A hipokróm anémia osztályozása, kezelése, hogyan diagnosztizálják a hipokróm anémiát

Előző

Tartalom:

  • Osztályozás
  • Hipokróm vérszegénység: okai
  • Vassal telített
  • Vashiány
  • A hipokróm vérszegénység általános tünetei
  • A hipokróm vérszegénység lehetséges következményei
  • Hogyan diagnosztizálható a hipokróm vérszegénység?
  • Mikrocitás és makrocita vérszegénység kezelése
  • A hipokróm vérszegénység a vérszegénység számos formájának általános kifejezése, amelyet a vörösvértestek hemoglobinszintjének csökkenése jellemez. A pontos diagnózis érdekében laboratóriumi vizsgálatot kell végezni a vérben, hogy meghatározzák a színindexet, az eritrociták koncentrációját, valamint a hemoglobin szintjét a vörösvértestekben.

    Osztályozás

    Az anémiák között négy fő formája különböztethető meg, amelyek közül az első kettő a leggyakoribb az orvosi gyakorlatban. A hipokróm vérszegénység a következő típusokra (formákra) oszlik:

    • Vassal telített
    • Vashiány
    • Хелезоперараспределительную
    • Vegyes

    Hipokróm vérszegénység: okai

    A patológia kialakulásának okai közvetlenül a típusától (formájától) függenek.

    Típus Okok

    Vassal telített 1. A vas felszívódásának hiánya, ami megakadályozza a hemoglobin képződését

    2. Bizonyos gyógyszerek szedése

    3. Krónikus mérgezés vegyszerekkel és mérgekkel

    Vashiány 1. Vashiány az étrendben

    2. A terhesség és a szoptatás időszaka

    3. A vas felszívódási folyamatának megsértése

    4. Krónikus vérveszteség (kis mennyiségben)

    Железоперараспределительная A szérum vas feleslege, amely az eritrociták bomlási folyamata következtében halmozódik fel

    A hipokróm vérszegénység leggyakoribb formáit részletesen figyelembe kell venni.

    Vassal telített forma

    Ennek a patológiának a második neve - makrocita anémia. Ezt a betegséget a vérsejtek mennyiségének növekedése jellemzi. Ennek oka a B12-vitamin és/vagy a folsav elégtelen bevitele lehet. Ez a jelenség a következők jelenlétében figyelhető meg:

    • Sovány diéta
    • A máj funkcionális rendellenességei
    • Meghibásodások az emésztőszervek munkájában
    • Egyes hematopoietikus faktorok helytelen abszorpciós folyamatai.

    A legtöbb esetben a makrocitás vérszegénység időseknél alakul ki. Néha alkoholmérgezés hátterében fordul elő, amely krónikusan megy végbe, és a gyomor nyálkahártyájának károsodásával jár.

    Vashiányos forma

    Az összes vérszegénység közül a leggyakoribbnak tekintik, és van egy másik neve is - mikrocita. A vér hemoglobinkoncentrációjának csökkenése miatt a vörösvértestek térfogata csökken. Leggyakrabban gyermekek és fiatal nők szenvednek ettől a patológiától.

    A vérszegénység ezen formájának kialakulásában a leggyakoribb tényezők a vashiány és a szervezet általi asszimilációjának megsértése. Ezeknek a tényezőknek különböző okai lehetnek:

    • Veleszületett vashiány
    • A szervezetben a vasszállítási folyamatok megsértése az elégtelen transzferrin miatt
    • Különböző etiológiájú vérveszteség
    • Az anyagcsere folyamatok megzavarása.

    Mikrocitás vérszegénység akkor fordul elő, ha az eritrociták mérete nem haladja meg a 80 mikront. A vasban gazdag vérszegénységet a 100 mikronnál nagyobb méretű eritrociták jelenléte jellemzi. Ha az indikátor normális, az eritrociták mérete 80-100 mikron között változik.

    A hipokróm vérszegénység általános tünetei

    Hosszú ideig ennek a patológiának a tüneti megnyilvánulása lehetne ismertesse magát. És csak az összegyűjtött anamnézis gondos tanulmányozása és a klinikai kép részletes értékelése után az orvos észreveszi a riasztó tüneteket. Vannak általános jelek, amelyek alapján a hipokróm anémia azonosítható:

    • Az intellektuális aktivitás csökkenése
    • Fokozott ingerlékenység, idegesség
    • Gyors fáradtság
    • Izomgyengeség
    • Általános rossz közérzet.

    Eleinte a betegek nem tulajdonítanak különösebb jelentőséget a fenti megnyilvánulásoknak, jelenlétüket a friss levegő hiányának és a fáradtságnak tulajdonítják. Ezután az állapot romlik. Csökken a látás, túlérzékenység alakul ki az erős fényre, "legyek" jelennek meg a szemek előtt. Ugyanakkor az olyan jelek, mint a légszomj, szédülés, tachycardia még fizikai erőfeszítés hiányában is érezhetők. Ebben a szakaszban ajánlott orvosi segítséget kérni a vizsgálat és a minőségi kezelés érdekében.

    A hipokróm vérszegénység lehetséges következményei

    Felnőtt betegeknél ez a patológia egyes rendszerek és szervek funkcionális rendellenességeinek kialakulását idézheti elő.

    • Szív- és érrendszeri
    • Máj (térfogatnövekedés)
    • Lép (a térfogat növekedése).

    Azoknál a betegeknél, akiknél nem diagnosztizálják időben, és ennek következtében nem írják elő a kezelést, az alsó és felső végtagok duzzanata és zsibbadása figyelhető meg.

