Húgyúti fertőzések gyermekeknél - okok, tünetek, kezelés

Előző

A gyermekek húgyúti fertőzései meglehetősen gyakoriak, de általában nem súlyosak, és antibiotikumokkal hatékonyan kezelhetők.

A húgyúti rendszer olyan szervek rendszere, amelyek az emberben vizeletet képeznek, felhalmozódnak és választanak ki. Két vesét, egy pár uretert, hólyagot és húgycsövet tartalmaz.

A vesefertőzések (pyelonephritis, tályog, vese carbuncle) a felső húgyúti fertőzések. A hólyagfertőzések ( cystitis) húgyúti fertőzések ( urethritis) – alsó húgyúti fertőzésekként ismertek.

A gyermekek felső húgyúti fertőzései potenciálisan súlyosabbak a hosszú távú problémák, például a vesehegesedés és a magas vérnyomás ( hipertónia) kockázata miatt. Időben történő kezelés esetén azonban ezeknek a problémáknak a kockázata alacsony.

Okok

Az emésztőrendszer baktériumai

A legtöbb húgyúti fertőzést gyermekeknél az emésztőrendszerből a húgycsőbe jutó baktériumok okozzák.

Számos lehetőség kínálkozik arra, hogy ez hogyan történhet meg. Gyakran előfordul, hogy amikor a gyermeket törölgeti, vagy ha ő magát törölgeti, a koszos WC-papír vagy szalvéta érintkezésbe kerül a nemi szervével. Ez nagyobb problémát jelent a lányoknak, mint a fiúknak, mivel a lányok végbélnyílása a húgycső közvetlen közelében van.

A pelenkát viselő gyermekek húgycsövébe kerülhetnek apró ürülékszemcsék, különösen akkor, ha a pelenkacsere előtt sokat vergődnek.

Megnövekedett kockázat

Gyakran nincs nyilvánvaló oka annak, hogy egyes gyermekeknél miért alakul ki húgyúti fertőzés, másokban pedig nem, bár ez néha a vizeletürítést befolyásoló probléma következménye lehet.a húgyúti rendszeren keresztül. Ez a vizelet felhalmozódásához vezethet, ami megkönnyíti a baktériumok bejutását.

A húgyhólyag ürítését befolyásoló problémák a következők:

Székrekedés– ez az állapot néha a vastagbél megnagyobbodásához vezethet, ami nyomást gyakorolhat a hólyagra, és megakadályozhatja annak kiürülését.
Ha a gyermek a vizeletürítési inger ellenére sokáig megtartja a vizeletet.
A vesicoureteralis reflux (VUR) egy ritka állapot, amelyben a vizelet a húgyhólyagból visszaszivárog az ureterekbe és a vesékbe az ureterek billentyűinek problémái miatt.

Aki hajlamos

Az UTI meglehetősen gyakori probléma gyermekkorban. Gyakrabban fordulnak elő hat hónaposnál fiatalabb fiúknál, e korhatár után pedig általában lányoknál. Becslések szerint körülbelül 10 lányból 1 és 30 fiúból 1 szenved húgyúti fertőzésben16 éves korára.

jelek és tünetek

Fájdalom UTI-vel egy gyermekben

Meglehetősen nehéz megmondani, hogy a gyermeknek van-e húgyúti fertőzése (UTI) vagy sem, mivel a tünetek nem egyértelműek, és a gyerekek nem mindig tudják, hogyan érzik magukat.

A gyermekek húgyúti fertőzésének gyakori jelei és tünetei a következők:

Magas hőmérséklet (láz)
Hányás
Fáradtság és energiahiány (letargia)
Ingerlékenység
Rossz étvágy
Nem hízik megfelelően
Nagyon kisgyermekeknél - a bőr és a szemfehérje besárgulása (sárgaság)

A gyermekek húgyúti fertőzésének specifikusabb jelei és tünetei a következők:

Fájdalom vagy égő érzésvizelés
Gyakori vizelési inger
A vizelet szándékos visszatartása
Alvás közben maga alá vagy az ágyba vizel
Fájdalom a hasban, az oldalán vagy a hát alsó részén
A vizeletnek kellemetlen szaga van
Vér a vizeletben
Felhős vizelet

Ezen tünetek szinte mindegyike arra utalhat, hogy gyermekénél hólyaggyulladás (hólyaggyulladás) alakult ki. További információ itt: Cisztitisz gyermekeknél: tünetek és jelek, kezelés és megelőzés.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Ha gyanítja, hogy gyermeke húgyúti fertőzésben szenved, a lehető leghamarabb keresse fel orvosát.

Általában a fertőzés nem súlyos, de az időben történő, helyes diagnózis és a megkezdett kezelés segít csökkenteni a betegség időtartamát és a szövődmények kockázatát.

Kezelőorvosának képesnek kell lennie arra, hogy diagnosztizálja gyermekénél a húgyúti fertőzést azáltal, hogy rákérdez a tüneteire, és megvizsgálja a vizeletmintát fertőzés szempontjából.

Kezelés

Gyermekeknél a legtöbb húgyúti fertőzés hatékonyan kezelhető antibiotikumokkal.

Leggyakrabban a kezelést otthon végzik, bár vannak olyan helyzetek, amikor több napig kórházban kell maradnia.

Kezelés otthon

Orális antibiotikumok UTI-re gyermekeknél

Ha a baba három hónaposnál idősebb, és nincs súlyos betegsége, általában otthon is kezelhető antibiotikumokkal.

A kezelés időtartama a fertőzés lokalizációjától függ (a húgyutak alsó vagy felső része érintett). Az alsó rész fertőzései esetén általában háromnapos antibiotikum kúra javasolt. A felső rész fertőzései esetén általában 7-10 napos kúra javasoltantibiotikum kúra.

Gyermekénél előfordulhat néhány antibiotikum mellékhatás, de ezek általában enyhék, és a kezelés befejezése után elmúlnak. Az antibiotikumok gyakori mellékhatásai közé tartozik a hányinger, hányás, emésztési zavar, hasmenés és étvágytalanság. Antibiotikumok szedése során a bél mikroflórájának helyreállítása érdekében probiotikumokat is kell szednie. A helyes használatukról itt olvashat: Hogyan kell probiotikumokat szedni antibiotikumok szedése közben.

Ha gyermekének magas a láza, szükség esetén paracetamolt is használhat. Amit nem szabad alkalmazni, az a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID), például az ibuprofén, mivel károsíthatják a vesét. Ami az aszpirint illeti, soha nem adható 16 éven aluli gyermekeknek.

Ha gyermeke nem tudja lenyelni a tablettákat vagy kapszulákat, folyékony formában antibiotikumot és paracetamolt adhat neki.

Gyermeke állapota általában a kezelést követő 24-48 órán belül javulhat. Nagyon fontos a teljes előírt antibiotikum-kúra befejezése az újbóli fertőzés elkerülése érdekében.

Kórházi kezelés

UTI kezelése gyermeknél kórházban

Ha csecsemője három hónaposnál fiatalabb, vagy az orvos úgy gondolja, hogy a baba állapota romolhat, kórházba küldik fekvőbeteg kezelésre.

Az orvosok a gyermeket fekvőbeteg-kezelésre utalhatják a következő esetekben:

Ha a gyermek nagyon betegnek tűnik, kiszáradt, vagy nem tud szájon át gyógyszert szedni a tartós hányás miatt.
Ha a gyermeknek szokatlan tünetei vannak, például csökkent vizeletáramlás, magas vérnyomás (hipertónia), vagy észrevehető duzzanat a hasban vagy a hólyagban.
Ha bea gyermeknél korábban olyan betegséget diagnosztizáltak, amely a húgyúti rendszerét érinti.

Ezekben az esetekben gyermekének általában több napig kórházban kell maradnia orvosi felügyelet mellett. A kezelés ideje alatt intravénás antibiotikumokat kap. Az otthoni kezeléshez hasonlóan a javulás általában 24-48 órán belül következik be.

A kezelés befejezése

A legtöbb esetben a gyermekek húgyúti fertőzései egy-két napon belül megszűnnek, és nem okoznak hosszú távú problémákat. Forduljon orvosához, ha gyermeke állapota hosszú ideig nem javul.

A legtöbb esetben a gyermek felépülése után nincs szükség második orvosi látogatásra. Az orvosok azonban javasolhatnak bizonyos típusú szkenneléseket annak ellenőrzésére, hogy nincs-e olyan probléma a baba vizelésével, amely hozzájárulhat a fertőzéshez.

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a helyzeteket, amelyekben további diagnosztikai eljárások javasoltak:

A babád még nincs hat hónapos.
A tünetek javulása nem következett be a kezelés első 24-48 órájában.
Gyermekének bármilyen szokatlan tünete van, például csökkent vizeletáramlás, magas vérnyomás, vagy bármilyen látható növekedés a hasban vagy a hólyagban.
Gyermekének visszatérő húgyúti fertőzése van.

Megelőzés

Előfordulhat, hogy nem lehet megelőzni minden gyermekkori húgyúti fertőzést, de van néhány dolog, amit megtehet, hogy csökkentse gyermeke ezen állapotok kialakulásának kockázatát:

Ha lányod van, tanítsd meg elölről hátrafelé törölgetni, ha pedig fiúd van, tanítsd meg rendszeresen tisztítani a fitymáját.
Ügyeljen arra, hogy gyermeke rendszeresen és elegendő mennyiségű vizet igyonkimegy a wc-re
Bő szabású pamut alsóneműt vásároljon babájának, ne nylont vagy más szintetikus anyagot.
Vigyen be elegendő rostot gyermeke étrendjébe, hogy megelőzze a székrekedést.

Ha gyermekének húgyúti problémái vannak, amelyek növelik a húgyúti fertőzések kockázatát, például fejletlen billentyűk, amelyek lehetővé teszik a vizelet visszafelé áramlását, hosszú távon alacsony dózisú antibiotikumokat írhatnak fel neki, hogy megakadályozzák a fertőzés további terjedését.

Következő