész és altatóorvos szakképzettsége alapján választja ki az érzéstelenítés típusát. Ezenkívül az érzéstelenítés kiválasztása a páciens általános jólététől és az elvégzendő műtét típusától függ.

    Minden aneszteziológus saját maga vonhat le bizonyos következtetéseket: hogyan zajlott az érzéstelenítés a betegben. Ha a tüdő és a szív a szokásos módon működött, és nem volt meghibásodás, akkor az érzéstelenítés jól ment. Ha egy személy szervei hibásan kezdtek működni, akkor az érzéstelenítés nem ment jól.

    Ha az érzéstelenítés normálisan elmúlik, akkor a páciens várható élettartamáról szó sincs, csak néhány mellékreakció lehetséges, például a szőrtüszők gyengülése, aminek következtében egy ideig kisebb hajhullás is megfigyelhető. Ha az érzéstelenítést rosszul hajtják végre, fennáll a veszélye a beteg életének megrövidítésére.

    Az általános érzéstelenítés nagyobb mértékben negatív hatással van a gyermek testére. És minél fiatalabb a gyermek, annál súlyosabbak a következmények. Amint azt a tudósok bebizonyították, a narkózis nagy hatása az idegrendszerre hat, egyes esetekben akár sejthalál is előfordul. Az ilyen gyermekek gyakran lemaradnak a mentális fejlődésben, de ezek a jelenségek rövid életűek, és a gyermek hamarosan felépül.

    Vissza a tartalomjegyzékhez

    Kár az általános érzéstelenítésért

    Memóriazavarban nyilvánulhat meg. Ezt az állapotot kisebb pillanatok és súlyos problémák egyaránt jellemzik. A betegnek gyakran lehetnek alvászavarai. Az ilyen jogsértések mind közvetlenül az érzéstelenítés után, mind egy bizonyos idő elteltével fordulnak elő. Egyes esetekben közvetlenül az általános érzéstelenítés után a hallás vagy a beszéd romolhat, fejfájás és hallucinációk jelentkezhetnek.

    Az aneszteziológus az általános érzéstelenítés előtt beszélgetést folytat a pácienssel, megtudja, volt-e fejsérülése, milyen pszicho-érzelmi állapota. Az aneszteziológus magas képzettsége sok tekintetben befolyásolja a sikeres műtétet.

    Vissza a tartalomjegyzékhez

    Mikor használják és milyen szakaszaiban van az általános érzéstelenítés?

    Az inhalációs érzéstelenítők alkalmazására jellemző, hogy a gázok belélegzése után a beteg elalszik és nem érez fájdalmat. A következő esetekben használják:

  • Sürgősségi császármetszéssel.
  • Ellenjavallatokkal más típusú érzéstelenítéshez.
  • Nagyobb műveletek során.
  • Általa regionális érzéstelenítés megfelelő feltételeinek hiánya.

    • Minél jobb ez a módszer:

  • Az előkészítés kevés időt vesz igénybe.
  • A meghibásodás minimális kockázata.
  • A beteg könnyebben tolerálja.
  • Könnyebb ellenőrizni az érzéstelenítés mélységét.
  • A tüdő lélegeztetésének szabályozása.

    • Hátrányok:

  • Hányinger és hányás léphet fel.
  • Egyes esetekben a vérnyomás és a pulzusszám emelkedése.

    • Az intravénás érzéstelenítést érzéstelenítők vénába történő befecskendezésével végezzük. A hatás időtartama 10 perctől 1 óráig terjed. Ez a következő esetekben történik:

  • Nehéz szülés során.
  • A nőgyógyászatban.
  • Más műveletek elvégzésekor.

    • Az általános érzéstelenítés fenntartása. A műtét előtt az aneszteziológus beadja a szükséges mennyiségű gyógyszert, amelyet a manipulációk időpontja alapján előre átgondoltak. A műtét során az aneszteziológusok csapata folyamatosan figyelemmel kíséri a páciens összes szervének állapotát. Ezzel egyidejűleg a páciens pulzusát, pulzusát, vérnyomását és légzését rögzíti a monitor. Az aneszteziológusnak előre kell látnia a műtét minden lehetséges kudarcát, és tudnia kell, mikor kell több gyógyszert hozzáadni, vagy éppen ellenkezőleg, csökkenteni az adagot.

    Vissza a tartalomjegyzékhez

    Milyen anyagokat használnak, ha általános érzéstelenítést alkalmaznak?

    Az általános érzéstelenítést számos sebészeti beavatkozás során alkalmazzák, beleértve a császármetszést és az abortuszt, sőt egyes fogászati ​​beavatkozásoknál is. Ritka esetekben biopsziát és laparoszkópiát végeznek általános érzéstelenítésben.

    Milyen összetevőket használnak az általános érzéstelenítésben? Kombinált érzéstelenítés esetén kétféle érzéstelenítést alkalmaznak: bevezető és fő érzéstelenítést. Az első esetben hexanalt használnak. A másodikban ilyen készítmények összetétele - dinitrogén-oxid, oxigén, fluor-etán vagy éter. Utána gyógyszer beadása után 1-2 perc múlva eszméletvesztés lép fel.

    Vissza a tartalomjegyzékhez

    Az általános érzéstelenítés ellenjavallatai

    Az ellenjavallatok jelenleg még a műtét előtt módosíthatók és megszüntethetők. De vannak olyan pillanatok, amikor el kell halasztani egy kedvezőbb időpontra.

    Például a gyermek aneszteziológusok úgy vélik, hogy az alábbi esetekben nem szabad érzéstelenítést adni:

  • Akut fertőzésekkel.
  • Légzőrendszeri betegségekben.
  • Hipotrófiával.
  • Kifejezett angolkórral.
  • Ha gennyes kiütések vannak a bőrön.
  • Ha a következő 6 hónapban megelőző védőoltást végeztek.

    • Felnőtteknél az ellenjavallatok kissé eltérőek, többek között:

  • Akut mentális betegségek és idegrendszeri betegségek.
  • Ha a közelmúltban (a következő 6 hónapon belül) szívizominfarktus következett be.
  • Szív elégtelenség.
  • Légszomj és légzési problémák.
  • A duzzanat jelenléte.
  • A bronchiális asztma, krónikus hörghurut és tüdőgyulladás súlyosbodása.

    • Ha a műtét sürgős, akkor nem veszik figyelembe az ellenjavallatokat, mivel ebben az időben a fő cél az ember életének megmentése.

    Vissza a tartalomjegyzékhez

    Kilépni az érzéstelenítésből

    Amikor a gyógyszer hatása véget ér, a beteg ébredezni kezd. Minden korábban letiltott rendszer elkezd működni. Vagyis helyreáll a normál légzés, a reflexek, a tudat és az izomtónus. Az aneszteziológus addig nem hagyja abba a beteg megfigyelését, amíg meg nem győződik arról, hogy a férfi teljesen felépült az érzéstelenítésből, állapota normális.

    Alkalmazkodási időszak általános érzéstelenítés után.

    Ébredés után a beteget a műtétet végző orvos felügyeli. Utána elmagyarázza, mi lehetséges a páciens számára, és mi nemműtéti beavatkozás. Például, ha a műtétet a hasüregben végezték, akkor a betegnek egy ideig tilos folyadékot inni. Az orvos azt is megmondja, mikor lesz képes a beteg önállóan mozogni.

    x

    Vissza a tartalomjegyzékhez

    A helyi érzéstelenítés típusai

    Epidurális érzéstelenítés. A gerincbe egy katétert helyeznek be egy csővel, amelyen keresztül a gyógyszert bejuttatják. De a katétert sehova nem helyezik be, mégpedig az epidurális térbe. Ez a helyi érzéstelenítővel végzett eljárás fájdalomcsillapító hatású, de nem kapcsolja ki a személy tudatát. A test alsó része nem érez fájdalmat.

    A spinális érzéstelenítés helyi érzéstelenítés, amikor érzéstelenítő anyagot is fecskendeznek a gerincbe, meghatározott helyre. Ennek a módszernek az előnyei a következők:

    • alacsony vérveszteség;
    • alacsony a vérrögök kockázata;
    • a beteg nem érez gyengeséget és fájdalmat;
    • a műtét után nincs hányinger.

    Egyes esetekben általános érzéstelenítésre lehet szükség, például ha a beteg továbbra is fájdalmat érez, vagy a műtét valamilyen okból késik a szövődmények miatt.

    x

    http://www.youtube.com/watch?v=QcRqyd9CSp8 A helyi érzéstelenítés ellenjavallatai a következők:

    • allergia a gyógyszer összetevőire;
    • krónikus májbetegségek;
    • epilepsziás rohamok stb.

    Az altatási módszer megválasztása nagymértékben függ a beteg életkorától, testének állapotától, a műtét idejétől, a várható munka mennyiségétől és egyéb tényezőktől. Ezenkívül figyelembe kell venni az aneszteziológus tapasztalatát és képzettségét. Az altatási módszer megválasztásában fontos szerepet játszik a páciens véleménye, önállóan választhatja meg az érzéstelenítés típusát.

    Következő

    Olvassa el továbbá: