Bél kolonoszkópia, mi ez és hogyan történik

Előző

A kolonoszkópia az egyik modern diagnosztikai és rendkívül informatív módszer, amely lehetővé teszi a gyomor-bélrendszer betegségeinek diagnosztizálását a fejlődés korai szakaszában.

A gyomor-bél traktus egyes betegségeinek tünetei nagyon hasonlóak. Ezért a szakembereknek nehézségei vannak a diagnózisban. A bélrendszeri problémákkal kapcsolatos panaszokkal rendelkező betegek kolonoszkópiát végeznek. Segít meghatározni a betegség okát és előírni a kezelést. A diagnosztikus a végbél, a vastagbél és a csípőbél nyálkahártyájának vizuális vizsgálatát végzi állapotuk felmérése és a kóros elváltozások kimutatása érdekében.

Vegye figyelembe, hogy az eljárást fibrokolonoszkópiának (FCS) vagy videokolonoszkópiának (VCZ) nevezhetjük.

A vizsgálatot egy speciálisan felszerelt irodában végzik a legújabb készülék - kolonoszkóp segítségével.

Akinek a vizsgálatot előírják

Az eljárást akkor hajtják végre, ha:

nyálka és vér jelenléte a székletben,
krónikus hasmenés és székrekedés,
tisztázatlan etiológiájú alacsony fokú láz (hosszú ideig tartó hőemelkedés),
vérzés a bél falaiból,
bélelzáródás,
fogyás, vérszegénység,
idegen test érzése a végbélben,
Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás,
daganat gyanúja,

A bélpolipok fibrokolonoszkópiája lehetővé teszi azok eltávolítását. A statisztikák azt mutatják, hogy a megelőző vizsgálatok során a betegek körülbelül 4% -ánál észlelnek polipokat. Ha rosszindulatú daganatok gyanúja merül fel, a kolopracticológusok a vizsgálat során szövetet vesznek biopsziához. A vizsgálat során a bélvolvulus is eltávolítható.

Ne feledje, az öröklődés, az öregség kockázati tényezők. A végbél- és vastagbélrákban szenvedő közeli hozzátartozók jelenlétében a betegség valószínűsége 20%-kal nő.

Az idősek 3-5%-kal gyakrabban szenvednek vastagbélrákban, mint a fiatalok. Minden 50 év feletti embernek ellenőriznie kell a belek állapotát a megelőzés érdekében.

Ellenjavallat

Annak ellenére, hogy csak az endoszkópos vizsgálat teszi lehetővé a nyálkahártya állapotának pontos felmérését, a VKS kinevezésének korlátai vannak.

A bél kolonoszkópiája abszolút ellenjavallt:

akut szívroham,
ütések,
bélperforáció,
hashártyagyulladás,
a vastagbélgyulladás fulmináns formája,
a beteg súlyos általános állapota,
2. és 3. stádiumú hipertóniás betegség,
szívritmuszavar,
aorta aneurizmák,
kifejezett pulmonális szívelégtelenség,
a hasüreg adhéziós betegsége,
érelmeszesedés,
fekélyes vastagbélgyulladás az exacerbációs fázisban.

Vannak relatív ellenjavallatok a falak sérv kiemelkedésére, köldök- vagy lágyéksérvre. Az eljárás negatívan befolyásolhatja a beteg állapotát. A vizsgálat után a szakember összehasonlítja a haszon és a kár kockázatát. Mesterséges szívbillentyűvel rendelkező betegek esetében ilyen vizsgálat csak antibiotikum-terápia után végezhető el.

Az FCS jobban tolerálható a bélüregben felgyülemlett vér és a belek elégtelen előkészítése esetén. Milyen betegségeket lehet kimutatni a fibrokolonoszkópiával?A gyomor-bél traktus egyes betegségei hasonló tünetekkel járnak, de kialakulásának okai eltérnek egymástól. A diagnózis felállítása és a kezelés előírása érdekében az orvosnak ellenőriznie kell a belek állapotát. A speciális berendezések segítségével végzett fibrokolonoszkópia lehetővé teszi a bél belsejének megtekintését és a nyálkahártya hibáinak felmérését: repedések, daganatok, gyulladt területek, fekélyek.

A röntgenkutatási módszer nem ad ilyen pontos eredményt. A szakemberek az FCS-t tartják a legmodernebbnek és legpontosabbnakdiagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a rosszindulatú és jóindulatú daganatok, a nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás, a polipok, a daganatok, a Crohn-betegség, a vastagbél veleszületett anomáliáinak felismerését. Egy ilyen vizsgálat elegendő információt ad a belek tónusáról és az összehúzódási képességről. Az is fontos, hogy az eljárás során a koloproktológus szöveteket vegyen biopsziához vagy polipokat távolítson el.

Mi történik (felszerelés)

A modern kolonoszkóp egy új szint a gyomor-bél traktus diagnosztikájában. A készülék egy mozgatható optikai fejjel ellátott rugalmas optikai kábelből áll. Egy speciális héjba van helyezve. Ugyanitt található a levegőbevezető cső, a vezérlőkábel és a világító kábel is. Ne aggódj. A készülék hideg fényforrást használ. A manipuláció során a nyálkahártya égése teljesen kizárt. A kolonoszkóp minden részlete megfelel a higiéniai normáknak és szabványoknak.

Milyen az eljárás

Annak érdekében, hogy a nyálkahártya jól megvizsgálható legyen, a beteg háromnapos salakmentes diétát tart be, és a vizsgálat előestéjén kitakarít. Az endoszkópos vizsgálatra való felkészüléshez az orvos speciális gyógyszereket ír elő.

A vizsgált személy bal oldalán fekszik és térdre hajlítja a lábát. A kolonoszkópot a végbélnyíláson keresztül helyezik be a végbélbe. Levegőt pumpálnak a bélbe a cső könnyebb előrehaladása érdekében. Ez a művelet puffadás érzést és enyhe fájdalmat okoz. A legjobb tanács az, hogy lazíts és lélegezz a hasaddal. Tehát megbirkózik a kellemetlenséggel.

Az orvos a monitoron látja a bélfalakat. A készülék lehetővé teszi a legkisebb szöveti elváltozások észlelését is. Fejleszti a készüléket és lefényképezi a kóros elváltozásokkal járó területeket.

Az endoszkóp speciális csatornájában manipulátorok találhatók a szövetmintavételhez és -eltávolításhozpolipok A polip nyakát hurokkal rögzítik és levágják. A véres területet lézerrel vagy hőszondával koagulálják (cauterizálják). A műtét után a hőmérséklet enyhén emelkedhet, és hasi fájdalom jelentkezhet.

A vizsgálat befejezése után egy speciális csövön keresztül levegőt pumpálnak ki a bélrendszerből. Az enyhe puffadás néhány óra múlva elmúlik. A manipuláció 15-30 percig tart. A beavatkozás után a vizsgált személy hazamegy.

Egyes esetekben a vastagbél röntgenvizsgálatát (irigoszkópiát) írják elő a VKZ előtt. Segít észlelni a leszűkülő vastagbél szűkületét és fejlődési rendellenességeit. A video kolonoszkópia biztonságos eljárás, szövődmények az esetek kevesebb mint 1%-ában fordulnak elő. A polipok eltávolítása után fellépő vérzés gyorsan leáll. Súlyosabb problémák (szakadások, lyukak a vizsgált szövetekben) ritkák.

Forduljon a kórházhoz, ha a kolonoszkópia után bizonyos idő elteltével a következők jelennek meg:

súlyos hasi fájdalom;

hányás;

emelkedett hőmérséklet;

vérzés;

puffadás

A beteg érzése

A standard eljárás során a kolonoszkóp hegyét helyi érzéstelenítő hatású kenőccsel kezelik. A cső behelyezése fájdalommentes. Nem kell attól tartani, hogy a szövet levágása a biopsziához vagy a polip eltávolítása súlyos fájdalmat okoz. Az érzéstelenítőket az endoszkóp csatornáján keresztül adják be a műtét előtt. Egyes betegek panaszkodnak a bélfeszülés okozta fájdalomra, amikor a levegőt felfújják. A fájdalomérzetet közepesnek és kifejezettnek írják le. Gyorsan elmúlnak.

A cső mozgatásakor jelentkező fájdalomról is eltérően reagálnak. Egyesek számára ez teljesen elviselhető, mások azonnali vizsgálatot kérnek. Az ilyen eltérő értékelések különböző okokból származnakfájdalomküszöb és a gyomor-bél traktus szerkezetének veleszületett jellemzői.

Sokan érdeklődnek a fájdalom elkerülésének módjai iránt.

A fájdalommentes fibrokolonoszkópia nem mítosz. Minden egyes esetben a szakember választja ki az érzéstelenítés módszerét. Számos gyógyszer létezik, amelyek segítenek megszabadulni a fájdalomtól és a félelemtől a vizsgálat előtt és alatt. Az érzéstelenítéssel kapcsolatos további információkért olvassa el a "kolonoszkópia érzéstelenítés alatt" című cikket.

Alternatívák

Fibrokoloszkópia A leginformatívabb módszer. De a páciens anatómiai jellemzői és fizikai állapota miatt nem mindig lehetséges alkalmazni. Bizonyos esetekben az ilyen kutatásokat felváltják. Rektomanoszkópia Lehetővé teszi, hogy ellenőrizze csak a végbél és a szigmabél utolsó részének állapotát, és anyagot vegyen elemzésre. A minimálisan invazív módszernek gyakorlatilag nincs ellenjavallata. Irigoszkópia A vastagbél röntgenvizsgálata. Speciális képzés után hajtják végre. A páciens vastagbelét víz és bárium-szulfát keverékével töltik meg, és képeket készítenek. Az irigoszkópia nagy pontosságot garantál a bélrák diagnózisában. Terhesség, bélperforáció, súlyos szívelégtelenség, colitis ulcerosa esetén az ilyen vizsgálat ellenjavallt. Ultrahangos kolonoszkópia A legújabb módszer, amellyel nemcsak a daganatot, hanem annak szerkezetét is láthatja, az elváltozás mélységének meghatározására. Pontosabb elemzéseket ad, mint a hagyományos video kolonoszkópia. A CC-t a rák diagnosztizálása után írják fel, más vizsgálatok eredményei alapján. Kapszula endoszkópia A teljes bél vizsgálatára szolgál. Egy kamerával ellátott kis kapszula nyolc óra alatt több tízezer képet készít. Az információkat egy felvevő eszközre továbbítják, és egy számítógépes program feldolgozza. A kapszula természetes úton ürül ki. Nincs vizsgálatfájdalmat okoz, de a jó vélemények ellenére jelentős hátránya van. Lehetetlen orvosi manipulációt végezni és a szövetet elemzésre elvinni. A diagnosztikus orvosok megjegyzik, hogy a rendszeres kolonoszkópia hatékonyabb a vastagbél vizsgálatánál, mint a kapszula endoszkópia. Virtuális kolonoszkópia (vastagbél CT) Viszonylag fájdalommentes módszer, amely lehetővé teszi a vastagbél állapotának ellenőrzését egy speciális röntgenkészülék segítségével. Az eljárás során a betegek nem tapasztalnak olyan fájdalmat, mint az invazív technika esetén. De a virtuális tanulmány nem ad lehetőséget sejtanyag felvételére biopsziához és polipectomiához.

Ezen módszerek mindegyike hatékony a maga módján. De a legtöbb esetben nem helyettesítheti a hagyományos fibrokolonoszkópot. Ezért jobb egy kis fájdalmat elszenvedni, és FCS módszerrel ellenőrizni a beleket.

Következő