Infiltrációs érzéstelenítés

Előző

Tartalom: [elrejtés]

  • Egy kicsit a helyi érzéstelenítésről
  • A helyi érzéstelenítés ellenjavallatai
  • Infiltrációs terápia
  • Infiltrációs érzéstelenítés a fogászatban
  • Infiltrációs fájdalomcsillapítás az arcsebészetben

Az infiltrációs érzéstelenítés a helyi érzéstelenítés egyik fajtája. Az összes rendelkezésre álló érzéstelenítés közül ezt a típust használják legszélesebb körben a fogászatban és az arc-állcsont-sebészetben. Ennek az eljárásnak külön módszerei vannak, például a Vishnevsky-módszer.

Egy kicsit a helyi érzéstelenítésről

Az érzéstelenítés magában foglalja az idegvégződések érzékenységének teljes megszakítását különféle anyagok használatával. A fájdalomcsillapítás két típusra oszlik - általános és helyi. Az általános érzéstelenítésnél a beteg tudata kikapcsol, helyi érzéstelenítésnél pedig eszméleténél van, miközben az észlelőképesség nem vész el, a beteg megfigyelheti a műtétet.

A helyi érzéstelenítés előtt bizonyos, a központi idegrendszerre ható gyógyszerek alkalmazása javasolt. A modern orvostudomány intenzív fejlődésével, új módszerek és orvosi berendezések megjelenésével napról napra nő a helyi érzéstelenítésben végzett műtétek száma. Ezenkívül van egy bizonyos kategória, akiknek az általános érzéstelenítés ellenjavallt. Az ezt követő szövődmények veszélyesebbek lehetnek, mint maga a betegség.

Vissza a tartalomjegyzékhez

A helyi érzéstelenítés ellenjavallatai

  • Ha a beteg gyermek, az elvégzett műtét típusa negatív hatással lehet a pszichére.
  • Mentális betegségek jelenléte.
  • Akut bőrbetegségek.
  • Allergia érzéstelenítőre.
  • Belső vérzés.

    • Vissza a tartalomjegyzékhez

    Infiltrációs terápia

    oldat

    Beszivárgása fájdalomcsillapítást, vagy az úgynevezett kúszó infiltrátum módszert a sebészet különböző területein alkalmazzák, kivéve a hosszan tartó, fokozott összetettségű műtéteket.

    Az infiltrációs érzéstelenítés típusai:

  • Közvetlen fájdalomcsillapítás: érzéstelenítő anyagot fecskendeznek be közvetlenül egy adott területre. Főleg arcsebészetben használják.
  • Közvetett érzéstelenítés - a teljes szomszédos terület érzéstelenítése érzéstelenítő oldat bevezetésével és behatolásával a szövetek mély rétegeibe. A módszert széles körben alkalmazzák a fogászatban.

    • Az érzéstelenítő beadási módja lehet szubkután injekció, valamint oldat injekciója a nyálkahártya és a csonthártya alá.

    Vissza a tartalomjegyzékhez

    Infiltrációs érzéstelenítés a fogászatban

    A fogászati ​​műtéteknél elsősorban helyi infiltrációs érzéstelenítést alkalmaznak. Jellemzőinek köszönhetően a módszer nagyon népszerű a fogorvosok körében. Előnye, hogy nem magát a fájdalmat blokkolja, hanem azt a pillanatnyi impulzust, amely a fájdalomjelet továbbítja az agyba. Az alkalmazott gyógyszer a szövetekbe behatolva áthatja azokat, blokkolja az idegek aktivitását és ennek megfelelően a belőlük kiinduló impulzusokat. A hatás körülbelül egy óráig tart, majd a gyógyszer feloszlik és kiválasztódik a szervezetből.

    Fő előnyei:

  • Viszonylag gyors és jó minőségű hatás.
  • Kis mennyiségű fájdalomcsillapító az oldatban.
  • A fájdalomcsillapító hatás hosszú időtartama.

    • A fájdalomcsillapító eljárás során a következő szempontokat kell figyelembe venni:

  • Az infiltrációs érzéstelenítés hatása a felső és az alsó állkapocsra eltérő szerkezeti különbségek miatt. Az alsó állkapocsban az alveoláris rész sűrűbb és vastagabb, mint a felsőben, és a kompakt lemez lyukai sokkal kisebbek. Főleg a szemfogak területén találhatókés metszőfogak, ritkábban - a molárisok közelében. Különösen sűrű réteg van a nagy őrlőfogak területén. Ezért az alsó állkapocs érzéstelenítése kevésbé hatékony. A felső állkapocsban az oldalsó felület viszonylag vékony és könnyen átjárható, a fájdalomcsillapító blokád létrehozása pedig meglehetősen egyszerű.
  • Az alveoláris folyamat nyálkahártyája és csonthártyája között gyakorlatilag nincs közbenső réteg, ami az injekciót meglehetősen fájdalmassá teszi. A csonthártya alá adott injekciók fájdalmasak a csontról való leválás miatt. Ezenkívül nem fog működni kellően nagy mennyiségű oldat bevezetése.
  • Érzéstelenítő injekciót kell adni a szájüreg előcsarnokának átmeneti redőjében, a nyálkahártya alatti rétegben. Az érzéstelenítést célszerű 3 cm-nél nem hosszabb vékony tűvel végezni.Az oldatot a lehető leglassabban kell bevezetni.

    • A tűt az érzéstelenített fog és a közeli fogak közé szúrják, a fog hegyéig mozdulnak, majd lassan bepumpálják az oldatot. A periosteumba történő injekció beadásakor 0,4 mm átmérőjű és legfeljebb 25 mm hosszúságú vékony tűt használnak. A tű végét a csont síkjával párhuzamos vágással helyezzük el úgy, hogy az oldat behatoljon a csontszövetbe. Ha a tű közvetlenül a csonthártya alá hatol, az oldat befecskendezésekor fájdalmas érzéseket okoz, és szövődményekhez is vezethet. Az oldat nyálkahártya alá fecskendezésekor elért hatás a modern érzéstelenítők tulajdonságainak köszönhetően nem kevésbé erős.

    Vissza a tartalomjegyzékhez

    Infiltrációs fájdalomcsillapítás az arcsebészetben

    A preoperatív intézkedések mindenekelőtt magukban foglalják a beteg általános anamnézisének tanulmányozását a beadott gyógyszerrel szembeni esetleges allergiás reakciók szempontjából. Az érzéstelenítési eljárást közvetlenül a műtőasztalon végezzük.

    Először is meg kell határoznia az érzéstelenítő injekció beadásának optimális területét, és csak ezután kell beadnia. Leggyakrabban gyengén koncentráltNovocain oldat. A feladat a teljes operálható terület teljes körülmetélése: "citromhéj" formájú infiltrátumot kell létrehozni. Ezután felboncolhatja a kívánt területet.

    A bőr és a bőr alatti szövet boncolása után az izomszövetet be kell infiltrálni. A kiváló minőségű érzéstelenítés biztosítja az összes idegoszlop és -végződés érzékenységének hiányát. Fontos a gyógyszer optimális adagjának kiválasztása.

    A helyi érzéstelenítéssel járó szövődmények ritkák. Alapvetően ez akkor történik, amikor az eljárás végrehajtásának technikáját megsértik, a gyógyszer túladagolása, egy el nem számolt allergiás reakció. A túladagolás tünetei: szédülés, általános gyengeség, nyomásesés, fejfájás. Az ellenjavallatok közé tartoznak a meglévő allergiás reakciók és egy bizonyos gyógyszer egyéni intoleranciája.

    Az érzéstelenítés során fontos szempont az orvos szakmai színvonala, a beadott gyógyszer minősége, valamint a beteg egyéni jellemzői.

    x

    A helyi érzéstelenítés eljárása már régóta a legjobbnak bizonyult. A hozzáértő végrehajtási technikával lehetővé teszi, hogy meglehetősen összetett műveleteket hajtson végre általános érzéstelenítés nélkül, ami sokak számára ellenjavallt.

    Következő

    Olvassa el továbbá: