Ivanissevics műtétje

Előző

Tartalom: [elrejtés]

  • Dr. Ivanissevich módszerének sajátosságai
  • Egy kicsit a betegségekről
  • Mi történhet a beavatkozás után?

A varicocele betegség jelenléte egy személyben jelzésül szolgál Ivanissevich műveletének elvégzéséhez. Ebben a betegségben a vénák kitágult állapotban vannak, más szóval a spermiumzsinór plexusának "szőlő alakú" vagy "szőlő alakú" formája. Az összefonódás minden egyes herétől a lágyéki zónából indul ki, és a kilépésnél belső here véna képződik. A varicocele-betegség a herék és spermatogén funkciójuk hibás működésének fő oka. A betegségek az erős fele képviselőinek 15-20% -ára hajlamosak. És a legszomorúbb az, hogy ebből a 20 százalékból 40 terméketlenné válik.

Dr. Ivanissevich módszerének sajátosságai

A műtét előtt teszteken kell átmennie. Először is a vér és a vizelet általános elemzése. Kötelező átadni a vér biokémiáját, a leukociták és a cukor elemzését. Mielőtt lefeküdne a sebész asztalára, le kell borotválnia a gyomrát.

vagy
A műtét egy visszér elvágásából áll. A véráramlás leáll a here véna mentén. Az Ivanyssevich-műtétnek tipikus ellenjavallatai vannak: rossz véralvadás, instabil, súlyos betegállapot. Helyi érzéstelenítést alkalmaznak, gyakran novokaint injekcióznak. Vannak esetek, amikor a beteg általános érzéstelenítésben részesül, ugyanez vonatkozik a gyermekbetegekre is.

A művelet technikája a következő. A beteg felhúzott gyomorral fekszik a műtőasztalon, majd az aneszteziológus érzéstelenítőt fecskendez be neki. Ezután a sebész szikével hosszanti bemetszést végez a lágyékcsatorna mentén. Ezután az inguinális membránok átvágásával az orvos hozzáférést biztosít a veno-inguinalis csatorna plexusához. Gyakran varicocele esetén nem nehéz megtalálni a megnagyobbodott vénát, de az is előfordul, hogy nehéz megtenni, különösen, ha újra megjelenikbetegség vagy a betegség elszórt típusa.

Most, hogy a sebész elérte a kitágult vénát, speciális tartószálakra helyezi. Ezután a vénát bekötözzük és keresztezzük, és a sebet összevarrjuk. Csak a seb kezelése és kötés alkalmazása marad.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Egy kicsit a betegségekről

A varicocele fő árnyalata a reproduktív funkció elvesztése, mivel a betegség a herék károsodott vérkeringése miatt meddőséghez vezet, ezért sorvad és elveszíti közvetlen funkcióit.

A területen számos kutató szerint a betegség kezelésének legjobb és leghatékonyabb módszerei ma a sebészeti módszerek.Ez a fajta műtét a vesevéna (bal oldalon) leválasztásán alapul. here véna rendszer. A sebészeti beavatkozásnak két típusa van:

  • nem okkluzív technika;
  • okkluzív működés.

A második típusba tartoznak az "eltömődés" módszerei - Ivanissevych szerint a zsinór mikrosebészeti lekötése, Palomo, Marmara módszere, laparoszkópia, endovaszkuláris beavatkozások (embolizáció stb.). Ezeket a típusokat használják leggyakrabban. A vénás anasztomózisok kialakulásával járó mikrosebészeti műtétek nem okkluzív kategóriába sorolhatók.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Mi történhet a beavatkozás után?

A műtét után a személynek általában antibiotikumot írnak fel (a lehetséges fertőzések progressziójának elkerülése érdekében) és fájdalomcsillapító injekciókat.

A kötést a seb helyén 1-2 naponta egyszer cserélik. Ezenkívül a műtét után jeget helyeznek a varrott vágásra körülbelül 2,5 órára. A cél a vérzés csökkentése és a duzzanat megelőzése.

A betegnek 2-5 napig szuszpenzoriumot kell viselnie. Ez a neve a herezacskó speciális harisnyakötőjének. Így a spermiumzsinór és a herezacskó nem afeszültség, a fájdalom csökken, és a seb sokkal gyorsabban gyógyul. A varratokat 8 nap múlva távolítják el. Az orvosok azt javasolják, hogy a műtét után néhány napig minimálisra csökkentsék a fizikai aktivitást, mivel a műtét során a hasizmok szétszóródtak (hogy elérjék a vénát), és elvágták a lágyékcsatorna falát.

Hat hónapig a betegnek nem szabad fizikai túlterhelést tapasztalnia.

Meglehetősen kellemetlen szövődménynek számít a kerítés a kötésben vagy a lágyéki csatornában található ideg (iliac-inguinalis vagy femoralis) traumája. Az ilyen hibáról csak a művelet után tájékozódhat. A páciens fájdalomról panaszkodik a műtéti seb területén és az érzékenység eltűnése a comb felső részén.

A szövődmények ritkák, de léteznek, és általában a műtét során felmerülő technikai nehézségekkel vagy a sebész pontatlanságával járnak. A legrosszabb szövődmény a csípőartéria károsodása. Ez az artéria meglehetősen nagy, és mélyebben található, mint a herevéna. Ilyen ostobaság megtörténhet, ha a sebész sokáig keresi a herevénát, és a műszerrel véletlenül megsérti az artériát, vagy összetéveszti azzal, amit keresett.

Az Ivanissevich-módszer posztoperatív szövődményei megegyeznek más sebészeti beavatkozások szövődményeivel:

  • Fertőzések bevezetése - akkor fordul elő, ha a kötéseket helytelenül alkalmazzák, és ha a művelet során megsértik az antiszeptikumokat (feldolgozást).
  • Hematóma megjelenése, vérzés a bemetszés területén.
  • A varicocele kiújulása ritka, de még mindig megtörténik, mivel egy személynél új varicositások alakulnak ki a herében. Ez főleg a betegség laza típusával fordul elő. A here vénának összeesett ágai vannak. A műtét során az orvos egyszerűen nem látja őket, és nem tudja megkötni őket. Egy idő után a vér kiáramlása ezekkel a korollákkal megkezdi munkáját, ami miatt visszaesés következik be. Ez annak szövődményeAz operált betegek 40%-a Ivanissevych-műtét, 2%-a endoszkópia, 1%-a Marmar műtét.
  • A herék lecsepegése. Az ok a következő - a here véna lekötése után a vénás kiáramlás megszakad, majd a vérben lévő plazma stagnálni kezd a herék membránjában.

    • x

    Mindebből egy következtetés következik, hogy ha az orvos ezt a műtétet írja elő, akkor ez az egyetlen megoldás a problémára.

    Következő

    Olvassa el továbbá: