Nyelőcső visszér, diagnózis, tünetek és kezelés

Előző

A cikk tartalma

1 A nyelőcső visszér: mire számíthatunk?

1.1 A phlebectasia diagnózisa
1.2 A sérülés mértéke

1.2.1 A véráramlás megsértése

1.3 A betegség tünetei

1.3.1 Vizsga

1.4 Kezelés

1.4.1 Olvassa el még:

Nyelőcső visszér: mire számíthatunk?

A nyelőcső varikózisa súlyos betegség, amely gondos diagnózist és időben történő kezelést igényel. A műtéti beavatkozás és a további rehabilitáció szükségessége a betegség mértékétől függ. Az orvostudományban van egy neve: phlebectasia. Görög nyelvről lefordítva azt jelenti, hogy vénát nyújtanak.

A phlebectasia diagnózisa

A nyelőcső kitágult vénái

Phlebectasia – a belső vénákállapota, amelyek később deformálódnak a szervezet különböző állapotai és betegségei miatt. A vénák tágulnak, csomók képződnek. Gyermekeknél a méhen belüli fejlődés megsértésével kapcsolatos veleszületett elváltozás.

A vénák a nyálkahártya alatt vannak, rács formájában. A vér a hasüregből a vena cava-ba, a nyelőcsőből és a gyomorból a felső üregbe áramlik. Az áramlás útjában olyan akadályok vannak, amelyek visszér kialakulását okozzák.

A phlebectasia intrahepatikus és extrahepatikusra oszlik. Az első forma májbetegségekkel jár: cirrhosis, kövek, tuberkulózis, hepatitis. Főleg időseknél diagnosztizálják.

A második forma a véráramlás megsértése a portál vénában. Az okok különbözőek: összenövések, daganatok, epeutak betegségei. Nagyon fiataloknál fordul elő.

A károsodás mértéke

A betegség osztályozása a vénák károsodásának mértékétől áll. Négy fokozat van. A kezelést a varikózus vénák mértékétől függően írják elő. Minél magasabb a végzettség, annál valószínűbbkezelés műtéti módszerrel.

I. fokú visszérA klinikai kép gyengén kifejezett. A páciensnek gyakorlatilag nincs panasza. A vizsgálat során megfigyelhető: a vénák tágulása 3 mm-ig nem erős., a vénák ectasiasai nincsenek, vagy csak egyszeriek, a lumen nem telt meg. Csak endoszkópia segítségével diagnosztizálják. Az első esetben fontos a kezelés mielőbbi megkezdése.
2. fokú visszér.Ez a betegség kifejezettebb lefolyása, melyben a vénák károsodásának jelei mutatkoznak: a vénák kanyargós lefutásúak, a nyelőcső alsó részén a vénák jól láthatóak, a vénák a nyelőcső üregének 1/3-át foglalják el, a nyelőcső nyálkahártyája változatlan . Diagnosztika röntgen segítségével, a képen jól látható az erek ívelt kontúrja.
3. fokú visszérA leggyakoribb diagnózis. A betegnek súlyos tünetei vannak. Általános szabály, hogy ebben az esetben műtétet írnak elő. A vénák nagyon duzzadtak, a csomópontok jól láthatóak, folyamatosan tágulnak, a nyelőcső 2/3-át foglalják el, a nyelőcső nyálkahártyája nagyon elvékonyodott. Gastrooesophagealis reflux jelentkezik.
4. fokú visszér.Az utolsó, erősen előrehaladott stádiumot vérzéssel, a nyelőcső nyálkahártyájának súlyos károsodásával, sok fürtszerű csomóponttal kíséri, amelyek a nyelőcső lumenében erősen láthatók.

A véráramlás megsértése

Nem néz ki túl jól

Normál állapotban a portális véna véráramlási nyomásának 7 mm-en belül kell lennie. Hg A nyomászavarok okai phlebectasia kialakulásához vezetnek. Emésztőszervi betegségek, magas vérnyomás, policisztás májbetegség.

A májcirrhosisban a varikózus vénák a hegszövet képződése miatt fordulnak elő. Megakadályozzák a vér normális mozgását, pangást okozva, ami varikózist vált ki.A hasüreg bármely betegsége portális hipertóniát okoz.

A nyelőcső vénái a gallérzóna katonai rendszeréhez kapcsolódnak. A betegséggel összefüggő véráramlási zavarok, amelyek nyelőcsővarixokhoz vezetnek. A nyelőcső és a gyomor vénái szintén kölcsönösen függenek egymástól, és befolyásolják a teljes véráramlást a portál területén.

A magas vérnyomás az általános vérkeringésben is előfordul, a megnövekedett nyomás és a szív- és érrendszeri betegségek phlebectasiat okoznak.

A betegség tünetei

A betegség első szakaszában nincs kifejezett kellemetlen érzés, általában az étrend megsértésének és annak hibáinak, vagy a gyomor-bélrendszeri betegség tüneteinek tulajdonítható.

Gyomorégés jelentkezik, enyhe emésztési zavar, amivel kapcsolatban gyakran nem fordulnak orvoshoz. Amikor a betegség stádiuma átmegy a második szakaszba, tünetek jelentkeznek :böfögés, gyomorégés. Nyelési nehézség. Hasi megnagyobbodás, ascites, folyadék felhalmozódása a hasüregben. Nehézség és égő érzés a mellkasban

A betegség szövődményeit kíséri: a nyelési reflex megsértése, vérzés, vérhányás, sötét széklet. Ugyanakkor sürgős segítségre van szükség. Mindenkinek más a tünete, diagnózis, alapos anamnézis, minden szükséges vizsgálat összegyűjtése várható.

Vizsgálat

A Pathanatomy kínálja a mikropreparátumok, szövetmetszetek tanulmányozását, ezek laboratóriumi vizsgálatát a kórokozók kimutatására. A makropreparáció megmutatja, hogyan sérülnek az erek, megváltozik a nyelőcső nyálkahártyája, ezekre az adatokra a szakembereknek szükségük van a műtétekhez.

Betegség gyanúja esetén vizsgálatokat és orvosi manipulációkat írnak elő a beteg számára. A differenciáldiagnózisban a hasonló tüneteket okozó egyéb betegségek kizártak. A kvalitatív vizsgálatok hozzájárulnak a sikeres diagnózishoz. Tartalmazzákönmagában:

Általános vérvizsgálat. Megmutatja a leukociták és a vérlemezkék számát a vérben
A vér biokémiai elemzése. Koleszterintartalom, májenzimek, bilirubinszint, fehérje, vércsoport és Rhesus.
Endoszkópia. A legrészletesebb és legmegbízhatóbb diagnózis a fibroesophagoscopia. A nyelőcső falának belső vizsgálata endoszkóp segítségével.Az eljárás lehetővé teszi a vénák állapotának, a nyelőcső nyálkahártyájának, a vérzés okának kiderítését, valamint más hasonló tünetekkel járó betegségek jeleinek feltárását: rák, fekély .
Röntgen. Kontraszt radiográfiát használnak. Ehhez a páciens belsőleg a radiopaque bárium-szulfátot használja. A nyelőcső feltöltésekor a bárium fehér fényt kap a képen, és jól kiemeli a nyelőcső összes szerkezetét. A sérült edények jól láthatóak, ovális töltési hibák formájában.
Erek duplex szkennelése. Ez egy kettős ultrahangos vizsgálat, amely B-módból és Dopplerből áll. A színes Doppler-térképezés módszere megjelent a modern orvostudományban. A szín határozza meg a véráramlás irányát és intenzitását. E két módszer használata lehetővé teszi az erek és vénák anatómiájának tanulmányozását, kiterjedésük mértékének meghatározását, a csomópontok és az ektáziák jelenlétének ellenőrzését.

Kezelés

Egy személy, akit diagnosztizáltak, azon gondolkodik, hogyan gyógyíthatja meg a varikózist .A kezelés nehéz és hosszú. Sajnos nem mindig hoz eredményt. Ha a nyelőcső visszérgyulladást egy kísérő betegség következtében diagnosztizálták, a teljes gyógyulás esélye kicsi.

A szakemberek csak a szervezet létfontosságú működését tudják támogatni. A megelőzés jobb mint az orvoslás. A fizikai aktivitás, az elhízás elleni küzdelem, a megfelelő táplálkozás ,az egyidejű betegségek időben történő kezelése lehetőséget ad az elkerülésre.visszér A nyelőcső varikózus vénáinak kezelése különféle intézkedéseket tartalmaz:

Terápiás diéta .A varikózisok leggyakrabban májbetegségek következményei. Ugyanakkor nagyon fontos a megfelelő étrend betartása, hogy ne rontsa a test állapotát. Az orvosi étrendet az orvos választja ki, figyelembe véve az egyéni jellemzőket. A diéta betartásának életmóddá kell válnia, ez lehetővé teszi az életminőség megőrzését.
Gyógyszer szedése. Antacidok, vitaminok, vérzéscsillapító és érszűkítő szerek. Diuretikumok, gyógyszerek a portális nyomás csökkentésére.
Vérátömlesztés. Vérzés esetén életveszélyes esetekben vér vagy plazma transzfúzióra kerül sor. Ezt az eljárást műtét után hajtják végre.
Szkleroterápia Speciális oldat injekciója a vénába. A szklerotizáló anyag a vénák pusztulását okozza. Esophagoscope segítségével szondát vezetnek be, és mindkét oldalon injekciót adnak a vénába.
Intrahepatikus shunt.A nyaki vénán keresztül katétert vezetnek be, melynek segítségével stentet szerelnek fel. Hepatikus és portális vénákat összekötő hengeres fémeszköz. A műtét lehetővé teszi a máj nyomásának csökkentését.
Splenorenalis bypass. Sebészeti beavatkozás, melynek során a lépvénát összekötik a vesevénával, a májban csökken a vérnyomás.
Műtét (vérellátás leállítása). A betegség akut lefolyása során a vérzést, a varikózist műtéti úton távolítják el.
Májátültetés. Előrehaladott májbetegségek hátterében írják fel.

Műtéti beavatkozás

Terhesség alatt csak a tünetek megszüntetése, diéta lehetséges. A műtét csak a szülés után esedékes. Egy modern orvosi klinika számos kezelési módszert kínál, de nem mindiga műtéti kezelés hatékony. A műtét csak a betegség következményeit szünteti meg - magas vérnyomást, sérült ereket. Az eredmény a beteg szervek kezelése.

Májcirrózisban és májfibrózisban az őssejtekkel végzett kezelés jól bevált .Ez a módszer figyelembe veszi az őssejtek azon képességét, hogy pótolják az elpusztult sejteket.

A sejteket a csontvelőből veszik, és a szükséges számúra növesztik. A máj érintett részeibe fecskendezik. A májműködés és a vér minősége helyreáll.

Ez a kezelés biztonságosnak tekinthető, kombinálható más kezelési formákkal. A fejlett technológiát alkalmazó kezeléssel jó gyógyulási prognózis lehetséges.

Sokan érdeklődnek a népi gyógymódokkal való kezelés iránt. Sajnos a nyelőcső visszér nem kezelhető, főleg népi gyógymódokkal. De segítségükkel jelentősen javíthatja a test állapotát és meghosszabbíthatja az életet.

Az eljárások elvégzése és egy bizonyos étrend betartása előtt orvoshoz kell fordulni. Ha nincs ellenjavallat, hatékony kezelés gyógynövényekkel: japán sophora, cickafark, csipkebogyó és berkenye bogyó, hasznos choleretic gyógynövények. Műtét nyelőcsővarix miatt (videó)

Következő