    A hipokróm vérszegénység által okozott következmények különösen veszélyesek a gyermekek és a terhes nők számára. Előfordulhat például koraszülés, magzati fejlődési rendellenességek és csecsemők alacsony születési súlya.

    Hogyan diagnosztizálható a hipokróm vérszegénység?
    kezelése

    A betegség jelenlétének megerősítéséhez vagy tagadásához a betegben bizonyos diagnosztikai intézkedéseket kell végrehajtani. A helyesség a pontosságuktól függdiagnózis, ennek megfelelően az orvos megfelelő kezelést írhat elő.

    Tehát vérvizsgálatot végeznek, amely lehetővé teszi a színindex és a vérlemezkék szintjének meghatározását az összetételében. Szükség esetén csontvelő-vizsgálatot végeznek a késleltetett érésű sejtek mennyiségi mutatójának meghatározására. Az eritroblaszt sorozat részei. A diagnosztika három szakaszban történik.

    Diagnosztikai intézkedés Ami számít?

    1. számú szakasz Anamnézis 1. Hasmenés

    2. Vérzés a végbélből

    3. Hányinger és hányás rohamai

    4. Gyomorégés

    5. Vérszegénység a családban

    6. Nehézfémekkel való érintkezés

    7. Fogyás

    8. Alkohol fogyasztás

    9. Az étrend betartása

    10. A menstruációs vérzés természete

    11. Sápadt bőr

    2. szakasz Külső ellenőrzés 1. A széklettömeg vizsgálatának eredményei rejtett vér jelenlétére

    2. Neoplazmák a végbélben és a hasüregben

    3. Zúzódások a bőrön és a nyálkahártyákon

    4. A fertőzések tünetei

    5. Sárgaság

    6. Szívelégtelenség

    7. Szédülés

    8. A vérnyomás és a pulzusszám emelkedése

    9. Akut vérzés

    10. Légszomj

    11. A tenyér, az arc, a kötőhártya bőrének sápadtsága

    3. szakasz Elemzések 1. Csontvelő punkció

    2. Schilling-teszt

    3. A vérszérum B12-vitamin- és folsavtartalma

    4. Kolonoszkópia

    5. Gasztroszkópia

    A metilmalonsav jelenléte a vérszérumban és a vizeletben

    6. Protoporfirin a vörösvértestekben

    7. Szérum ferritin

    8. ROE (eritrocita ülepedési reakció)

    9. ESR (eritrocita ülepedési sebesség)

    10. A transzaminázok aktivitása

    11. Az elektrolit szintje,karbamid és kreatinin

    12. A vér csoportos hovatartozása

    13. A vér képzett elemei

    Mikrocitás és makrocita anémia kezelése

    A legpozitívabb eredmények elérése érdekében a betegség kezelését a lehető legkorábban el kell kezdeni. A terápia három alapelven kell, hogy alapuljon.

    • A fő hangsúlyt a vaskészítmények szedésére kell helyezni, nem pedig a B csoportba tartozó vitaminok szedésére. Ez utóbbiakat a húgyúti rendszer gyorsan eltávolítja a szervezetből, ami nem teszi lehetővé kifejezett eredmény elérését.
    • A hemotranszfúziós eljárás elvégzése objektív okok nélkül megengedhetetlen. Természetesen valaki más vérével együtt a páciens szervezete vörösvértestekkel gazdagodik. A saját vörösvértestek azonban továbbra sem lesznek feltöltve hemoglobinnal
    • A hipokróm vérszegénységet nem csak vastartalmú termékek fogyasztásán alapuló diétával kezelik (kivéve a betegség enyhe formáját). Szükséges a megfelelő gyógyszerek szedése is. Az a tény, hogy a vas sokkal hatékonyabban szívódik fel a gyógyszerekből, mint az élelmiszerekből.

    A terápia kiválasztásakor az orvos figyelembe veszi a betegség kialakulását kiváltó okokat.

    Az étrend korrekciója segít megszüntetni a hipokróm vérszegénység enyhe formáját. Javasoljuk, hogy a következő termékeket tartalmazza:

    • Friss gyümölcsök (barack, áfonya, alma, datolyaszilva)
    • Friss zöldek
    • Csirke és fürjtojás
    • Gabonafélék (hajdina, köles)
    • Főtt tengeri halhús
    • Marhanyelv és -máj
    • Csirke- és pulykahús.

    A tej megakadályozza a vas felszívódását. Ezért a terápiás intézkedések során teljesen ki kell zárni az étrendből.

    Mérsékelt, súlyos és nagyon súlyos hipokróm vérszegénység esetén a pácienst előírjákolyan gyógyszerek, amelyek növelik a vasszintet. A kezelés időtartama, az adagolás és a gyógyszerek - ezeket a szempontokat az orvos határozza meg minden egyes beteg esetében.

    A leggyakoribb gyógyszerek közül a következőket lehet megkülönböztetni:

    • Maltofer
    • Totem
    • Ferrum lek
    • Actiferrin
    • Ferlatum
    • Ferretab
    • Tardifferon
    • Ferrofolgamma.

    A legjobb, ha a terápiát szirup, tabletta vagy kapszula formájában szedik. Az injekciót akkor írják elő, ha a betegnek akut vérvesztesége és a gyomor-bél traktus betegségei vannak.

    A hipokróm vérszegénységre jellemző tünetek jelenlétében fontos, hogy időben kompetens orvosi segítséget kérjenek. A gyors diagnózis lehetővé teszi az orvos számára, hogy pontos diagnózist készítsen és megfelelő kezelést írjon elő, és képes lesz megszabadulni a betegségtől, elkerülve a súlyos szövődmények kialakulását. Egészségedre!

    Következő

    Olvassa el továbbá: