A szalmonellózis tünetei és kezelése gyermekeknél

Előző

Az akut bélbetegségek szinte mindig pánikot okoznak a szülőkben. Szomorú és kellemetlen a kilátásba helyezett kórházi kezelés a fertőző osztályon. De ha az egészségről, sőt egy gyermek életéről van szó, nem késlekedhet. Jó lenne, ha a szülők tudnák, mi az a szalmonellózis, annak tünetei és kezelési módjai gyermekeknél. Nem javasoljuk, hogy saját maga sajátítsa el a betegség kezelésének és a gyermekek kezelésének módjait, anélkül, hogy gyermekorvossal és fertőző betegségekkel foglalkozó szakemberrel konzultálna. Csak fel kell tudnia ismerni a betegséget, és meg kell próbálnia a lehető leggyorsabban és legpontosabban visszaállítani a gyermek egészségét.

Tartalom

1. Mi a szalmonellózis 2. A betegség típusai és formái 3. A fertőzés okai 4. A szalmonellózis tünetei gyermekeknél 5. Szalmonellózis veszélye 6. A szalmonellózis kezelésének módszerei gyermekeknél 7. A szalmonellózis megelőzése 8. Konklúzió helyett

Mi a szalmonellózis

A szalmonellózis egy fertőző betegség, amely az akut bélbetegségek (ACD) csoportjába tartozik, túlnyomórészt a vékonybél károsodásával.

Ez a betegség lehet elszigetelt járványok vagy tömeges fertőzések jellege, különösen gyermekcsoportokban. A fertőzéseket leggyakrabban tavasszal és nyáron regisztrálják, ennek oka a higiéniai szabályok és bizonyos termékek tárolási normáinak megsértése.

A szalmonellózis típusai és formái

Minden akut bélbetegség, és különösen a szalmonellózis, különböző tünetekkel jelentkezhet, amelyek a kóros folyamat helyétől függenek. Ebben a tekintetben a gyermekek szalmonellózisának 4 formáját különböztetjük meg:

  • Gastrointestinalis forma(lokalizált). Gyakrabban fordul elő, mint más változatai, és a betegség összes esetének körülbelül 97%-át teszi ki. A kórokozó gyomor-bél traktusban való lokalizációjától függően a következő típusokat különböztetjük meg:
  • gastritis - gyomorkárosodás tünetei;
  • gasztroenterikus – a gyomor és a vékonybél felső részének károsodásának tünetei;
  • gastroenterokolitikus - a kóros folyamat lokalizációja a gyomor-bél traktus felső részeiben;
  • enterokolitikus - az emésztőrendszer alsó részeinek veresége.
  • Tífuszszerű forma(általánosított). Nemcsak a belek, hanem más szervek és rendszerek károsodása is jellemzi.
  • Szeptikus forma(általánosított). A betegség legsúlyosabb formája, amelyben a szeptikus elváltozások az egész szervezetben terjednek.
  • BakteremiaEbben az esetben nincs klinikai megnyilvánulás, a kórokozót laboratóriumi vizsgálatok során tenyésztik ki.

    • Súlyossági foka szerint a betegség enyhe, közepes és súlyos lefolyását különböztetjük meg.

    A fertőzés okai

    Ennek a fertőző betegségnek az okozója a Salmonella baktérium, amely hosszú ideig (környezeti viszonyoktól függően több naptól 1 évig) nem veszíti el életképességét a környezetben. Sok antibakteriális szer és az alacsony hőmérséklet nincs rá káros hatással. De a forralás és a modern fertőtlenítőszerek halálához vezetnek. Ezek a baktériumok intenzíven szaporodnak az állatokból nyert élelmiszerekben: tojásban, tejben, húsban, vajban.

    A legtöbb esetben a szalmonellózis fertőzést az okozza, hogy figyelmen kívül hagyják a higiéniai követelményeket az élelmiszerek, tárgyak és egyéb olyan dolgok feldolgozásával kapcsolatban, amelyekkel a gyermek kapcsolatba kerül. Azonban nem ez az egyetlen módja a szalmonella elkapásának. Négy módja van a szalmonella átvitelének egy gyermekre:

  • A tápcsatorna a leggyakoribb. Ilyen módon a gyerekek 2-3 év után fertőződnek meg. A baktériumok tejből vagy tojásból készült ételekkel kerülnek a szervezetbe, amelyeknem szabad hőkezelésnek alávetni, valamint kétes eredetű forralatlan víz használata esetén.
  • Az 1 év alatti gyermekeknél a fertőzés kontakt-háztartási útvonalaa fő. A fertőzés játékokkal, ápolószerekkel és felnőttek piszkos kezével való érintkezéskor következik be.
  • Levegő-csepp út(nagyon ritka) – ezzel a baktériummal fertőzött porszemcsék belélegzése.
  • Transzplacentálisfertőzés a gyermekre a születése előtt (intrauterin).

    • A szalmonellózis tünetei gyermekeknél

    A 2 év alatti gyermekek a fogzáskor a szájba való kéz és különféle tárgyak szájba vételének szokása, valamint hiányos higiéniai készségeik miatt a leginkább hajlamosak a fertőzésekre. De mind az idősebb gyermekek, mind a felnőttek megfertőződhetnek. A betegség időben történő felismeréséhez fontos, hogy a kezdeti tünetek alapján felismerjük.

    gyermekeknél

    Attól a pillanattól kezdve, hogy a szalmonella bejut a gyermek testébe, és az első tünetek megjelenése (lappangási idő) több órától 5 napig tart, attól függ, hogy a fertőzés milyen módon került be a szervezetbe, és hány baktériumot. A klinikai kép a szalmonellózis formájától függ, de ennek a betegségnek még mindig vannak általános jelei:

    • a betegség akut, hirtelen fellépése lázas szindrómával, amelynek időtartama 7-21 nap;
    • dyspeptikus szindróma (folyékony széklet kellemetlen szaggal 6-10 napig);
    • test kiszáradása.

    A beteg korosztályától függően az általános tünetek kissé eltérhetnek. Ezért minden kategóriában külön-külön felsoroljuk a betegség tüneteit.

    Csecsemőknéla mérgezés tünetei kifejezettek. A gyermek nyugtalanul viselkedik, nyüzsög és sír. Étvágya zavart: eleinte csökken, illakkor a gyermek elkezdi teljesen megtagadni a mellet. Ennek fényében rosszul hízik, ami viszont hypotrophiához vezet. A csecsemő hasa feszül, és gyakran hány.

    A kiszáradás tünetei intenzíven jelentkeznek: a nyálkahártya és a bőr kiszárad, a nagy fej lesüllyed, a vizelet mennyisége csökken. De mindezek mellett a gyermek testhőmérséklete normális maradhat. A gasztrointesztinális forma az elsőéletévben élő gyermekeknél enteritis formájában jelentkezik, a következő tünetekkel:

    • fokozott gázképződés;
    • napi legfeljebb 10-szer folyékony széklet, amely pépes állagú nyálkakeverékkel és kellemetlen savanyú szaggal;
    • hányás naponta többször;
    • gyomorfájdalom (a gyermek hasra hajlítja a lábát, megrázza a lábát és egyszerre sokat sír);
    • a hőmérséklet subfebrilis értékekre emelkedhet.

    2 évesnél idősebb gyermekeknéla betegség ezen formája gyomorhurutnak vagy gyomor-bélhurutnak tűnik, gyakori hányással és hasmenéssel, epigasztrikus fájdalommal, enyhe puffadással nyilvánul meg. Ugyanakkor hipertermia (39 fokig) és kiszáradás tünetei vannak (a száj nyálkahártyájának kiszáradása, nagy mennyiségű plakk található a nyelven, gyengeség).

    A tífuszszerűforma súlyosabb lefolyású, mint az előző. Dispeptikus, lázas és vérzéses szindrómákkal és mérgezéssel nyilvánul meg. A gyermek fejfájásra és gyengeségre panaszkodik. A testhőmérséklet emelkedése lehet állandó vagy hullámszerű. A hányás és a hasmenés gyakori, és 2 napig tart. A betegség 2-3. napján vérzéses kiütés jelenik meg a bőrön. A tapintás során a lép növekedése derül ki.

    Szeptikus formagyakoribb az első életév gyermekeknél. Ebben az esetben egyszerre több testrendszer vesz részt a kóros folyamatban. Eleinte tífuszszerű formának tűnik, de néhány nap múlva a gyermek állapota erősen romlik.

    Mindenekelőtt a gyomor-bél traktus érintett, ami dyspeptikus rendellenességekben nyilvánul meg. A magas testhőmérsékletet (39 fok és afölött) intenzív izzadás és hidegrázás kíséri. A szívverés fokozódik (tachycardia). A máj és a lép növekszik.

    Szalmonellózis veszélye

    A szalmonellózis nagyon veszélyes betegség a gyermekek számára, mivel lefolyása bonyolult lehet és halálhoz is vezethet, különösen a szeptikus szalmonellózisban szenvedő gyermekek hajlamosak erre.

    A betegség lehetséges szövődményei:

    • ödéma (tüdő, agy);
    • ITSH (fertőző-toxikus sokk);
    • görcsök;
    • veseelégtelenség;
    • gennyes gócok kialakulása a belső szervekben.

    Mindezen nehézségek elkerülése érdekében a szülőknek nem szabad késleltetniük az orvos látogatását a betegség első jelei vagy a jelenlétével kapcsolatos legkisebb kétség esetén. Minél hamarabb megy a kórházba, annál hatékonyabb lesz az előírt kezelés, és annál nagyobb az esély a sikeres kimenetelre.

    A szalmonellózis kezelésének módszerei gyermekeknél

    Azok a gyermekek, akiknél a betegség enyhe lefolyású, ambuláns (vagyis otthon, kórházi kezelés nélkül) kezelhetők. Szükséges a betegség súlyos formájában szenvedő gyermekek, valamint bármilyen súlyosságú 1 év alatti gyermekek kórházi elhelyezése.

    A kezelési séma a következő intézkedéseket tartalmazza:

  • Az étrend szigorú betartása.
  • A szervezet rehidratálása.
  • Méregtelenítés.
  • Tüneti kezelés.

    • Fertőzés eseténbélmikroorganizmusokban szenvedő betegeknél speciális táplálkozásra van szükségük, amely gyorsan és hatékonyan helyreállítja a gyomor-bél traktus munkáját.

    A 4. számú diétacélja a gyomor-bél traktus funkcióinak helyreállítása. Az első 6 órában víz- és teaszünetet írnak elő. A gyermeket az orvos által előírt különféle folyadékokkal kell leöblíteni, ez idő alatt tartózkodnia kell az evéstől. Ennek az időnek a végén fokozatosan beviheti az élelmiszereket az étrendbe, amelyről az orvos dönt.

    A zsíros és sült ételeket, a tejet és a durva rosttartalmú zöldségeket ki kell zárni az étrendből. A gyermeket vízben főtt zabkásával lehet etetni, előnyben részesítik a rizst és a zabdarát. Hús- és halételekből szeleteket és húsgombócokat, párolt és főtt halat lehet használni. A gyermeknek zsírszegény sajtot és túrót, gyümölcszselét kínálhat. Ezt a diétát 1 hónapig kell követni.

    A méregtelenítéscélja a szervezet megtisztítása a méreganyagoktól. Ebből a célból egy kis betegnek gyomormosást adnak, hogy eltávolítsák az összes méreganyagot a nyálkahártyából. Aztán elkezdik korrigálni a kiszáradást. Ezt követően a hemoszorpciót elősegítő gyógyszerek (Reopoliglyukin, Polyglyukin, Sorbylak és hasonlók) intravénás infúzióját hajtják végre.

    A rehidratáció(a kiszáradás korrekciója) kétféleképpen történik:

  • Orális rehidratáció. Más szóval, ez a gyerek kiforrasztása. Olyan gyógyszereket használnak, mint az Oralit, Rehydron. Az oldatot gyakran kis adagokban adják (1 teáskanál). Az adagot az orvos írja elő a kiszáradás mértékének felmérése után.
  • Intravénás rehidratációt akkor végeznek, ha a gyermeknek nem lehet vizet adni (erős hányás, eszméletvesztés, görcsök). Egy cseppentő segítségével fiziológiás oldatot és 5%-os glükózt vezetünk be.

    • Antibakteriális terápiaAa szalmonellózis generalizált formájára javallt. Ebben az esetben az orvos az antibiotikumok mellett probiotikumokat, laktobacillusokat és egyéb, a szervezet bélflóráját támogató gyógyszereket ír fel a gyermeknek.

    Az időben történő kezeléssel a prognózis meglehetősen kedvező. Ebben az esetben a gyermekek komplikációk és negatív következmények nélkül tolerálják a betegséget.

    A szalmonellózis megelőzése

    A fertőzés elkerülése érdekében be kell tartani az élelmiszerekre vonatkozó higiéniai előírásokat, a termékeket forralni, gondosan hőkezelni, megkérdőjelezhető jellegű vizet nem inni. Ha a gyermek játékokkal játszik, figyelnie kell azok tisztaságát. A műanyag játékok például jól moshatók a mosogatógépben. Az utcáról visszatérve nemcsak a gyerekeknek, hanem a felnőtteknek is szappannal kell kezet mosniuk.

    Az egészségügyi és higiéniai normák és szabályok betartása jelentősen csökkenti a bélparaziták megfertőződésének kockázatát.

    Konklúzió helyett

    A szülőknek nemcsak tudniuk kell, mennyire veszélyes a szalmonellózis, hanem fel kell tudniuk ismerni a tüneteit, ismerniük kell a gyermek állapotának enyhítésének elemi módjait. Ha bélfertőzés gyanúja merül fel, azonnal forduljon orvoshoz.

    Következő

    Olvassa el továbbá: